Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1156178

247 просмотров

Как снизить пролактин 35.25 нг/мл и стоит ли дальше принимать л тироксин доза 75. Анти тпо 137,24 ме/мл. Фсг 8.51 .эстрадиол 14. Антимюрллеров гормон 1,9 . ЛГ 4.79 .Т3 свободный 2.55 Т4 0.88

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если начинают принимать левотироксин тем более в таких дозах то приём постоянный. Сдайте кровь на ттг чтобы корректировать дозу, на антитела к ТПО для выяснения причины гипотиреоза. Пролактин повышен незначительно, нужно пересдать вместе с макропролактином. Незначительное повышение возможно при стрессе, необходимо готовиться к сдачи крови на пролактин. Какие у вас жалобы, рост и вес, цикл?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Что-бы узнать стоит ли отменять или менять дозировка тироксин, нужно посмотреть ттг. Если он близится к 0, то постепенно снижать дозировку

Пролактин нужно пересдать вместе с макропролактмном, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен Пролактин
Если за счёт макропролактина, то ничего страшного просто контроль
Если за свет мономерного, то до обследование в виде мрт гипофиза с прицельным контрастом
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте! Если левотироксин назначен по причине хронического аутоимунного тиреоидита с первичным гипотиреозе,то есть если было повышение ттг и снижение т4 свободного, то прием постоянный, так как функция щитовидной железы со временем утрачивается и нужно восполнять функцию приемом левотироксина,контроль ттг через 3 месяца с коррекцией дозировки,дозу корректируем по уровню ТТГ , а не Т 4 свободного,, пролактин нужно сдать по фракциям биологически активным макропролактин, чтобы понять нужно ли лечить, пролактин очень чувствительный показатель может повышаться даже на фоне физ нагрузки , поэтому перед сдачей за 3 дня покой физический ,половой, избегать психоэмоционального напряжения, больше отдыхать для более точного результата
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Вам необходимо сдать ТТГ и оценить дозу л тироксина
Если цикл не нарушен можете не снизить пролактин
Пролактин очень чувствительный гормон, его надо правильно сдавать. За день до сдачи нужно исключить физическую нагрузку, половой покой, сдать не ранее чем через 2 часа после пробуждения. Еще нельзя сдать гормон после осмотра гинеколога и пальпации молочной железы на следующий день.
Прием некоторых препаратов (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные, антигистаминные и тд) могут повышать уровень пролактина.
Чтобы посмотреть на истинный уровень надо соблюдать эти правила и сдать пролактин вместе с макропролактином

Принятый ответ
Клиент
Гюльнар,ТТГ 1.30 сдавала 22 ноября, цикл регулярный
Эндокринолог, Диетолог
ТТГ в норме, продолжайте пить Л тироксин по 75 мкг в день и пересдать ТТГ через 6 месяца
От пролактина пока ничего не принимать, сдать соблюдая вышеуказанных правил
Клиент
Гюльнар, хорошо спасибо.
Эндокринолог, Диетолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. для того, чтобы понять, нужно ли вообще снижать пролактин, нужно определить его фракцию, макропролактин. Принимать или нет тироксин, зависит от диагноза и уровня ТТГ. Ситуации все разные. бывает временный гипотиреоз, который восстанавливается и тироксин отменяют. если манифестный гипотиреоз на фоне АИТ, его лечат постоянно тироксином под контролем одного гормона- ТТГ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,не могли бы вы предоставить больше информации ? Прикрепите пожалуйста исследование. Какой уровень у вас макропролактина? Какие жалобы? По поводу чего принимаете тироксин? Какой последний ттг?
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Это нормальный уровень пролактина, если в вашей лаборатории другие референсные значения, можете прикрепить результат?
Уровень ТТГ в норме, значит доза подобрана правильно и нужно продолжать принимать ту же дозу. Контроль ТТГ через год
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тестостерон
23 октября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Пролактин при планировании
3 марта 2023
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел