Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1154895

Что вас беспокоит?

Результаты ктг

Здравствуйте, беременность 39 недель 4 дня, однократное обвитие вокруг шеи, по результатам ктг уже на протяжении 2 недель псп 2, начальные нарушения состояния плода, когда переделываем и всячески «шевелим ребёнка» ктг выдаёт псп 0,8 через неделю опять «если расшевелить, псп 0,9, т. Е динамика на ухудшение, но вписывается как бы норму. В роддом класть не хотят- настаивают на том чтобы приезжала уже со схватками, по узи степень зрелости плаценты 2, шейка мягкая, закрытая. Никаких предвестников родов нет. Я так понимаю что в данной ситуации мне нельзя перенашивать беременность, в роддоме говорят явиться именно в дату пдр на осмотр и если все нормально меня отправят ходить дальше. Подскажите, какая тактика родов поменяется в данном случае, при ухудшении показателей ктг как то стимулируют родовую деятельность и на каком сроке, или проводят кесарево сечение и какой вариант предпочтительнее в данном случае?

32 года
29 Ноября 2022·Просмотров: 362·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!

Когда делали последний раз Ктг?
Приложите пожалуйста результаты последнего Ктг

Араксия, последнего нет к сожалению, толко предпоследнее, где псп 0,85. Прикрепила

Ольга, Ктг неплохое , нужно наблюдать дальше, с таким результатом Ктг нет необходимости досрочного родоразрешения.
Повторяйте раз в 3-4 дня для своего спокойствия. Больше двигайтесь, не носите дородовой бандаж, чтобы головка опускалась.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите ленту ктг к вопросу пожалуйста. Роды предстоят первые?

Марина, здравствуйте, прикрепила, роды вторые

Скажите когда в последний раз проводили Допплер? Каким числом выставлена ПДР? Предполагаемая масса плода по узи какая? Сколько вы прибавили за беременность?

Марина, есть ещё узи в сроке 38 недель, по узи норма по кровотокам, прикрепила. ПДР 3 декабря по месячным, предполагаемая масса по узи 38 недель - 3175 грамм

Марина, прибавка веса 13 кг

В данном случае думаю нет поводов переживать. Учитывая скорую дату родов, и хорошие показатели по кровотоку, продолжайте отслеживать КТГ. В плане шейки- как ни странно хорошей стимуляцией родовой деятельности является половая жизнь. Скажите половые контакты есть сейчас?

Марина, нет к сожалению, муж в командировке находится )) может можно какие то другие способы использовать? А в роддоме как стимулируют и на каком сроке положена стимуляция в такой ситуации?

Как правило вопрос о стимуляции встает когда шейка не готова и роды не проходят в ПДР. Чаще гуляйте на свежем воздухе, пешие прогулки должны быть.

Принятый ответ

Добрый день.
ПСП - не самое удачное изобретение, но в общем и целом: если "расшевелить", то есть получить активные шевеления и запись становится нормальной - это и есть норма и признак отсутствия гипоксии.
Ответ ЧСС на шевеления - это и есть единственный смысл той разновидности КТГ, которую вам проводили.

Игорь Игоревич, здравствуйте, спасибо, я почему то думала что в идеале лежать неподвижно и ктг считывает шевеления и только такой результат может быть правильно растолкован. Зачастую именно на ктг у меня ребёнок не хочет выдавать шевеления, и мы постоянно принижаем какие то меры, но если это норма то я спокойна, спасибо

Нет, провоцировать активность не грешно, есть даже большой список способов это делать )
А если в чистом виде - нужно продолжать запись в течение часа, за это время эпизод активности хоть 1-2, да будет.

Принятый ответ

Здравствуйте, срок доношенный, по доплеру нарушений нет, поэтому ктг наблюдение

Принятый ответ

Здравствуйте
Ктг у вас в норме
Сейчас требуется только наблюдение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.