Консультация невролога /

Шейный остеохондроз, головокружение, плохое состояние — вопрос №1155290

7556 просмотров

Здравствуйте! Уже почти год мучаюсь с тянущей болью в шейном отделе( будто напряжены мышцы) головокружение, немеет два пальца на левой руке, периодически и учащается пульс. Колола комбилипен, мидокалм ( но от него стает плохо) пита кеторол. Делали процедуры-токи Бернара. Не на долго становится чуть лучше, но потом по новой возвращается. На данный момент ещё кормлю ребёнка грудью. Ему 1.7 г . Скажите пожалуйста как то можно это вылечить или облегчить. Хочется быть в глазах детей здоровой мамой. Да и самой тяжело это терпеть .. помогите пожалуйста. Результат мрт прикрепляю

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Какие-то обследования проходили?
Массаж делали?
Воротник носили?
Клиент
Артур, здравствуйте! Делала мрт всей спины.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших и средних размеров
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
Изменения не критичны.

Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Головокружение провоцируется поворотами головы, сменой положения тела?
Какие анализы сдавали?
УЗДГ брахиоцефальных сосудов проходили?
Принятый ответ
Клиент
Алина,здравствуйте! При головокружение ощущение будто тело не мое , ватное становится, периодически появляется тошнота, мутнет в глазах, пошатывает, кроме мрт , больше ничего не проходила. Из анализов сдавала на гормоны и гемоглобин . Все. Боль в шейном отделе . Ощущение как будто мышцы натянуты не могу расслабить.
Невролог
Сдайте ферритин для исключения железодефицита, витамин Д, витамин В12.
Пройдите УЗДГ брахиоцефальных сосудов.
Шаткость по ощущениям или это видно со стороны?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности, переутомления, недосыпа?
Клиент
Алина, шаткость периодически бывает видна. Есть иногда какая -то паника
Невролог
Если шаткость видно, то конечно требуется дообследование, а также осмотр отоневролога (специалист по головокружениям).
При отсутствии отклонений скорее всего жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. На ГВ разрешён антидепрессант золофт, в грудное молоко попадает менее 1 процента, негативного воздействия на ребенка не оказывает.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

От болей в спине можно принимать ортофен 50 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Совместимость препаратов с ГВ можно проверять на сайте Елактация.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Клиент
Алина, здравствуйте. Сегодня сдала на ферритин, общий анализ и б12. Витамин д ещё не сдавала. Результаты прикрепила . Посмотрите пожалуйста
Невролог
Здравствуйте.
Ферритин низковат. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Нужен приём препаратов железа, например тотема 2 ампулы в день 1 месяц. Затем пересдайте ферритин.
Клиент
Алина, здравствуйте. Узи каких сосудов нужно сделать , шеи ?
Клиент
Алина, сегодня в нижней части шеи ощущение спазма или как стянутость шеи, плеч и как будто скулы стянуты. Голова кружится и воздух как то тяжело немного брать. Дискомфорт в шее где позвоночник . Постоянно позеваю
Невролог
Здравствуйте, да , нужно УЗИ сосудов шеи.
Психотерапевт
есть изменения на фоне эмоциональных переживаний?
Клиент
Артур, иногда присутствует какая-то паника
Психотерапевт
Возможно это связано с мышечным напряжением, по МРТ изменения за остеохондроз, то есть нестабильность работы нервной системы, на фоне это усиливается тревога и проявляется напряжение.
Сейчас неплохо бы проделать сосудистый курс (мексидол, пикамилон) + витамины группы В (тиамин/пиридоксин).

Параллельно начать грандаксин 1 таблетка утро/вечер или атаракс по 1/2 таблетки днем и на ночь с целью снижение уровня тревоги и улучшение сна (качество засыпания).

Думаю, что головокружение все-таки психогенной природы.
В идеале бы в дальнейшем думать о присоединении антидепрессантов группы СИОЗС с целью стабилизации и выравнивания работы нервной системы.
Клиент
Артур, а можно ли эти препараты совмещать с грудным вскармливанием? Ребенку 1,7 пока не получается отлучить от груди.
Психотерапевт
антидепрессанты и противотревожные конечно нет во время ГВ.
можно попробовать безрецептурные попробовать - магний б6 например.
Но не думаю, что динамика на них станет положительной к сожалению.
Психотерапевт
Так же массаж шейно-воротниковой зоны + физиотерапия, весь комплекс можно получить в стационаре по месту жительства при наличии в нем дневного стационара.

Воротника Шанца, выполняйте самостоятельно упражнения по Шишонину так же (в интернете методика полностью описана).
Невролог
Здравствуйте Мария ?!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?феритин ,железо ,гемоглобин, вит б 12 сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте! Гемоглобин 130, гормоны сдавала ттг 0.937, ,т3-2.54 , т4 свободный показал чуть ниже показатель-95*
Головокружение при ходьбе, и когда встаю с дивана или кровати, мое давление 80/50 90/60 последнее время. А пульс выше нормы в основном. В основном в пределах 80-90( иногда доходит до 145)
По экг проблем с сердцем не нашли.

Невролог
Обязательно Первично сдать ферритин гемоглобин железо вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния и узи сосудов шеи если все хорошо подсоединять антидепрессанты всё нормализуется ?Необходимо нормализовать режим труда и отдыха ,плавание ,спорт ,Пилатес , Или элеутерококк 1 т 100 мг 2 раза в день 1 месяц если давление меньше 90 и вы себя по состоянию чувствуете ни очень
При пониженном давление рекомендуется соблюдать:
1Соблюдать режим труда и отдыха ночной сон ни менее 8 часов
2 Отказ от вредных привычек
3 Плавание
4Закаливание организма
5 Чтобы нормализовать давление Необходимо в рацион добавить продукты с содержанием железо ,магнием ,калием ,витаминами д ,с ,а (капуста ,картофель ,сыр ,орехи ,гранат ,рыбий жир ,оливковое масло )
6 воду пить побольше 1,5-2 л
7 Завтракать перед выходом на улицу
Клиент
Нонна, здравствуйте! Сегодня сдала пока только ферритин , б12, общий анализ. Результаты прикрепляю . Посмотрите пожалуйста
Невролог
Здравствуйте!Снижен конечно феритин подсоединить препараты железа
Солгар железо По 1 капсуле 1 раз в день после еды- 3 месяца и пересдать через три мес
Клиент
Нонна, Здравствуйте!сегодня в нижней части шеи ощущение спазма или как стянутость шеи, плеч и как будто скулы стянуты. Голова кружится и воздух как то тяжело немного брать. Дискомфорт в шее где позвоночник . Постоянно позеваю
Невролог
Это тревожный синдром на фоне мышечного спазма подключайте т адаптол 0,5-2 р в день 1 мес
Клиент
Нонна, а узи каких сосудов нужно сделать? Чтобы понять нормально ли поступает кислород в мозг и почему так плохо
Невролог
Узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий достаточно ,надо начать принимать препараты и потихонечку нормализуется ?
Невролог
с учетом кормления грудью вам можно согласовать с врачом очно применение препаратов локально на область боли, так же в качестве препарата нпвс от боли можно как вариант рассматреть прием парацетамола но не более 7 дней подряд.. все остальная терапия примененима при прекращении грудного вскармливания .
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы не планируете завершать ГВ , чтобы пройти полноценное лечение?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,вам необходимо полноценное лечение после завершения ГВ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2024-06-02 12:06:54
2 июня 2024
Наталья, 2 июня 2024
Как вы сейчас?
Похожие вопросы по теме
Кт грудной клетки
15 декабря 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Держится температура
28 сентября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия