Консультация аллерголог-иммунолога /

Атопический дерматит у ребёнка обострение — вопрос №1150102

320 просмотров

Здравствуйте! Ребёнок атопик с детства. Последний раз обострение было 4 года назад. Проходили обследование. Пробы выявили аллергены на кота (это то, что присутствовало дома), на рыбу, на библиотечную пыль. Мы увезли кота и через месяц кожа очистилась. Два года было все нормально и мы решили кота забрать обратно. Прошло ещё года 1,5 и стали опять появляться пятна. Сейчас к осени стало все совсем плохо. Кота опять отвезли, прошла неделя, в ситуация ухудшается (когда ещё кот был, замазали все гормональной мазью, кожа стала лучше, а сейчас опять большие пятна). Подскажите, что нам делать? По анализам все хорошо.

Хронические болезни: Перегиб жёлчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Можете ещё прикрепить фото сыпи? Какие препараты пьёте?
Похоже больше на проявления крапивницы..
IgE в норме, кровь на антигены к глистным инвазиям тоже в норме.
На оак Эозинофилы повышены только относительное количество, абсолютное в норме. Обычно педиатры ориентируются на абсолютное числа, они более точные. Гемоглобин в норме. Тромбоциты могут быть у детей до 500 в норме.
Принятый ответ
Клиент
Эндже, прикрепила. У нас всегда анализы в норме, при аллергии. Сейчас пока ничего не пьём. Может я рано хочу, и аллерген долго выходить будет…

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эндже, загрузила свежее узи брюшной полости
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Какой уровень общего IgE сейчас?
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Прикрепите больше фотографий. Мы консультируем дистанционно, это не очный осмотр. И невозможно понять по 1 фотографии ни тяжесть, ни что это вообще за процесс
Клиент
Марина Михайловна, загрузила. Лицо, правда, только что мазали липикаром. На шее спереди это остатки от старой сыпи. Общий иммуноглобулин не сдавали
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, у ребенка Атопический дерматит, средне-легкого течения. Нужно сдать общий IgE-он отражает уровень аллергизации. И, если он сильно повышен, то поискать еще пищевые аллергены побольше. Желательно сдать IgE ко всем продуктам, что ест, чтобы понимать, что точно можно есть, а что нельзя
Клиент
Марина Михайловна, прикрепила ещё узи брюшной полости. Делали неделю назад
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
По лечению: сейчас внутрь Зиртек в каплях 5кап в сутки, местно на очаги негормональоый Элидел крем 1 р/д 1мес. Гормонами мазать, тем более на лицо, не нужно
Клиент
Марина Михайловна, что лучше сдавать? Кровь или прик-тесты? Прикрепила ещё старое обследование у аллерголога. Кровь у нас мало что показывала. А прик-тесты больше.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Прик- тесты, конечно, достовернее. Но их можно делать только в период ремиссии и без приема антигистаминных минимум 1нед.
Если кровь, то делать методом immunocap- он более чувствительный
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
У ребенка атопический дерматит. На кошку и домашнюю пыль нет реакции, но, учитывая что АД в половине случаев ассоциирован с пищевой аллергие, сделайте пищевую аллергопанель методом ImunoCap, чтобы найти и сключить причино-начимые аллергены из пищи на 6 мес минимум.
С учётом УЗИ обязательно дообследование кишечника совместно с гастроэнтерологом, причина может быть в ЖКТ.
Продолжайте прием Зиртек по 5 кап в день, местно эмоленты на чистую кожу 2-3 р а день Мустелла, Липобейз или Атопик, если не помогут, добавьте Элидел 1-2 р а день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в каком направлении дообследовать кишечник? Узист сказала, что увеличение печени из-за лишней массы тела. Ожирение нет, но кг 3 есть лишних (это сказал эндокринолог). Поджелудка, сказали, что из-за аллергии.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если по биохимическому анализу крови все в порядке, тогда не надо.
Педиатр
Здравствуйте) по фото у ребёнка атопический дерматит. Сдайте аллергопанель на пищевые и ингаляционные аллергены методом ImmunoCAP он наиболее чувствительный.
Узитывая изменения узи глс сдайте биохимический анализ крови (общ белок, глюкоза, общий и прямой билирубин, алт аст, мочевина, креатинин, холестерин, амилаза, липаза, срб, ЩФ) и посетите очно гастроэнтеролога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь. Аллергия
вчера, 10:29
1000.00 р.
Елена
Повышены эозионофилы у ребенка
вчера, 08:03
1000.00 р.
Алина
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
вчера, 01:11
700.00 р.
Алёна, Самара
Аллергия у сына на кошку?
12 апреля
899.00 р.
anshtla@mail.ru
Вопрос закрыт
На улице появляется сыпь
12 апреля
1000.00 р.
Елена, Норильск
SOS! Мне плохо
12 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
53 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина