Консультация невролога /

Рассеянность — вопрос №1153283

983 просмотра

Два года назад началось после гипертонического криза началась заторможенность, рассеянность, проблемы с концентрацией внимания, памятью, сонливасть, слабость, в глазах расплывается иногда. Появилась деструкция глазного тела (мошки). Такое ощущение, что кровь не доходит до мозгов в нужном количестве. Помогает пирацетам, мексидол, детралекс, милдронат. Принимаю одно за другим, как только прекращаю принимать лекарства, совсем все плохо. Сейчас начала ставить актовегин 5 мл и мексидол 2 мл в/м , совместимы ли? Что добавить? Как улучшить качество жизни🙏🏿

Возраст: 45

Хронические болезни: Шейный остеохондроз, поясничный, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,вам необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи, сдать общий анализ крови, ферритин, В12, фолиевую кислоту, электролиты, гормоны щитовидной железы. Мексидол и Актовегин принимать совместно можно,они не взаимодействует друг с другом. Для улучшения мозгового кровообращения я бы рекомендовала добавить Вазобрал 1 т 2 р день-месяц, для улучшения памяти Билобил 120 мг в день - месяц.
Клиент
Татьяна, вазобрал не идет мне, пробовала, не подходит еще гингобилоба и все сосудорасширяющие, голова как будто гудит..
Невролог
Вазобрал можно заменить Винпоцетином 1 т 2 р день-месяц. Большинство препаратов для улучшения мозгового кровообращения,расширяют сосуды.
Клиент
Татьяна, винпоцетин принимала раньше один раз, эффекта особо не почувствовала. Препараты, к-е мне помогают, я их перечислила, как часто и как долго можно принимать? И как поддержать печень? Какой препарат для метаболизма (не только головного мозга) самый эффективный?
Невролог
Те препараты, которые вы принимаете можно принимать 2 раза в год. Для улучшения метаболизма принимайте Цитофлавин 1 табл 2 р день-14 дней.
Невролог
На МРТ имеется очаг сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга начальные признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета, кардиопатологии.
По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.

Пройдите УЗДГ брахиоцефальных сосудов, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ.
Контролируйте артериальное давление.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, витамин В12, биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму.

Какое у Вас давление?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления, недосыпа?
Клиент
Алина, стрессов нет, сплю хорошо, а/д низкое в основном (спасаюсь кофе, крепкий чай с сахаром, контролирую прстоянно
Клиент
Алина, узи сердца делала, все норм, тахикардия только
Невролог
Хорошо. Сдайте анализы, которые не сдавали.
К лечению можно добавить церетон 400 мг 3 раза в день 3 месяца.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня, правильное питание.
Хорошо помогают когнитивные тренировки, чтение книг, изучение новых языков, стихов, разгадывание кроссвордов.
Клиент
Алина, гуляю каждый день 7000 тыс шагов в день, вредных привычек нет от слова совсем, что еще сдать? Прикрепила анализы
Невролог
По анализам повышен витамин В12, что обычно бывает после приема витаминов группы В. В остальном всё нормально.
Этих анализов достаточно.
Клиент
Алина, можно ли добавить к актовегину, мексидолу, пирацетаму добавить детралекс?
Клиент
Алина, в августе колола мильгамму, думаю по этому повышен В12. Актовегин 5 мл, мексидол 2 мл в/м, пирацетам 400 мг 2 р в день как долго можно и правильная ли дозировка? Хрустит все в голове еще при наклонах и поворотах...боли нет, только хруст.
Невролог
Актовегин и Мексидол 10 дней.
Пирацетам 3 месяца.
Такой хруст считается физиологическим из-за лопания пузырьков воздуха при движении в суставах, ничего страшного в этом нет.
Клиент
Алина, детралекс добавлять или после лечения? И милдронат как долго и как часто можно?
Невролог
Милдронат в таблетках 1 месяц, 2 раза в год.
Детралекс можно добавить сейчас 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.
Клиент
Алина, подскажите, хроническая недостаточность мозгового кровообращения из-за шейного остеохондроза может? И что назначают более на более длительный прием для улучшения самочувствия?
Клиент
Алина, есть еще такая особенность моего организма, в горизонтальном положении давление 120/80 , хоть в космос, как только принимаю вертикальное положение давление 94/60, так у всех? Это норма? Или это тоже говорит о вертебразиальной недостаточности?
Невролог
Снижение давления при вставании - это ортостатическая гипотензия, связано с особенностями функционирования вегетативной нервной системы. Бывает не у всех, но встречается достаточно часто. Это не говорит о вертебро-базиллярной недостаточности.
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения не бывает из-за остеохондроза. Может быть связана с гипертонией, сахарным диабетом, атеросклерозом, нарушением свёртываемости крови.
Клиент
Алина, актовегин не пошел мне, давление начало прыгать и голова чумная, мексидол помогает, после уколов мексидола в таблетках можно продолжить его ? Как долго и в какой дозировке?
Клиент
Алина, по анализам у меня нет ничего такого, от чего тогда такая симптоматика, и мрт ведь делаю каждые полгода и там все прибавляется заключений. Еще скажите есть ли смысл делать уздг головы и шеи при приеме лекарств, и как часто можно его делать для отслеживания динамики? И как часто мрт головы можно делать?
Невролог
Да, можно продолжить Мексидол в таблетках 125 мг 3 раза в день 1 месяц.
УЗДГ один раз в год, на фоне приёма препаратов можно делать.
МРТ головного мозга достаточно 1 раз в два года.
Клиент
Алина, Ваше мнение: в чем причина моей симптоматики? Просто иногда просто сил нет, рассеянность, уроки с ребенком не могу сделать, сложно сосредоточиться... При приеме лекарств улучшается самочувствие, но как заканчиваю лечение, проходит максимум две недели и все ворачивается...
Клиент
Алина, диагностика атеросклероза какая?
Невролог
Жалобы могут быть связаны с вегетативной дисфункцией.
Диагностика атеросклероза заключается в УЗИ сосудов.
Клиент
Алина, какая диагностика вегетативной дисфункции?
Невролог
Это диагноз исключения, если по обследованиям значимых изменений нет. Специфического обследования нет.
Клиент
Алина, лечение какое?
Невролог
Самое главное - немедикаментозное лечение.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Ограничить зрительные нагрузки.
Из препаратов вегетостабилизирующим действием обладают транквилизаторы.
Клиент
Алина, транквилизаторы это что?
Невролог
Например грандаксин, тералиджен.
Клиент
Алина, грандаксин начинала пить, бессоница появилась, тералиджин можно попробовать... а дозировка и скол ко времени пить?
Невролог
5 мг на ночь 1 неделю, затем 5 мг 2 раза в день 2 месяца, 5 мг на ночь 1 неделю и отмена.
Клиент
Алина, а мексидол, пирацетам, детралекс совместимы с тираледжином? И вопрос на вес влияет?
Невролог
Да, совместимы.
Как правило, тералиджен не влияет на вес.
Клиент
Алина, почитала про транквилизатор, он относится к седативным, а есть препарат, который не вызывает сонливости?
Невролог
Адаптол обычно не вызывает сонливости, принимать 500 мг 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, пропивала года два назад, эффекта ноль
Клиент
Алина, подскажите алфлутоп мне назначали курсом два раза в год, сейчас его мржно присоединить к мексидолу, пока хожу на уколы, его проставить...?
Невролог
Да, можно проколоть афлутоп
Клиент
Алина, еще вопросик: в мае делала уздг, есть смысл делать сейчас повторно?
Невролог
Нет, не нужно
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Сейчас начала ставить актовегин 5 мл и мексидол 2 мл в/м , совместимы ли? Что добавить? Как улучшить качество жизни??
Препараты совместимы!После уколов добавить т цитофлавин по 2 т -2 р в день 1 мес второй приём препарата ни позднее 18:00 Необходимо пройти узи брахиоцефальных артерий , первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный Узи щитовидной железы -при нарушение возникает такая симптоматика
Общий анализ крови глюкоза
Клиент
Нонна, посмотрите анализы я прикрепила...
Невролог
критических нарушений нет только вит б 12 не принимайте он повышен у вас
Клиент
Нонна, я поняла, но меня беспокоит хроническая недостаточночть мозгового кровообращения, 45 лет так-то, хочется жить и радоваться жизни. Как улучшить качество жизни, в чем причина? Живу на пирацетаме..
Невролог
Вот поэтому Необходимо сдать анализы и узи брахиоцефальных сосудов посмотреть кровоток к мозгу и также начните цитофлавин
Клиент
Нонна, сейчас ставлю в/м мексидол и актовегин, пирацетам 400 мг 2 раза в день, детралекс 1000мг 1 раз в день, и цитофлавин добавить или после лечения пропить можно? Скажите, анализы, к-е я прикрепила, не подходят ? Срок вышел? Повторно все сдавать?
Невролог
Да цитофлавин добавить ,да обязательно пересдайте раз клиника присутствует
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Патологическая рассеянность
12 октября 2019
Алина
Вопрос закрыт
Низкое давление
23 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Забывчивость, рассеянность. Побочный эффект Ад или Аб?
12 декабря 2023
Адриана, Казань
Вопрос закрыт
ТТГ повышен
23 мая
Элина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Евгений Олегович  Кислицын
32 отзыва
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Анна Мироновна Попович
10 отзывов
Невролог
Российский национальный и
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна