Консультация онколога /

Гемангиома печени — вопрос №2903261

128 просмотров

Добрый день, уважаемый врачи! 8 лет назад поставили по узи гемангиома печени, при ежегодном узи, ставили и ставили, а здесь в поликлинике при работе супруга предложили сделать кт с контрастом, я сделала(в октябре и писала этот вопрос уже тут, было неккоректое описание кт), как человек паникер я сделала мрт с примовистом, фото и кт и мрт прикреплю, мрт описывали 2 разных рентгенолога, первый описал что это киста, второй что гемангиомы(второму доверяю больше, не первый раз обращаюсь к нему).Второй рентгенолог сказал поаотрит мрт через 3 мес, потом через 6 и потом раз в год,гастроэнтеролог сказала что для своего спокойствия через 6 месяцев можно повторить, здесь в личных беседах врачи онкологи говорили достаточно узи. Очень беспокоит что гемангиом 3 или 4, тоже не сошлись в единов в описании, и как теперь их контролировать и мрт с примовистом точно показывает что это гемангиома, возможно ли ошибка?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гемангиомв печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
самый лучший метод диагностики образований печени- это МРТ с контрастированием, которое Вы уже выполнили.
Ни по первому, ни по второму МРТ у Вас ничего подозрительного не описано, образования описанные обоими докторами являются доброкачественными.
Я склоняюсь больше к гемангиомам и описано очень лаконично.
Что касается о
контроля, то повторного МРТ с оценкой динамики через 6 мес. будет более чем достаточно. В дальнейшем можно перейти на УЗИ, но выполнять необходимо всегда у одного и того же специалиста
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, а то что их 3 или 4 штуки? Так много но кзи всегда одну ставили, и то знаете, то видят, то не видят

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
На УЗи не видно все то, что видно на МРТ и УЗИ -это субъективный метод диагностики.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, меня пугает количество, всегда по узи была одна, и узист писала до 3 мм, четкого размера не было, а в этом году другая узист написала 11 мм, и опять же 2 рентгенолога пишут разную информацию 10 мм или 8 мм, а я иак понимаю это важно знать,начиталась что оперируют, но это очень опасно ведь, как понять есть ли у меня рост, вообще думаю есть сборы, у меня впервые параовариальная киста, удалила осенью , в щитовидке узелок и все после вторых родов, конечно может и возраст и поэтому появляются, гормоны щитовидки сдавала, норма, может сто то сдать? По молодости принимала противозачаточные 1 год и все, больше не пила ничего гормонального, только в нос Назонекс, есть набор весес, приличный....
Онколог, Маммолог
Для контроля роста выполните МРТ с оценкой динамики через 6 мес. будет более чем достаточно..
Сравнить разные исследования (КТ, МРТ, УЗИ) между собой невозможно! Поэтому бесполезно смотреть на описание УЗИ и пытаться сопоставить их с МРТ.
Размеры один увидел 8, другой 10 мм , тоже не критично.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, А можно еще вопрос, на кт с контрастом не смогли понять гемангиома или нет, хотя многие врачи говорят что кт показывает, рентгенолог который пересматривал кт, сказал что они копят контраст не характерно, есть атипичные гемангиомы, и он же настоял на мрт с примовистом, в описание гемангиомы, я честно была так рада что и забыла спросить, какие гемангиомы у меня ? Читаю есть кавернозная и капиллярная,в мрт промто гемангиома, как понять?
Онколог, Маммолог
По МРТ точно гемангиома. Кавернозные как правило быстро растут и больших размеров.
У Вас вероятнее всего простая гемангиома.
Т к гемангиома- это сосудистое образование, то оно будет контрастироватьсч.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое 🌹
Онколог, Маммолог
Пожалуйста! Всех Вам благ!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
МРТ с гепатотропным контрастом - самый точный метод визуализации печени
И нет сомнений в том, что описаны именно гемангиомы
Теперь рекомендуется только УЗ-контроль
Вполне достаточно контроля и раз в год
Принятый ответ
Клиент
Владислав, ждала Вашего ответа, может быть вспомните, вы меня консультировали, а то что 3 или 4 штуки, так много?
Онколог, Маммолог
Это не так принципиально
Самое главное - что по самому объективному исследованию - МРТ - описаны именно гемангиомы
Клиент
Владислав, часто гемангиомы растут? Увеличиваются? Ходила всегда к одному узисту и она ставила гемангиома до 3 мм, четкого описания не было, через 1,5 года пошла к другой и первый раз написано гемангиома 11 мм, по мрт самая большая гемангиома 8 мм, маленькие 6 и 4, я никак рост не могу ведь отследить, выросла она или нет, или считается что выросла? Врач которая писала до 3 мм, один раз вообще ничего не увидела, только после того как я сказала. Начиталась что гемангиома если растут хирургически удаляют, страшно стало. Могут ли гемангиома сами исчезнуть? Иди это из мира фантастики?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Гемангиомы могут расти - и в этом нет ничего страшного
Гемангиомами от этого они быть не перестают
Крайне редко прибегают к хирургическим вмешательствам при гемангиомах печени
Клиент
Владислав, можно, пожалуйста, еще вопрос, на кт с контрастом не смогли понять гемангиома или нет, хотя многие врачи говорят что кт показывает, рентгенолог который пересматривал кт, сказал что они копят контраст не характерно, есть атипичные гемангиомы, и он же настоял на мрт с примовистом, в описание гемангиомы, я честно была так рада что и забыла спросить, какие гемангиомы у меня ? Читаю есть кавернозная и капиллярная,в мрт промто гемангиома, как понять?
Онколог, Маммолог
кавернозная и капиллярная - это сугубо морфологические понятие - ни по КТ, ни по МРТ достоверно установить это невозможно
только при изучении тканей под микроскопом
Клиент
Владислав, поняла, спасибо большое Вам. А по МРТ в описание, гемангиомв характерно накапливали контраст, как положено?
Онколог, Маммолог
по МРТ не описано ничего нетипичного
Клиент
Владислав, спасибо Вам большое, как всегда все четко и по делу. 🙏
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
МРТ исследование с контрастом является информативным методом исследования и по его результатам данные за гемангиому. Дальнейшая тактика только наблюдение контроль узи исследования раз в год. Этого будет достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, а то чтотнемаегиом 3 или 4, по анализам алт и аст в норме, все показатели а норме, кроме холестерина, завышен, как сказал врач отклонения минимальные.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Ничего страшного в этом нет. Спокойно наблюдайте.
Клиент
Рустам Гамирович, можно, пожалуйста, еще вопрос, на кт с контрастом не смогли понять гемангиома или нет, хотя многие врачи говорят что кт показывает, рентгенолог который пересматривал кт, сказал что они копят контраст не характерно, есть атипичные гемангиомы, и он же настоял на мрт с примовистом, в описание гемангиомы, я честно была так рада что и забыла спросить, какие гемангиомы у меня ? Читаю есть кавернозная и капиллярная,в мрт промто гемангиома, как понять?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Кавернозные и капиллярные гемангиомы это доброкачественный процесс. Что бы сказать что это за гемангиомы нужно смотреть диск. Уточните у врача проводившего исследование
Онколог
Здравствуйте
Нет никаких признаков злокачественного процесса по результатам тех обследований, что Вы приложили. Речь идет о доброкачественных сосудистых образованиях печени, это не первичные опухолевые процессы и не метастазы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, вы тоже меня консультировали по этому вопросу, уже, спасибо большое, я тогда и побежала на мрт, стоит ли делать мрт как советовал рентгенолг через 3 месяца, 6 месяцев, далее 1 раз в год? Или он прям сильно перестраховывается? А еще хотела спросить, по узи всегда ставили перегиб желчного, а по мрт нет, достоверно же мрт и перерегиба значит нет?
Онколог
По узи не всегда точно оценивают область панкреатобиллиарной системы, если не описали перегиб или дискинезию ее и нет. Я не вижу показаний для постоянного динамического контроля,только ежегодно для оценки динамики роста
Клиент
Юлия Бабековна, а узи или мрт? Просто у меня болит правый бок, боли не сильные, были такие в августе и было нарушение стула, и сейчас нарушение стула и боли, но есть и остеохондроз пояснично крестцового отдела, не пойму то ли от желчного то ли от остеохондроза, ранее ставили перегиб и думала на желчный, а сейчас не знаю
Онколог
От печени не может быть болей, только при увеличении размеров значительно и растяжении капсулы. Боли обусловлены либо воспалительными процессами кишечника, либо неврологическая патология
Клиент
Юлия Бабековна, всегда по узи норма была, никогда не увеличена.Просто понимаю что накручиваю себя из-за гемангиом теперь.
Онколог
Ничего критичного нет по описанию обследований
Клиент
Юлия Бабековна, а часто гемангиомы растут? Увеличиваются? Ходила всегда к одному узисту и она ставила гемангиома до 3 мм, четкого описания не было, через 1,5 года пошла к другой и первый раз написано гемангиома 11 мм, по мрт самая большая гемангиома 8 мм, маленькие 6 и 4, я никак рост не могу ведь отследить, выросла она или нет, или считается что выросла? Врач которая писала до 3 мм, один раз вообще ничего не увидела, только после того как я сказала. Начиталась что гемангиома если растут хирургически удаляют, страшно стало. Могут ли гемангиома сами исчезнуть? Иди это из мира фантастики?
Онколог
Гемангиомы могут расти и растут, это нормально. Но нужно оценивать рост, при значительном увеличении проводят эмболизацию питающих сосудов
Клиент
Юлия Бабековна, понала, спасибо. А можно еще вопрос, на кт с контрастом не смогли понять гемангиома или нет, хотя многие врачи говорят что кт показывает, рентгенолог который пересматривал кт, сказал что они копят контраст не характерно, есть атипичные гемангиомы, и он же настоял на мрт с примовистом, в описание гемангиомы, я честно была так рада что и забыла спросить, какие гемангиомы у меня ? Читаю есть кавернозная и капиллярная,в мрт промто гемангиома, как понять?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий вес
17 марта 2022
Дина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови после болезни
16 января 2023
Елена, Хабаровск
Вопрос закрыт
Запор в 8 месяцев
30 мая 2024
Саша, Новосибирск
Вопрос закрыт
Велаксин подбор дозировки
22 марта
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Мария Сергеевна Шевцова
0 отзывов
Онколог
2013-2021, ЧГМА, лечебный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга