Сложные капли — вопрос №1825730

Question

Сложные капли — вопрос №1825730

Анна

2777 просмотров

17 января 2024

Здравствуйте,у ребенка 4 года пару месяцев насморк,то проходит на пару дней,то снова начинается.Сходили Лору,сказал на аденоидах слизь,и на ушки пошло осложнение,стал хуже слышать.По общему анализу крови,аллергия и бактериальная инфекция.Сдали мазок с горла и носа,в носу стафилококк,но в норме,в городе стафилококк 10/6 и Raoutella omithinolytica 10/7 врач назначил сложные капли :диринат, дексаметазон,Ципролет на 14 дней,через 10 минут пару капель Цефтриаксон с физраствором,и Дезринит на три недели.Вопрос не слишком ли много гормонов и антибиотиков ?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

аденоиды

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 17 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила.Если осложнение на ушки дала инфекция,не надо тоже сложные капли ?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Данная микрофлора является нормальной и не имеет никакого отношения к отитам у детей

Прикрепите результаты общего анализа крови к вопросу

Пожаловаться

Анна, 17 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, загрузила

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В крови признаки бактериальной инфекции и аллергии

Вы посещали аллерголога для уточнения причинного аллергена?

Для уточнения диагноза и исключения жидкости за перепонками вам желательно выполнить тимпанометрию

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Анна, 17 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, принимал Панцеф, Амоксиклав...но состояние его с носом и кашлем не менялось ,сопли проходили на пару дней и опять появлялись,переодически храпит ночью.Плюс пьем антигистаминные

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Когда ребенок принимал антибиотики? В какой дозировке? Сколько дней и какой вес ребенка?

Назонекс или дезринит в нос использовали длительно? Аллерголога не посещали?

Пожаловаться

Анна, 17 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, в последний раз пили Амоксиклав сироп 5 мл,7 дней ,30 декабря закончили
В октябре пили Панцеф столько же мл
Вес ребенка 19 кг

Пожаловаться

Анна, 17 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Назонекс и Дезринит никогда не использовали .Вот сейчас Дезринит назначил лор,вместе со сложными каплями

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Начните с местного лечения, указанного мною выше и упражнений для слуховых труб

Анализ крови повторите в динамике через 2 недели

Для уточнения диагноз и поиска причинного аллергена сдайте кровь на панели специфических иммуноглобулинов Е (например Alex2 или Protia) и мазок из носа на риноцитограмму

К лечению добавьте противоаллергический и противовоспалительный препарат монтелукаст по 4 мг 1 таб на ночь до 1 месяца

Зиртек или зодак продолжайте по 10 кап на ночь до 15 дней

Пожаловаться

Анна, 17 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, если у ребенка часто ларингиты ,тоже лечить не надо?Сегодня ночью снова начался лающий кашель,врач настаивает на антибиотиках

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Лающий кашель может иметь как вирусную так и аллергическую причину

Для снятия отека с голосовых связок выполняйте ингаляции через компрессорный небулайзер с препаратом Пульмикорт 0,25 мг в мл по 2,0 +2,0 физ раствора 2 раза в день до 7-10 дней, после каждой ингаляции прополоскайте рот, умойте лицо.

Пожаловаться

Анна, 17 января 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, отделяемого с носа практически нет ,либо прозрачные.Он больше как гундосит ,может утром сопли где то там немного ,вечером чуть заложен , разговаривает в нос ,день бывает ничего.За три месяца мы ли дезал,Фенистил ,и вот сейчас начали ксизал.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 января 2024

ЛОР

Не пробовали спреи как Назонекс, или дезринит или Момат-рино, Авамис?

Пожаловаться

Анна, 17 января 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, вот сейчас лор назначил Дезринит,на три недели и паралельно сложные капли...я переживаю что вроде как вместе их не следует капать

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 января 2024

ЛОР

Согласна с вами. Сложные капли имеют большее влияние на организм. Лучше использовать адаптированный препарат как дезринит. Думаю что стоит ограничиться только этим препаратом использовать по одному впрыску два раза в день пока не за етиин что симптомы спадают. Противоаллергическое средство продолжайте использовать.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 17 января 2024

Клиент

Маргарита Александровна, вес ребенка 19 кг,принимали панцеф в октябре и Амоксиклав в декабре...пьем сейчас ксизал.Мы сдавали на аллергены раннее,продукты исключили ...есть ещё аллергия на домашнюю пыль

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 17 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вы расширенную панель сдавали?
С аллергологом консультировалась по результатам?

Пожаловаться

Анна, 17 января 2024

Клиент

Маргарита Александровна, консультировались только с педиатром.Скажите ,если у ребенка частые ларингиты,может все таки стоит пролечить стафилококк антибиотиком?Сегодня ночью опять начался лающий кашель

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 17 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке у вас условно-патогенная Флора, в низком титре, если мы будем лечить ее антибиотиком, это приведет к дисбиозу микрофлоры и активации роста патогенной Флоры
Вам обязательно нужна консультация аллерголога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Золотистый Стафилокок в Мазке

4 ответа

3 января 2024

Armine, Москва

Вопрос закрыт

Лечение при аденоидах

4 ответа

11 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Синусит бактериальный

3 ответа

16 октября 2024

Ю

Вопрос закрыт

Аденоиды 2 степени, охриплость

2 ответа

28 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 17 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-17T10:09:23+03:00

Здравствуйте

Прикрепите результаты анализов к вопросу

В мазке у вас нормальная микрофлора носа и глотки, которая не требует лечения

Капли в нос с антибиотиками уничтожают нормальную защитную микрофлору в носу и способствуют присоединению патогенной флоры

Accepted Answer · 2024-01-17T11:21:07+03:00

Здравствуйте.
Сильно повышен иммуноглобулин Е, обязательно сходите к аллергологу, так как такое состояние может мешать носморку пройти. Что принимаете от аллергии и сколько дней?
Сейчас отделяемое из носа какого цвета?

Accepted Answer · 2024-01-17T12:21:18+03:00

Здравствуйте
Сложные капли имеют агрессивный состав и не имеют никакой доказанной эффективности, врач сам придумал набор препаратов, применять их не стоит

По ОАК у вас признаки бактериальной инфекции, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в вашем возрасте должно быть наоборот
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?

Также очень высокий IgE, нужно проконсультироваться с аллергологом и сдать респираторную панель, например, PROTIA, Aллергочип ALEX2, аллергочип Immunocap на 112 аллергенов
респираторная аллергия поддерживает воспаление в носоглотке

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 22 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-22T00:08:18+03:00

Здравствуйте.
Эти сложные капли не стоит использовать. Дексаметазон всасывается в системный кровоток. Антибиотики предназначенные для системного применения не стоит использовать в нос, так как это может способствовать формированию резистентности у микроорганизмов, а эффекта особого не будет.
В ОАК повышены лейкоциты и нейтрофилы, при чем нормальный уровень СРБ. Так что наличие бактериальной инфекции под ? Возможно имеется другая физиологическая причина такого анализа. Рекомендую повторить ОАК через 2 недели с момента первой сдачи.

Вам следует сделать риноцитограмму и обратиться к аллергологу. Прочитайте про подготовку к исследованию. Дезринит следует начинать после выполнения риноцитограммы.
Также следует выполнить тимпанометрию для исключения экссудативного отита.
Также следе