Расшифровка анализов

Ленар Хуснутдинов30 Ноября 2022

5.0

Эндокринолог

35 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Если начинают принимать левотироксин тем более в таких дозах то приём постоянный. Сдайте кровь на ттг чтобы корректировать дозу, на антитела к ТПО для выяснения причины гипотиреоза. Пролактин повышен незначительно, нужно пересдать вместе с макропролактином. Незначительное повышение возможно при стрессе, необходимо готовиться к сдачи крови на пролактин. Какие у вас жалобы, рост и вес, цикл?

Дарья Юмашева30 Ноября 2022

5.0

Эндокринолог

11 639 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Что-бы узнать стоит ли отменять или менять дозировка тироксин, нужно посмотреть ттг. Если он близится к 0, то постепенно снижать дозировку

Пролактин нужно пересдать вместе с макропролактмном, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен Пролактин
Если за счёт макропролактина, то ничего страшного просто контроль
Если за свет мономерного, то до обследование в виде мрт гипофиза с прицельным контрастом

Диана Заитова30 Ноября 2022

3.9

Эндокринолог

2 648 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Если левотироксин назначен по причине хронического аутоимунного тиреоидита с первичным гипотиреозе,то есть если было повышение ттг и снижение т4 свободного, то прием постоянный, так как функция щитовидной железы со временем утрачивается и нужно восполнять функцию приемом левотироксина,контроль ттг через 3 месяца с коррекцией дозировки,дозу корректируем по уровню ТТГ , а не Т 4 свободного,, пролактин нужно сдать по фракциям биологически активным макропролактин, чтобы понять нужно ли лечить, пролактин очень чувствительный показатель может повышаться даже на фоне физ нагрузки , поэтому перед сдачей за 3 дня покой физический ,половой, избегать психоэмоционального напряжения, больше отдыхать для более точного результата

Гюльнар Асланова30 Ноября 2022

4.1

Диетолог, Эндокринолог

2 320 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо сдать ТТГ и оценить дозу л тироксина
Если цикл не нарушен можете не снизить пролактин
Пролактин очень чувствительный гормон, его надо правильно сдавать. За день до сдачи нужно исключить физическую нагрузку, половой покой, сдать не ранее чем через 2 часа после пробуждения. Еще нельзя сдать гормон после осмотра гинеколога и пальпации молочной железы на следующий день.
Прием некоторых препаратов (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные, антигистаминные и тд) могут повышать уровень пролактина.
Чтобы посмотреть на истинный уровень надо соблюдать эти правила и сдать пролактин вместе с макропролактином

Наталия Сошникова30 Ноября 2022

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

42 759 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. для того, чтобы понять, нужно ли вообще снижать пролактин, нужно определить его фракцию, макропролактин. Принимать или нет тироксин, зависит от диагноза и уровня ТТГ. Ситуации все разные. бывает временный гипотиреоз, который восстанавливается и тироксин отменяют. если манифестный гипотиреоз на фоне АИТ, его лечат постоянно тироксином под контролем одного гормона- ТТГ.

Сусанна Пченашева30 Ноября 2022

3.6

Эндокринолог

2 538 консультаций

Здравствуйте,не могли бы вы предоставить больше информации ? Прикрепите пожалуйста исследование. Какой уровень у вас макропролактина? Какие жалобы? По поводу чего принимаете тироксин? Какой последний ттг?

Ирина Чернышева30 Ноября 2022

3.4

Терапевт, Эндокринолог

791 консультация

Здравствуйте! Это нормальный уровень пролактина, если в вашей лаборатории другие референсные значения, можете прикрепить результат?
Уровень ТТГ в норме, значит доза подобрана правильно и нужно продолжать принимать ту же дозу. Контроль ТТГ через год