Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2116284

Что вас беспокоит?

Болит спина

Здравствуйте! Сильная боль в правом плече, скованность позвоночника чуть выше лопаток. Заболело на следующий день после спортзала. Болит третий день. Месяца 4 назад была сильная боль с про стрелами в пояснице. Вообще периодически болит позвоночник в разных местах. Что мне сейчас предпринять.? В 2019 году делал мрт шейного и поясничного отдела. Был лёгкий сказиоз.

13 Мая 2024·Просмотров: 182·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.

Анастасия Юрьевна, забыла уточнить. Болит у мужчины 38 лет

Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.

Анастасия Юрьевна, а это не может быть защемление нерва?

При защемлении нерва появляется онемение,слабость в пальцах руке. Если нет, то вероятнее мышечно-тонический синдром(спазм мышц)

При стихании выраженного болевого синдрома можно продолжить занятия

Анастасия Юрьевна, мрт нужно делать?

Нет,необходимости в мрт нет. Возрастные изменения, такие как грыжи и протрузии с возрастом появляются у всех людей. Если не хочет внутримышечно, ксефокам можно в таблетках 8мг 1 р в день. При недостаточном эффекте можно 2 р в день

Анастасия Юрьевна, а витамины группы б тоже не нужны?

Витамины группы В назначаются только при лабораторно доказанном дефиците. Если есть большое желание, можете пропить, но они не обладают обезболивающим эффектом

Анастасия Юрьевна, прикрепила мрт, на всякий случай. 2019 год

Стеноз- это индивидуальная особенность. Остеохондроз есть абсолютно у всех людей на земле, это так называемое старение позвоночника. Переживать не стоит. Постоянный спорт(не профессиональный) профилактирует развитие хронического болевого синдрома

Принятый ответ

Здравствуйте. При болевом синдроме рекомендую : местно мазь ( найз гель или долгит) нпвс (ксефокам 8 мг 2 р в сутки +омез 20 мг 5 дней; миорелаксант: сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 в/м 5 дней
Выполнить гимнастику для шейно-воротниковой зоны
Лфк

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При неэффективности лечения рекомендую выполнить МРТ шейно-грудного отдела позвоночника
На предыдущем мрт выбухания не сдавливают нервные волокна и боли не вызывают.

Принятый ответ

Здравствуйте
Тепло на место боли
Ибупрофен 400мг 3р/д 7 дней
Омез 1 капс утром на тощак 7 дней
Кинезиотерапия
Сохранить привычный повседневный режим двигательной активности.

Принятый ответ

Здравствуйте. П прикрепите пожалуйста мрт шейного отдела позвоночника. Под плечом вы подразумеваете сустав или плечевую кость?

Анастасия Владимировна, прикрепили. Если поворачивать головой болит плечо. Вроде сустав. Занимается штангой. Можно ли вообще в будущем заниматься?

К сожалению прикреплено только мрт поясничного отдела. Боль может быть вызвана патологией шейного отдела позвоночника. Но нужна в любом случае очная консультация невролога для оценки состояния мышц и рефлексов.

Анастасия Владимировна, извините, почему то не грузилось. Сейчас можете посмотреть

Здравствуйте. По результатам мрт есть изменения диска без влияния на корешки. Всё неплохо, но так как сейчас имеется иррадиация боли, можно предположить наличие возможной корешковой симптоматики. Поэтому мрт рекомендовала бы повторить

Анастасия Владимировна, мрт лучше полностью всего повоночника сделать? Я долго в машине не могу ехать, болит поясница

Ну если сейчас болит только шея и плечо, то только шейного отдела позвоночника.

Анастасия Владимировна, а сейчас что можно сделать? Не мог зашнуровать обувь сегодня. Мрт плеча не надо? Сильные боли

В плане того, нужно ли обследовать плечевой сустав, это можно решить только очно посмотрев пациента, если без этого жля подстраховаться, то можете выполнить. В плане лечения можно сейчас лорноксикам 8 мг по 1т утром и вечером на 7-10дгей. Местно мазь на шейно-воотниковую зону вольтарен и мидокалмя 150 мг по 1/2 3 раза в день пож контролем давления (если снизится, то отмена препарата)

Анастасия Владимировна, а лучше мрт или кто сделать?

Лучше мрт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.