Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1152901

Что вас беспокоит?

Крапивница

Выступила аллергическая крапивница, сильная сыпь( был у дерматолога). Нового ни чего не ел и не пил. 10 дней пропил цетрин, кальций глюконат по 5,0 мл в/м и лактофильтрум. При лечении не было ни чего. после лечения через 2 дня опять высыпала крапивница. 1 таблетка цетрин и 2 дня тишины и опять высыпания. сдал анализы( фото прилагаю). Что делать, что лечить??? может ли ЦИСТЫ ENTAMOEBA COLI быть причиной крапивницы? Аппетит нормальный, стул нормальный-ежедневный, болей нет, масса тела не изменилась. ни чего не беспокоит кроме крапивницы...

нет
38 лет
28 Ноября 2022·Просмотров: 1169·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте! . Кишечная амёба не может быть причиной.
Могут быть Аскарид, лямблии.
Стоит провести курс лечения, например Немозол по 1 табл 2 раза в день курсом 7 дней + Хофитол по 2 табл 3 раза в день курсом 10 дней.
После сдать ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл, повторить кал на яйца гельминтов и цисты простейших

Павел, эту амебу лечить надо?

Павел, Кишечная амёба не может быть причиной.
Могут быть Аскарид, лямблии.
Я сдавал кал 3 раза, с интервалом 5-7 дней после каждой сдачи. кроме этой омебы ничего нет в анализах.

Эту амебу не нужно, это нормальная флора человека.
Иногда бывает немой аскаридоз без яиц в кале, лямблии тоже иногда в кале ее выявляются,тем более в неспециализированных лабораториях.

Павел, лучше пропить ваши препараты? а там смотреть по результату?

Я бы конечно лучше провёл дообследование если это возможно:
Сдал кровь на оставшиеся паразиты, УЗИ органов брюшной полости и если там больше ничего не найдут провести такое лечение.

Павел, сейчас пришел ответ по анализам: anti-Trichinella IgG, anti-Opisthorchis IgG, anti-Echinococcus IgG
не обнаружено. куда дальше капать?

Павел, Хеликобактер может вызвать крапивницу?

Хеликобактер не может.
Тогда если нет камней в желчном пузыре провести лечение и посмотреть на изменения самочувствия

Павел, насчет камней я не знаю...они влияют на крапивницу???

Они нет, а вот на счёт можно ли пить Хофитол влияют

Павел, сдал кал на антиген лямблий и хилокобактери. лямблии отрицателно, хилокобактери положительно. может хилокобактери провоцируют крапивницу. как лечить?

не должен, лечение его у гастроэнтеролога после ФГДС

Павел, тут на сайте гастроэнтеролог сказали что Хеликобактер не вызывает крапивницу...что делать? к кому обратится?

Провести лечение как расписано, дальше по самочувствию

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кишечная амеба - непатогенная амёба, это обитатель нормальной флоры кишечника, она не является причиной состояния, ее не нужно лечить.
Что касаемо 1 анализа, есть антитела к лямблиям, аскаридам и хеликобактер пилори. По анализу крови поставить эти диагнозы нельзя.
Поскольку анализ кала на я/глист отрицательный, аскарид у Вас нет, т.к. подтвердить их можно только по этому анализу, а по крови это перекрестная реакция.
В плане лямблий необходимо сдать кал на антиген к лямблиям или выполнить дуоденальное зондирование, этот метод позволяет увидеть лямблии в желчи.
Что касается хеликобактер провести дыхательный уреазный тест, при положительном результате консультация гастроэнтеролога.

Инна, добрый день. хеликобактер может вызывать крапивницу?

Да, может. Причем хочу обратить Ваше внимание, что коэффициент позитивности очень высок, склоняюсь к тому, что именно в ней причина.

Инна, нужно сдать дыхательный уреазный тест. он точно покажет наличие хеликобактер? не дешёвый тест...

Инна, кал на простейшие не показывает лямблии?

Да, этот тест покажет, есть или нет.
Кал на простейшие показывает, но если цисты не обнаруживаются, есть еще кал на антиген к лямблиям.

Инна, а можо сдать Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест. он дешевле в 2 раза. и по информативности он точный или не очень?

Уточнила Ваш вопрос у коллеги гастроэнтеролога, это исследование подойдет, но за 4 недели до исследования нельзя принимать антибиотики и препараты ипп (омепразол и другие) иначе будет недостоверный результат.

Инна, сейчас пришел ответ по анализам: anti-Trichinella IgG, anti-Opisthorchis IgG, anti-Echinococcus IgG
не обнаружено. может это и в правду хилокабактери...

Инна, но у меня нет симптомов хилокабактери( читал в интернете симптомы)

В большинстве случаев хеликобактер может протекать бессимптомно и выявляется случайно при прохождении обследования по другому поводу.
У Вас есть крапивница, и пока Вы не найдёте причину остановить её не сможете. По анализам есть зацепки, хеликобактер может давать такие симптомы, и не редко.

Инна, то есть следующий мой анализ на хеликобактер

Да, верно.

Инна, кал на антиген к лямблиям сдавать?

Инна, или после

Можно и после, можно сразу, и на то и на то.

Инна, порекомендуйте пожалуйста препараты против паразитов. устал уже искать причину...

У Вас уже практически причина найдена, нужно подтвердить и начать соответствующее лечение.

Инна, сдать Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест один раз или несколько?

1 раз.

Инна, сдал кал на антиген лямблий и хилокобактери. лямблии отрицателно, хилокобактери положительно. как лечить?

Вам нужно посетить гастроэнтеролога, лечением хеликобактер занимаются эти именно они.

Инна, значит причина в хилокабактери?
если кал на антиген положительный

Да, я же в прошлые разы писала, что крапивница может быть причиной крапивницы и заостряла Ваше внимание на высоком КП к хеликобактер, и уточняла у коллег гастроэнтерологов можно ли заменить дыхательный уреазный тест на сдачу антигена.
Найдите грамотного гастроэнтеролога и пролечитесь.

Инна, а ваши гастроэнтерологи грамотные???)))к ним можно обратиться?

В рамках сайта реклама запрещена, могут заблокировать, мои коллеги здесь не консультируют.

Инна, тут на сайте гастроэнтеролог сказали что Хеликобактер не вызывает крапивницу...что делать? к кому обратится?

Здравствуйте. Вам нужен именно гастроэнтеролог, посетите его очно.
Дословно с клинических рекомендаций по крапивнице: причиной развития хронической крапивницы могут быть и различные инфекционные заболевания (гельминтозы, очаги фокальной инфекции, вирусный гепатит). Ряд сопутствующих заболеваний и состояний также может приводить к появлению уртикарных высыпаний. К ним относятся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (дискинезия желчевыводящих путей, хронический гастрит и язвенная болезнь, ассоциированные с Helicobacter pilori и др.).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кишечная амеба не может быть причинлй крапивницы, она в норме заселяет наш кишечник. Посмотрите кровь на гельминты, эозинофильный катионный белок.

Ирина, добрый день. сдавал кал на гельминты и простейшие. 3 раза с интервалом 5-7 дней. все чисто.

Посмотрите еще кровь.

Ирина, что именно смотреть? атитела IgG???

Да, Ig G.

Ирина, lgG есть( G антитела не на всю жизнь остаются??) эозинофильный катионный белок в первом анализе вроде есть, в норме

Могут не на всю жизнь оставаться, но мы же ищем причину в данный момент, т.е. если что то есть то будет сейчас определяться.

Принятый ответ

Здравствуйте! Кишечная амеба не является причиной крапивницы. А вот лямблии могут, сдайте кал на антиген лямблий и при положительном результате надо проводить лечение

Нина, добрый день. хеликобактер может вызывать крапивницу?

Нина, сдавал кал на гельминты и простейшие. 3 раза с интервалом 5-7 дней. все чисто.

Надо сдать именно на антиген Лямблий. Однозначного мнения по этому вопросу нет. Вероятность связи крапивницы и хеликобактера есть.

Нина, порекомендуйте пожалуйста препараты против паразитов. устал уже искать причину...

Причину надо найти, иначе возможно только ухудшение состояния.

Нина, анализ на антиген Лямблий сдается однократно или несколько раз???

Однократно

Нина, сдал кал на антиген лямблий и хилокобактери. лямблии отрицателно, хилокобактери положительно. как лечить?

Прежде чем назначать лечение на хеликобактер надо сделать ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Лечение проводится антибактериальными средствами и препаратами для слизистой желудка. Лечение назначает врач очно после осмотра.

Нина, тут на сайте гастроэнтеролог сказали что Хеликобактер не вызывает крапивницу...что делать? к кому обратится?

Вам надо обследовать ЖКТ, обратиться очно к терапевту и гастроэнтерологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.