Что вас беспокоит?
Нужно дать рекомендации по результатам МРТ коленных суставов
Здравствуйте! Моей маме 73 года. Болят коленные суставы, особенно правое . Проведены курсы лечения: 2 курса Хондрогарда, 2 курса Афлутопа, 1 курс Дона. Сделан укол в сустав препаратом Гиалуром CS в феврале 2025 г.. Облегчение наступило примерно на 10 дней. Паралелльно принимала Диафлекс, возможно эффект от него. Сделали МРТ. Боль и в покое в том числе. Прошу рекомендации по результатам МРТ. Возможно ли оперативное решение проблемы? или варианты консервативного лечения.
Здравствуйте, Наталья.
На основании данных Мрт повреждение мениска 3 ст. по Столлер указывает наличие более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение ее анатомческой структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща, говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена
Лечение повреждения мениска 3 ст. по Столлер проводится при помощи малоинвазивной артроскопическойоперации, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На данном этапе рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав и носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках.
Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Магнитотерапия курс10.
Компрессы с Димексидом . Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купировании боли лечебная гимнастика для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Аслан Туркоевич, здравствуйте! Огромное спасибо за ответ! можно вас попросить оформить ваш ответ на бланке и с печатью. И конкретно прописать в рекомендации что нужна артроскопия. Вышлите, пожалуйста, на электр почту nglyzina@yandex.ru, я доплачу, если нужно
Принятый ответ
Уважаемая, Наталья.
К сожалению мы не имеем таких прав. Оформлением данных документов занимаются врачи , на основании очного осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, менисков (правый сустав), крестообразных связок (левый сустав), по описанию МРТ латеральный мениск поврежден сильно, потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска справа) пластика крестообразных связок (слева). Можно попробовать лечить консервативно до операции.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20228 ответов
- 12 Февраля 20246 ответов
- 30 Октября 202410 ответов
- 23 Ноября 20247 ответов