Что вас беспокоит?
Что на снимке рентген
Здравствуйте, мой грудной ребёнок, болеет уже вторую неделю. Кашель , насморк , температура поднимается до 38 сбивается максимум до 37,2 . Врач ничего страшного в этом не увидела. Я из за своих опасений поехали в стационар, где нам сделали рентген . На что врач сказала , мне не нравится ваша левая сторона, больше ничего. Вопрос: что на снимке? Сильно запустили или как?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! А температура до сих пор поднимается до 38? Вообще сбивать данную температуру при относительно удовлетворительном состоянии не нужно, да и до 36,6 в любом случае жаропонижающие температуру не снизят, так и не должно быть.
В анализе крови моноцитоз, что говорит о вирусной инфекции, лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в лейкоцитарной формуле до 4-5 лет.
На снимке ничего критичного не вижу, по крайней мере, с данного фото на компьютере.
Алина Александровна, нет, уже несколько дней температура выше 37,7 не поднималась . Спасибо Вам, а то я уже переругалась , так как нам ставят подозрение на пневмонию, хрипы, как таковые, врач говорит не прослушиваются
Нет, не переживайте. Есть динамика на уменьшения насморка и кашля?
Алина Александровна, насморк если совсем чуть чуть, кашель такой же , даже хуже
А из препаратов что-то принимаете?
Алина Александровна, сейчас , лежим в стационаре , поставили одностороннюю пневмонию , так ли это? Цефтриаксон 1 р*8 дн, ингаляции с беродуалом 2 р , противовирусный препарат пока не знаю что именно с завтрашнего дня начнём пить, верное лечение? Я беспокоюсь , ребёнку всего 10 мес , и пневмония…
Анализ крови у малыша вирусной этиологии, не могу сказать, что антибиотик здесь обоснован. Но за назначенное лечение и поставленный диагноз несет ответственность доктор, который осматривал ребенка и наблюдает его в стационаре
Алина Александровна, а то, что температура и вообще симптомы держатся уже две недели, в этом случае как без антибиотика ?
Для этого и нужен очный осмотр, чтобы сопоставлять клининические проявления, самочувствие ребенка с анализами. В стационаре с такими симптомами в любом случае будут колоть антибиотик, несмотря на анализы
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции. По рентгеновскому снимку инфильтративных изменений нет, есть небольшое усиление легочного рисунка. Данных за пневмонию нет. Если выслушиваются хрипы, то можно поставить диагноз бронхит, но такая же картина может быть и при орви. Смотря что выслушивается в лёгких.
Ольга, это усиление не опасно? Хрипы не прослушиваются. И какое лечение должно быть при таких симптомах? Просто сами, в домашних условиях, мы вылечиться так и не смогли.
Нет, совершенно не опасно. Опишите кашель подробнее, влажный, сухой, лающий, с мокротой, приступообразном, верхний, Нижний? Есть ли насморк?
Ольга, кашель изначально влажный с мокротой , верхний же или нижний не совсем понимаю
Обильное питье. Туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Називин 3 раза в день 5 дней. Ингаляции с чистым физ раствором 3 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки.
Ольга, этим мы и лечимся на протяжении всей болезни, но безрезультатно , к сожалению
Сдайте мазок из зева и носа на флору и чувствительность. И кровь ифа на хламидии и микоплазмы
Принятый ответ
Здравствуйте. Температуру до 39 градусов при нормальном самочувствии не рекомендуется сбивать. Также жаропонижающие не должны сбивать температуру до цифр ниже 37, это даже опасно (так как температурная реакция один из механизмов борьбы с инфекцией). Вас слушал врач, хрипы были в легких? Кашель влажный или сухой?
На рентгене признаков пневмонии не вижу, есть только прикорневое усиление легочного рисунка, возможно бронхит есть, но вирусной природы. Что касается последнего - по ОАК признаки вирусной инфекции. Соответственно и лечение симптоматическое:
ибупрофен из расчета 10 мг/кг веса (Нурофен) или панадол детский (на основе парацетамола, дозировка 15 мг/кг массы тела) при температуре 39 и выше, не более 3 раз в день с интервалом не менее 4 часов. Аквалор, аквамарис – промывать нос 3-5 раз в день (слизь из носа, даже если ее не видно, может затекать по задней стенке глотки и провоцировать кашель). На время сна обеспечьте такое положение тела, чтобы голова была повыше (так слизь меньше будет раздражать дыхательные пути). Обильное теплое витаминизированное питье из расчета 30 мл/кг веса.
Делайте перкуссионный (вибрационный) массаж грудной клетки (постукивание по спинке, технику можете посмотреть в интернете).
Проветривание помещения и увлажнение воздуха.
Обязательна очная консультация педиатра.
Контроль ОАК через неделю.
Виктор, спасибо за развёрнутый ответ. Врач слушал , хрипы не обнаружил, кашель влажный с мокротой
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20182 ответа
- 24 Июня 20181 ответ
- 30 Июня 20189 ответов
- 3 Марта 201911 ответов