Что вас беспокоит?
Повышенный ЭКБ у сына 5 лет
Здравствуйте! Прошу помочь! Сказали удалять аденоиды, делать тимпанометрию после месяца приема Сингуляра, Назонекса и Фенкарола по 1 неделе. Сыну 5 лет. Проболел с 9.10 - 2 недели (ОРВИ, ларингит, конъюнктивит, ринофорингит), первый раз в жизни был стеноз. Проболели всей семьей очень сильно, мы с мужем на антибиотиках, сын - без. Сын часто болеет, с 3-х лет на Назонексе, аденоиды более 1-степени не были. С весны стали заниматься хоккеем. Все посещения у ЛОР были платные с ЭНДОСКОПИЕЙ. В клинике запретили промывать нос соленой водой, сказали, чтоб сам отсмаркивал. 20.10 - нос после ОРВИ сильно отечный, ЛОР прописала Сингуляр 4 мг, Назарел по 1 впр. 2 р./д., начали принимать, улучшений не было - сопливил, через неделю снова пошли к этому же врачу, поменяла Назарел на Назонекс (он раньше всегда помогал), увеличила дозу Феранкола. (назначения врачей прилагаю). Ребенок хорошо себя чувствовал, ходил в сад, не болел, занимался хоккеем, но то подкашливал, то горло першило, то сморкался. 13.11 обсыпало - дерматолог сказала, что синдром после инфекции, ничего страшного, сошло за неделю. В пятницу 18.11 сделали манту, 21.11 проверили - все ок. Так же 21.11 были у ЛОР, и эндоскопия показала, что результата нет, аденоиды 3-й степени, нужна консультация сурдолога. Нос и глотка в слизи. Заключение прилагаю. 22.11 промыли все-таки нос соленой водой и полоскал рот ромашкой, слизь на утро прошла. 23.11 были у ЛОР без эндоскопии, сделали тентометрию. Поставила тубоотит, лечить сказала не надо. Заключение прилагаю. 25. 11 сдали анализы, прилагаю. Повышенный ЭКБ, имунноглабулин Е в норме. Стоит ли принимать назначенные лекарства и дальше? Сингуляр месяц уже пропит, надо ли принимать второй месяц с такими анализами. Надо ли каждый день промывать нос соленой водой? Надо ли капать масло ТУИ? Надо ли проверяться на гельминтов? (гоняли прошлой осенью).
Здравствуйте персистирующие инфекции сдавали?
Елена, добрый вечер!
Сдавали 2 года назад, надо искать результаты, помню, что проблем там не было.
Нужно смотреть. Либо пожалуйста поищите либо пересдать нужно ифа крови на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы
Добрый день! Какие жалобы остаются на сегодня?
Марина Михайловна, здравствуйте!
Да пока никаких, только аденоиды. Но спит с закрытым ртом, дышит с закрытым ртом. Присутствует энурез, но непонятно по какой причине.
Я считаю, что сейчас не нужно ничего делать из перечисленного.
Касательно паразитов: кал сдавать достаточно бесполезное занятие, по калу можно смотреть только простейших.
На глистов нужно сдавать кровь:
Антитела к антигенам гельминтов (описторхисов, эхинококков, токсокар, трихинелл, аскарид) lgG;
Антитела к лямблиям IgA,IgM,lgG, Giardia lamblia IgA,IgM,IgG колич.;
Антитела к возбудителю фасциолеза IgG, Fasciola hepatica lgG колич.;
Антитела к амебе IgG, Entamoeba histolytica lgG кач.;
Антитела к шистосомам IgG, Schistosoma spp lgG;
Антитела к цистицеркам свиного цепня IgG, Taenia solium lgG кач.;
Антитела к Анизакидам (Anisakidae IgG и IgE);
Здравствуйте!
На каком основании вам назначали сингуляр?
Вы были у аллерголога?
Аллергологическое обследование проходили? Вам выставлен аллергический ринит? Анализ на общий иммуноглобулин Е не информативен в диагностике аллергии, необходимо делать кожное тестирование или сдавать ингаляционную аллергопанель.
Масло туи вам не нужно, оно увеличивает риск бактериальной инфекции и не показано при увеличении аденоидов.
Екатерина, добрый вечер!
Сингуляр назначил ЛОР (36 лет практики) после осмотра с эндоскопией,ее назначение приложено. Второй ЛОР из этой же клиники прописала Сингуляр пить второй месяц.
У Аллерголога еще не были.
Ксения, нужно сначала пройти обследование на аллергию, так как увеличение аденоидов часто сопутствует аллергический ринит. Это первое, что можно предложить на повышение эозифильный катионного белка, это маркер аллергического воспаления в дыхательных путях.
Поэтому, делайте аллергопанель ингаляционных аллергенов методом immunoCap.
На глисты не вижу смысла сдавать анализ не исключив первостепенную причину.
Екатерина, поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста, Ксения! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение катионного эозинофильного белка говорит об аллергической настроенности. Имеет смысл сдать кровь на педиатрическую или респираторную аллергологическую панель для поиска причинного аллергена. Сингуляр и Назонекс можно принимать длительно при наличии жалоб и установленном диагнозе аденоидит, аллергической ринит.
Принятый ответ
Здравствуйте) эозинофильный катионный белок повышается в ответ на наличие аллергии либо глистной инвазии. Необходимо дообследование
Кровь ифа на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывом в 3 дня.
Аллергологического обследование на ингаляционную и пищевую панели методом ImmunoCAP
Ольга, поняла, будем обследоваться, спасибо!!
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20212 ответа
- 10 Января 202321 ответ
- 30 Января 20235 ответов
- 15 Июля 202316 ответов