Что вас беспокоит?
Повышены анализы
Добрый день. Подскажите пожалуйста как нам быть. Ребёнок мальчик 2.3 года. С 1 месяца у нас атопический дерматит, аллергия на бкм. Почти с рождения как начали выходить зубы у нас восполены лимфоузлы на затылке. Может ли это быть как то связано? Наблюдаемся у аллерголога но по анализу 12.11.22 г. Нам ничего не ответила. У ребёнка постоянно повышены: тромбоциты, лейкоциты, гематокрит и многое другое. Скажите пожалуйста что нам делать? Какие анализы ещё сдать? К каким врачам бежать. И причины повышения всего этого? На данный момент педиатр назначила антибиотики. Как быть принимать или нет? Сейчас мы простили и лезут зубы. Кашель и сопли , но по анализу утверждает что нужно пить антибиотики из-за повышения лейкоцитов. Прикрепляю анализы за два периода.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Венера, здравствуйте!
По анализу крови на данный момент гемоглобин в норме для этого возраста, эритроцитарные индексы тоже в норме, чуть ближе к верхней границе нормы, можно проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты. И соблюдать достаточный питьевой режим.
Что касается лейкоцитов, то повышения нейтрофилов нет, это не бактериальная инфекция, назначение антибиотиков в таком случае неверно. В анализах от апреля были признаки бактериальной инфекции.
Сейчас есть повышение эозинофилов, это может быть признаком аллергической реакции или паразитарной инфекции; повышение лимфоцитов, моноцитов, базофилов говорит о вирусной инфекции.
Повышение тромбоцитов тоже связано с воспалительными процессами.
В первую очередь я бы порекомендовала вам контроль анализов через 2-4 недели, затем при сохранении повышения эозинофилов и лимфоцитов (или моноцитов и базофилов) консультацию инфекциониста, чтобы исключить возможные паразитарные и вирусные инфекции, которые могут приводить и к увеличению лимфоузлов.
Еще по поводу лимфоузлов нужно показать ребенка и ЛОРу, и стоматологу.
Диляра, спасибо большое за развёрнутый ответ. Будем проверять тогда и наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Картина крови соответствует вирусной инфекции, текущей или перенесенной. С учетом повышения числа эозинофилов нельзя также исключить аллергические или паразитарные заболевания. Я бы рекомендовала контроль ОАК через 1 месяц, на фоне полного здоровья.
Лимфоузлы могут увеличиваться как на фоне вирусных инфекций, так и на фоне зубов, желательно показать ребенка стоматологу и ЛОР-врачу.
Юлия, на тот момент ребёнок не болел. У нас только лезут зубы последнии. И аллергия постоянная (проявляется кожными высыпаниями. И ещё в последнее время у него приступы , свисты) может ли из за кожных кокраснений и высыпаний быть такой анализ. На сегодняшний день слали кровь и лейкоциты 14, соя 10, сейчас вот мы простыли. Сильный кашель и сопли. Ещё может ли из за стресса быть такое?
На тот момент вирусная инфекция могла быть даже бессимптомной, т.к. в период дентации организм очень ослаблен и восприимчив ко всем инфекциям.
А вот повышение эозинофилов как раз отражает аллергические заболевания, в т.ч. кожные. По поводу приступов и свистов - обязательно нужно наблюдаться у педиатра +- аллерголога очно.
Стресс такие изменения крови не даст. Все эти изменения реактивные, вторичные на фоне инфекции и аллергии.
Свежий анализ отражает текущую инфекцию. Какое число лимфоцитов и нейтрофилов в свежем анализе?
Юлия, спасибо большое Вам. Мы сделали только обычный анализ. Педиатр не сказала их количество.
В любом случае повышение лейкоцитов и ускорение СОЭ - нормальная реакция организма на инфекцию, поводов для беспокойства нет.
Юлия, самое плохое что педиатр и алерголог ничего не могут сказать про эти приступы. Им только ингаляции и антибиотики сразу выписать
Юлия, спасибо большое за помощь
Принятый ответ
Здравствуйте, Венера, лейкоциты у ребёнка повышены за счёт эозинофилов (на фоне наличия аллергического процесса) и лимфоцитов - для детей до 7 лет характерен физиологический лимфоцитоз, за счёт этого снижены нейтрофилы
Самая причина увеличения лимфоузлов у детей это перенесённые вирусные инфекции
В настоящее время показаний для назначения антибиотиков нет
Дополнительно надо показать ребёнка инфекционисту
Тромбоциты у детей часто повышаются на фоне/после перенесённых вирусных инфекций, ничего страшного в этом нет
Мария, тогда будем ждать и проверять кровь. Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад15 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 7 часов назад4 ответа