Гипоплазия правой почки — вопрос №1151994

Question

Гипоплазия правой почки — вопрос №1151994

Ирина

283 просмотра

27 ноября 2022

Маме 74 года. Последнее УЗИ от 05.04.2022: Признаки диффузных изменений в паренхиме левой почки, кист обеих почек, гипоплазии правой почки. Привожу размеры почек по годам. В 2017 году: размер правой (10,4 на 3,9 см, толщина паренхимы 1,4 см), размер левой (10,9 на 4,9 см, толщина паренхимы 1,5 см).
В 2019 году: размер правой (8,3 на 3,7 см, толщина паренхимы 1,4 см), размер левой (10,3 на 4,7 см, толщина паренхимы 1,0 см).
В 2022 году: размер правой (7,4 на 3,6 см, толщина паренхимы 0,9 см), размер левой (9,9 на 5,0 см, толщина паренхимы 1,3 -1,9 см).
Креатинин сейчас 96, мочевина 7,21. Есть анализ крови и мочи. На днях был скачок давления до 230, вообще держится на 170-180 на фоне лекарств.
Областной нефролог сказал, что правую почку надо удалять, но никто этого делать не будет. Беспокоит, что и левая меняется в размерах. Как предотвратить?

Возраст: 74

Хронические болезни: Гипертония, диабет, стенокардия

Вопрос закрыт

день

последнее узи

размер левы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 27 ноября 2022

Клиент

Галина, добрый вечер, вопрос про маму, там написано, поэтому всего не знаю. Про уролога не слышала, к нефорологу ходила, как раз в области ей и сказали про операцию, но никакого лечение по почкам не дали. Сейчас обещали снова направить в область. Районный нефролог прописал Канефрон. пропила и всё. Мочеиспускание, насколько знаю, в основном в норме, но нерегулярное. Бывает изредка, что почти весь день не ходит, а бывает три раза в ночь бегает. Но она еще и очень мало пьет, ругаю, прошу хотя бы полтора литра пить. Говорит, не хочет. Отеков особых нет, мешков под глазами тоже. На боль почек не жаловалась. По утрам давление всегда выше, бывает, что утром 180, а потом снижается без таблеток до 150. Диету не соблюдает, говорит, и так радости никакой. Более-менее просим хотя бы сладкое ограничивать. Вообще ест немного, но все продукты, много белковых.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 ноября 2022

Уролог, Андролог

Понятно. Нужно выполнить исследование - УЗИ почек, чтобы сосуды тоже посмотрели. Если обнаружется патология, но нужно будет дообследоваться и потребуется операция для коррекции.

Пожаловаться

Ирина, 28 ноября 2022

Клиент

Галина, операция по удалению почки? Или коррекции сосудов? У мамы был инфаркт. состояние вообще тяжелое. По анализам и УЗИ можно что-то рекомендовать? Потому что по почкам она вообще никак не лечится.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 ноября 2022

Уролог, Андролог

Понятно. Вообще, желательна коррекция сосудов. Так как гипертензия может быть следствием аномалии сосудов.

Пожаловаться

Ирина, 28 ноября 2022

Клиент

Галина, Вы пишете "Нужно выполнить исследование - УЗИ почек", так оно сделано и не раз, приложено.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 29 ноября 2022

Уролог, Андролог

Прежде, чем рекомендовать удалять почку, пройдите нефросцинтиграфию. По поводу повышенного холестерина, необходимо соблюдать гипохолестериновую диету, можно добавить курсом Lactoflorene Холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 8 недель. Контроль липидограммы с определением коэффициента атерогенности.

Пожаловаться

Ирина, 28 ноября 2022

Клиент

Нина, проблема в том, что давление не удерживается в границах даже на фоне лекарств. Можете что-то посоветовать именно для поддержки почек сейчас?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 28 ноября 2022

Нефролог, Терапевт

Сделайте, пожалуйста, узи. Если есть стеноз, то препараты группы ингибиторов АПФ и сартаны давление будут только повышать.
Что она принимает на сегодняшний день?

Пожаловаться

Ирина, 28 ноября 2022

Клиент

Нина, я вечером узнаю, напишу. Но чем-то можно ситуацию сейчас улучшить?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 28 ноября 2022

Нефролог, Терапевт

Для этого мне надо знать хотя бы препараты, которые она пьет и в какой дозе

Пожаловаться

Ирина, 28 ноября 2022

Клиент

Нина, а как проводится Ваша консультация? Это надо в Вашем профиле заказать?

Пожаловаться

Ирина, 28 ноября 2022

Клиент

Нина, Лазортан 100 мг
Моксонидин на ночь 0,4
Конкор утром 5 мг
Каптоприл 50 мг при скачке давления

Пожаловаться

Ирина, 28 ноября 2022

Клиент

Нина, еще на фоне холестерина в 10 единиц назначили розовостатин 40 мг 10 дней

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 28 ноября 2022

Нефролог, Терапевт

Думаю, что Вашей маме нужна госпитализация, дообследование и нормальный подбор терапии. Заочной консультацией здесь вопрос не решить.
Статины ( разувостатин) не применяют таким коротким курсом. Он пьется длительно. А с учетом значительного повышения холестерина его прием обязателен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильно вздут живот и боли

5 ответов

20 июня 2021

Марина

Вопрос закрыт

Здравствуйте, у меня АЛТ 60, слабость, сохнут губы

1 ответ

29 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Головокружение, несколько дней назад был ротавирус

1 ответ

23 декабря 2024

Дамир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-11-27T20:30:56+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 27 ноября 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Жалобы есть ещё, как мочеиспускание? Вы динамически наблюдаетесь у нефролога? У уролога были на осмотре?

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T11:14:34+03:00

Здравствуйте. Естественно, здесь речь идет о первичносморщенной почке не фоне гипертензии. Гипоплазия - это врождённое состояние.
Предотвратить прогрессирование можно только поддержанием нормального уровня АД и выполнения общий рекомендаций по защите почек, соблюдение диеты.
В плане дообследования рекомендую сделать узи сосудов почек, так как если там будет нарушение кровотока ей нельзя принимать некоторые группы гипотензивных препаратов.