Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1158883

Что вас беспокоит?

Грудничок Срыгивает водой что делать?

Подскажите с 1,5 мес мы на ив были на смеси нан, она не подошла ( запоры, колики, сыпь) перешли на малютку все прошло, ребенок отлично чувствует и набирает вес, но срыгивания нас беспокоят с самого рождения и она больше нормы! Так вот на малютки большие срыгивания водой, прям бывает фонтан если ребенок лежит, ( водичка и иногда творожок) я думала при активности но и ночью бывало, во рту горечь у малыша, ее это не сильно беспокоит, но я место не нахожу, сейчас нам 4 мес УЗИ в месяц делали вроде все в порядке ни ВЧД, ни неврологии не ставили Педиатры тоже плечами разводят, раз растем набираем вес незачем беспокоится ( дело может в смеси? Или узи еще делать идти, нам уже 4 мес а ситуация не меняется

Гипоксия
4 года
1 Декабря 2022·Просмотров: 6590·Надежда, Таганрог

Здравствуйте! Рвота фонтаном часто? Объем одного срыгивания больше 2 столовых ложек?

Алина Александровна, доброй ночи, фонтан не часто, но точно больше 2 ложек, бывает через 2 часа после еды! Ощущение что переварилось расщипилось и обратно

Для того, чтобы убедиться в отсутствии патологий, сделайте узи желудка

Доброй ночи. В каком объёме кормите и сколько раз? Как часто срыгивания? Каждое кормление? Какой объем срыгиваний? Более 2 чайных ложек? Как со стулом?

Яна, старались в сутки уложиться 900-1000 мл, по 150мл 5 -6 раз, тяжело выдерживаем 3 часа между кормлениями, только если длинный сон, наверно после срыгивания голодная, бывает молочко сразу вытечет лишнее, а вода эта и через 2 часа может, точно больше нормы, фонтан не часто
Стул стабильно 1 раз в 2 дня, иногда на 3 может быть, сначала кал как пластилин, а потом уже (кашецеобразный)

Рекомендую сдать копрограмму в целом посмотреть как работает жкт.
И сделать УЗИ на предположение пилороспазма, пилоростеноза. Второе конечно уже маловероятно в этом возрасте, но исключить нужно.
И рекомендую с лечебной целью добавить перед каждым кормлением смесь антирефлюкс ( нан на основе картофельного крахмала, нутрилон на основе рожкового дерева, симилак на основе рисового крахмала, малютка комфорт про, беллакт).
Сначала кормите АР смесью в объёме 30 - 60 мл, остальное докармливаем своей основной смесью.
Между кормлениями допаивать водой в объёме одного кормления в сутки.

Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Перед каждым кормлением делаем массаж животика, выкладываем на живот.

Яна, скажите я вот не сдержалась уже на пробу давали гречневую кашу и пюре ( кабачок) что можно от 4 мес и вроде срыгивания не наблюдала, была вода так же и частички творога
Это не может указывать на то что именно смесь как то усваивается неправильно или наоборот ?
Едим очень жадно это малютку, трусимся за ней

Смесь конечно тоже может влиять на состояние жкт.
С прикормами постепенно нужно. Вводить сначала овощи начиная с 1 /2 ч.л увеличивая до 50 мг в течение 1-2 недель каждый овощ ( кабачок, брокколи, цветная капуста), а потом уже каши безглютеновые ( гречка, рис, кукуруза) так же постепенно.

Яна, спасибо за рекомендации
Поедем значит узи делать и сдавать анализы

Пожалуйста. Прикрепите потом обследования, посмотрим.

Яна, хорошо

Яна, здравствуйте мы сделали сегодня узи,прикрепила фото

Добрый вечер. Да, есть по заключению увеличение печени. Но структура печени у ребёнка однородная. Это хорошо.
У детей этого возраста в целом характерна гепатомегалия. Какая длина тела у ребёнка сейчас?

Увидела по УЗИ, 64 см.
С учётом результата УЗИ ребёнка необходимо дообследовать : нужно смотреть анализы на печёночные ферменты ( АлТ, АсТ, щелочная фосфатаза, ГГТ, о. билирубин, прямой и не прямой билирубин) ,общий белок, альфа амилазу крови, общий анализ крови, копрограмму.
Также необходима консультация детского гастроэнтеролога очно.

Яна, подскажите мы вот были на взвешивании и точный рост 66,5 см это норма с узи? Или увеличена все ровно?

Да, увеличена. При росте 60-69 см размер правой доли печени максимально до 66 см, левой до 40,8 см.
Нужно все таки дообследование. Ещё с учётом не только увеличения печени, но и то что есть все таки срыгивания и про горечь во рту у ребёнка вы говорили.
По хорошему нужны консультации гастроэнтеролога и инфекциониста. Начать можно с анализов.
Либо обратиться в детское соматическое отделение для дообследования ребёнка.

Яна, спасибо за консультацию, будем искать врачей

Принятый ответ

Пожалуйста. Будьте здоровы с малышкой! ☀️

Здравствуйте) проведите ребёнку узи желудка
Начните приём Примадофилус Реутери, он хорошо профилактирует срыгивания, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью. Курс 21 день

Здравствуйте, Надежда. Если срыгивания не больше двух ложек и вес набирает хорошо. То это вариант нормы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.