Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1153752

Что вас беспокоит?

Аллергия на антибиотик

Добрый вечер. Девушка 24года. Спустя 7 дней простуды, стали беспокоить непроходимые гол. боли, температура 37.3, темно жёлтые густые сопли, заложенносиь носа. До прохождения анализов терапевт назначил Супракс 400 мг 1р.д 6 дней. Спустя два дня записалась на приём к ЛОРу. Поставили диагноз ГАЙМОРИТ, ФРОНТИТ на основании рентгена и результатов общего анализа крови и срб. В этот же день врач отменила супракс и назначила цефтриаксон 1г 2рд. И сказала что сегодняшнюю иньекцию можно осуществить в их клинике только однократно 2г. Мне провели манипуляцию и спустя 5 минут я стала постоянно чихать и лить из носа. Подумала эффект моментальный от антибиотики, но по пути домой в такси и ощутила как становится жарко и кружиться голова, подъехав к дому стало дико чесаться все тело и я сильно вся покраснела. Вернувшись обратно в клинику, меня откачивали дексаметазонои и супоастином. Отметили документально острую аллергическую реакцию. К слову, в прошлом месяце мне со стороны мочевыделительной системы лечили данным антибиотиком цистит 10дней. И спустя месяц мне заново его назначили. Об этом я сообщила доктору. Прийдя к себя, решили отменить цефтриаксон и продолжить лечение Цифран СТ. Теперь переживаю не будет ли на него такой реакции. Дома принимаю Энтеросгель. С завтрашнего дня 2раза в день стоит начинать пить. Как снизить риск побочных эффектов со стороны иммунной системы?

Хронический тонзиллит, хронический гастрит, пролапс митрального клапана
25 лет
28 Ноября 2022·Просмотров: 2381·Елизавета

Здравствуйте.
Никакой гарантии, что у вас не будет на цифран ст реакции- нет.
Держите при себе энтеросгель и антигистаминный препарат на всякий случай.
Анализы пришли? Есть результат свежего анализа крови?

Мария Алексеевна, только анализ сделанный 26.12.22г. Срб 18,26мг/мл и оак: лейкоциты 11.35 * 10</л
Эритроциты 5.03* 10<12/л
Гемоглобин 147г/л
Гематокрит 44.6%
MCV 88.7fL
MCH 29.2nr
MCHC 330г/л
RDW-SD 39.3 fL
RDW-CV 12.0%
PLT 258*10<9/л
PDW 19.0 fL
MPV 12.40 fL
R-LCR 44.9%
Нейтрофилы 8.85*10<9/л
Лимфоциты 1.80*10<9/л
Моноциты 0.43*10<9/л
Эозинофилы 0.17*10<9/л
Базофилы 0.09*10<9/л
Нейтрофилы: палочк (микроскопия) 4,5%
Нейтрофилы :сегмент (микроскопия) 73.5%
Лимфоциты % (LY%) микроскопия 15.9%
Моноциты % (Mon) микроскопия 3.8%
Эозинофилы % 1.5%
Базофилы 0.8%
Новый анализ крови не делала.

Мария Алексеевна, ещё неделю назад как только начала заболевать сдавала ферритин т.к периодически случается железодефицит. Результат 24мг/л

Принятый ответ

Антибиотик нужен судя по анализу, уровень лейкоцитов повышен.
Начинайте прием цифрана по назначенной схеме. Он из другой фарм группы, так что будем надеяться, что приём его только на пользу пойдёт.
С целью коррекции железодефицита можно принимать феррум лек по 1 т 1 р/д 1 мес с последующим контролем уровня ферритина. Он примерно должен быть равен вашему весу.

Добрый день! Цифран-Ципрофлоксацин, он из другой группы (фторхинолоны). До этого были у Вас Цефалоспорины С большой долей вероятности все будет хорошо. На фторхинолоны редко бывают реакции. Хотя, конечно, никто не застрахован и реакция может начаться на любое лекарство

На будущее антибиотики групп Цефалоспоринов и Пенициллинов Вам больше нельзя

Марина Михайловна, а есть вероятность что ещё и на лидокаин в сочетании с цефтриаксоном такая реакция. Лидокаин тоже теперь не использовать?

Анестетики потом после выздоровления можно проверить внутрикожным тестом очно у аллерголога

Марина Михайловна, врач данной клиники сказал в случае подобного, сразу отправиться к ним. Цетиризин подойдёт для копирования аллергии? Или он медленно будет действовать?

Если развивается анафилаксия, антигистаминные ее не сдержат. Нужно колоть гормоны и при падении давления-Эпинефрин

Марина Михайловна, хорошо. Приму завтра цифран ст и понаблюдаю за собой. Что может меня насторожить ,чтобы я имела ввиду ?

Принятый ответ

Анафилаксия развивается в течение часа. То, что Вы уже испытали-эти симптомы

Елизавета, здравствуйте!
На лидокаине сейчас стараются не колоть антибиотики, потому что он вызывает такие реакции, как вы описали. В большинстве случаев используют новокаин. На Цефтриаксон аллергические реакции очень редко бывают. Но, учитывая, что доказать на что была реакции нельзя, вам следует избегать цефалоспоринов, пенициллинов и лидокаина. Цифран вам использовать можно.

Екатерина, меня смутило то, что в этот день я выпила супракс и врач решила ещё уколоть 2г цефтриаксона. Т.е два антибиотика одновременно и их взаимодействие вызвало крапивницу.Промежуток времени был максимум 1час. Ранее мне кололи 1г 2рд. Возможно была быстрое введение препарата

Нет, комбинации препаратов не вызывают таких реакций.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.