Образование в грудной клетке — вопрос №1158723

Question

Образование в грудной клетке — вопрос №1158723

Загородняя Татьяна Анатольевна

324 просмотра

1 декабря 2022

09.11.22г выполнена МРТ грудного отдела позвоночника по стандартной методике. Визуализируются: паравертебрально справа в реберно-поперечном углу на уровне Th9-Th11образование овальной формы с четкими ровными контурами, гетерогенного, преимущественно высокоинтенсивного сигнала на Т2-ВИ и гетерогенного, преимущественно изоинтенсивного сигнала на Т1-ВИ размерами 31,0х42,0х46,0 мм;
-в телах Th3, Th7 зоны высокоинтенсивного сигнала на Т2 и гетерогенного на Т1-ВИ;
-субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков;
-краевые костные разрастания замыкательных пластинокпо передним поверхностям тел в в средне- и нижнегрудном отделах позвоночника;
Дуральный мешок гомогенный, имеет интенсивный сигнал, ровные контуры, на фоне которого четко прослеживается вещество спинного мозга.
Интрамедуллярных очаговых и инфильтративных изменений в веществе спинного мозга не определяется. Нарушения ликвородинамики не выявлено.
30.12.22 КТ грудного отдела: Образование ребра справа в проекции сочленения с ТН8 с переходом на ТН8 susp мтс. ГПОД с увеличенными нижними параэзофагеальными л/у. Объемное образование в хвосте ПЖ с кальцинацией.

Возраст: 64

Хронические болезни: ИБС, стенокардия, катаракта, глаукома, жировой гепатоз

Вопрос закрыт

операция

опухоль

объемное образование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Загородняя Татьяна Анатольевна, 1 декабря 2022

Клиент

Виктория Алексеевна, дообследование назначено. А имеет смысл брать биопсию или сразу делать операцию по удалению образования? Взять биопсию в труднодоступном месте- это тоже операция.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 1 декабря 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

из поджелудочной точно брать биопсию.
Касательно образования грудной клетки: решать по тактике торакальному хирургу. Насколько удобный доступ для биопсии/операции и делать сразу/или поэтапно.

Пожаловаться

Загородняя Татьяна Анатольевна, 2 декабря 2022

Клиент

Юлия, Спасибо за Ваш ответ и разъяснения. Я добавила заключение пересмотра КТ. Да, мне не всё назначили для дообследования из того, что Вы написали(((

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 декабря 2022

Онколог

К сожалению описание очень краткое, нет ни размеров ни других признаков. Образование в поджелудочной железе может быть доброкачественной природы. Не всегда они злокачественные, но нужно, конечно, дообследовать,

Пожаловаться

Загородняя Татьяна Анатольевна, 2 декабря 2022

Клиент

Юлия, Спасибо, что откликнулись.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 декабря 2022

Онколог

Пожалуйста, Рада была помочь!

Пожаловаться

Загородняя Татьяна Анатольевна, 6 декабря 2022

Клиент

Юлия, а если у меня эти все образования доброкачественные, их можно не вырезать? Очень боюсь операции. И сейчас чувствую себя нормально.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 декабря 2022

Онколог

Доброе утро! Можно и понаблюдать, но образование в области грудной клетки довольно большое и в дальнейшем оно будет сдавливать соседние органы и нервные окончания,вызывая дискомфорт, боли, может одышку.. поэтому я бы рекомендовала его иссечь..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличились суставы на кистях.

1 ответ

5 апреля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Плечевой сустав

1 ответ

24 ноября 2023

Алёнка

Вопрос закрыт

Атерома или ошибка

1 ответ

18 ноября 2024

Будинок

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T21:52:32+03:00

Здравствуйте.
Нужно полноценно дообследоваться.
Образование поджелудочной железы должно быть уточнено.
МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом.
Далее взятие биопсии для гистологического исследования.
Консультироваться с торакальным хирургом по поводу взятия кусочка из образования грудной клетки.

Узун Юлия Бабековна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T04:30:39+03:00

Здравствуйте! По пересмотру кт подозрение на метастатическую природу образования, не описаны точные размеры в протоколе « осмотра онколога» ни в поджелудочной железе ни в грудной клетке. У вас есть заключение пересмотра отдельно? По тактике, нужно пройти кт обп с ку или мрт обп с ку, фгдс, мрт омт с ку, остеосцинтиграфию-далее решать вопрос о проведении оперативного лечения с торакальным хирургом , если это технически возможно удалить нужно образование полностью с последующим гистологическим исследованием и игх. Если это метастатический очаг можно определить предположительную принадлежность опухоли. Далее уже смотреть о необходимости биопсии образования в поджелудочной железе. Так же нужно сдать кровь на РЭА и СА 19-9.

Курбанов Рустам Гамирович, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T05:27:31+03:00

Здравствуйте.
Необходимо дообследование.
Выполнить биопсию образования грудной клетки, биопсию поджелудочной железы для уточнения природы образования, МРТ брюшной полости и малого таза с контрастированием, кровь на СА19-9