Что вас беспокоит?
Стоит ли лечить младенческую гемангиому атенололом?
Ездили в центр Гемангиома РФ, у нас подкожная гемангиома, ребенку 8 месяцев. Там нам врач все подробно расписал, сделал узи (размер 5 на 3 см, с толщиной слоя подкожно жировой клетчатки до 21-23 мм). Сказал что из рисков это только изъязвление, если вдруг повредится поверхность и в дальнейшем косметический дефект. Настаивают на приеме атенолола, уверяют что безопасно и все бесследно пройдёт. Вроде все так хорошо расписано, но побочек у препарата полно. Стоит ли гнаться за этим красивым косметическим эффектом, если столько скрытой побочки или есть смысл ждать пока гемангиома сама начнёт инволюцию и в дальнейшем просто хирургически поправить?
Принятый ответ
Добрый день!
Не совсем поняла, при чем здесь атенолол?
Его применяют для лечения гипертонии, ибс, аритмий.
Диана, сейчас в современной практике врачи лечат младенческую гемангиому данным препаратом. Дозировки квантам сказали рассчитываются в соответствии с ростом и весом ребёнка. Этот препарат помогает уменьшить питающий сосуд гемангиомы без хирургического вмешательства
Вам лучше посоветоваться с детским кардиологом на этот счет.
Принятый ответ
Прикрепите фото гемангиомы, в гемангиома РФ самые лучшие специалисты, если они настаивают на атенолол, значит он действительно нужен
Наталия, специалисты может и самые лучшие, но применяют они off label therapy и за последствия будут отвечать только родители, которые подпишут договор платных услуг.
Принятый ответ
Здравствуйте! В какой области находится гемангиома? Она достаточно крупная, конечно с возрастом произойдёт инволюция, но она не исчезнет совсем. В- блокаторы во всём мире используются для лечения гемангиом, как местно ( в России капли Тимолол, в виде примочек, за рубежом есть специальная лекарственная форма ,гель) , так и системно, очень хороший эффект, побочных эффектов при правильном подборе дозы я не видела, нужен периодический контроль ЭКГ. В случае крупных гемангиом, при условии лечения в -блокаторами, сокращается объем операции ( гемангиома значительно меньше, чем была бы без них), соответственно меньше косметический дефект( рубчик) или же вообще отпадает необходимость в операции.
Дарья, гемангиома справа на спине
На спине в плане косметики не особенно видно, под одеждой, и в плане натирания и изъязвления тоже. У меня много пациентов лечилось в-блокаторами, кто местно, кто системно, недовольных нет, эффект прекрасный.
Дарья, вопрос в том безопасно ли это. Я повторюсь это off label therapy и ответственность будут нести только родители подписавшие договор, более того FDA не одобрили применение бета блокаторов для детей. Официально в аннотации к лекарству нет информации о том, что данное лекарство применимо к детям, тем более грудничкам.
Ещё в 2014 году FDA одобрило педиатрическую лекарственную форму пропранолола ( гемангиол), при желании можно достать и лечится не оф лэйбл. Выбор за вами.
Дарья, в клинике предлагают лечиться только атенололом, гемангиол (пропроналол), как нам объяснили, совершенно другой препарат с большими побочными эффектами и он не подходит под наш тип лечения.
Думаю, что лечение вам назначено компетентно, по типу гемангиомы,в центре,куда вы обращались прекрасные специалисты, у меня нет негативного опыта в отношении лечения б- блокаторами,результаты хорошие, побочек я не видела, но они могут быть, как у любого лекарства, необходим контроль ЭКГ, глюкозы крови периодически,информирование родителей,на что обращать внимание. Понимаю, что вас пугает оф лэйбл, но так лечат давно, большое количество детей получило лечение, в любом случае принятие решения за вами
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20249 ответов
- 24 Февраля 202420 ответов
- 15 Октября 20234 ответа
- 5 Октября 202311 ответов
- 11 Сентября 202314 ответов
- 1 Сентября 20238 ответов
- 27 Июня 20225 ответов
- 22 Мая 202211 ответов
- 11 Апреля 20226 ответов
- 20 Января 202216 ответов