Консультация психиатра /

Бессонница — вопрос №1159282

556 просмотров

Добрый день! Страдаю бессонницей длительное время (сплю 2-4 часа) сдавала анализы и гормоны все в норме, кроме кортизола (29 мкг/100мл) пила афобазол , помогло недели на 2, сейчас пью Нейробаланс -эффекта нет , если ли успокоительные более сильные но отпускается без рецепта? Или лучше идти на прием?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, какого типа у вас нарушения сна: вы не можете уснуть, сон прерывистый или просыпаетесь рано?как настроение, раздражительность, тревога в течение дня? Аппетит? Какие-то еще принимаете препараты?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, долго не могу уснуть , часам к 3 ночи засыпаю , к 5-6 утра просыпаюсь и к 8 утра сильно хочется спать но в 9 встаю на работу, аппетит хороший , раздражительности нет, тревога есть , препараты не принимаю

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
А с чем вы связываете тревогу, как она проявляется, после чего усиливается? Или вы всегда были мнительным и тревожным человеком?
Клиент
Екатерина, я обычно не тревожная, но последние пол года на работе много перемен и стрессов- думаю из-за этого
Психиатр, Психотерапевт
Тяжело объективно говорить о вашем состоянии без осмотра, но по вашим жалобам можно говорить о формировании тревожного расстройства. Кортизол- гормон стресса и его повышение может быть связано с повышенным уровнем тревоги и наоборот. Сейчас важно верно дифференцировать состояние, для этого надо дообследоваться у эндокринолога и параллельно обратиться к психиатру или психотерапевту, что бы врач объективно оценил ваше состояние и подобрал терапию , в плене лечения тревожного расстройства -это курс антидепрессанта ( хорошие результаты показывает золофт, флуоксетин, пароксетин) и противотревожного препарата ( атаракс, грандаксин, буспирон), по возможности когнитивно-поведенческая психотерапия. Лучше не затягивать с обращением к специалисту, но если вы сейчас не готовы можете попробовать пропить месячный курс мелатонина+ ( реслип или донормил)-это безрецептурные препараты, но не могу давать гарантий, что нормализуется ночной сон, тк его нарушение связано в первую очередь с повышенным уровнем тревоги и работать надо в первую очередь с этим, а для этого нужны рецептурные препараты.
Терапевт
Здравствуйте, Наталья!
Вам необходимо обратиться на прием к врачу-эндокринологу.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Можно рассматривать назначение триттико или миртазапина, но необходимо обратиться на очный прием к врачу психиатру, препараты рецептурные. Самостоятельно можете попробовать донормил по 1 таблетке на ночь, коротким курсом 5-7 дней. В аптеке его могут отпустить, уточните. По поводу отклонения показателя кортизола рекомендую проконсультироваться с эндокринологом.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Наталья!
Если ваша инсомния не связана с органическими причинами, то вам можно поработать с психотерапевтом, для того чтобы выяснить психологические причины бессонницы и нормализовать своё психоэмоциональное состояние.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. проверьте уровень ферритина крови. Пройдите тест - Госпитальная шкала тревоги и депрессии и напишите результат.
Мелатонин пробовали принимать?
Клиент
Наталия, феритин в норме , мелатонин пробовала эффект отличный, по только во время приема препарата , по окончанию бессонница вернулась
Эндокринолог, Сомнолог
Только препарат, без психотерапии будет действовать, пока Вы его принимаете. Обязательно работа с психотерапевтом по устранению тревожности. ночные просыпания чаще всего связаны с тревожностью. Сейчас можно продолжить прием Мелатонина 3 мг за 30 минут до сна. Не лежать в кровати более 15-20 минут при невозможности заснуть. Лучше встать и заниматься спокойным делом. если Вы просыпаетесь в 9 утра, то возможно время проведенное в кровати слишком большое. пробуйте ложиться спать немного позже на 30 минут. Кровать использовать только для сна, днем не отдыхать на ней. Затенять обязательно комнату перед сном, а утром наоборот, включать яркий свет, что поможет выработке своего мелатонина.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Не стоит пытаться самостоятельно решить данную проблему. Для начала необходимо выявить причину нарушений сна. Поэтому Важно обратиться к врачу очно. В качестве терапии могут быть использованы антидепрессанты со снотворным и противотревожным эффектом, например, тразодон или миртазапин. Либо антипсихотики - кветиапин, алимемазин, хлорпротиксен.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, у бессонницы есть причины, да, можно обратиться очно к врачу-психиатру очно, он назначит препараты. Но, можно и понаблюдать за собой, проанализировать то, что с Вами происходит, почему не можете заснуть, о чем думаете, что испытываете. Часто бессонница указывает на тревогу и стоит поработать с ней.
Психолог
Добрый день, Наталья!
Как давно Вас беспокоит стрессы (Вы указали в ключевом слове), бессонница? По каким причинам Вы не можете уснуть? О чём Ваши переживания? О чём думаете перед сном? Как проходит Ваш повседневный день?
А бывает дни, когда Вы можете уснуть?
Если нет причин со стороны врачей - их нужно исключить, то тогда нужно разбираться в стрессах, переживаниях, которые есть в Вашей жизни, Вы зацикливаетесь на тревожных проблемах, начинаете думать о них, также думаете о том, как Вы не можете уснуть. А можете ли Вы уснуть днём?
Как обстоят дела у Вас в личной жизни, с близкими, на работе? Важно понимать, что происходит в Вашей жизни, проанализировать личные переживания.
Составьте распорядок дня, чётко соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаёте. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями. . При засыпании не должно быть шумно, светло. Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность.
Были ли Вы у сомнолога? Вы можете обратиться очно к психиатру, если Вас беспокоит бессонница, Вы плохо спите. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете может быть связанно с проявлением тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку, а также бессонницу . Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, рекомендована очная консультация,наз триттики 150-200 мг\сутки+тералиджен 10 мг,2 р\с,мес.
Принятый ответ
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Бессонница очень часто связана с повышенным уровнем тревоги. Часто в аптеках отпускают без рецепта Анвифен 250 мг. по 1 капс 2-3 раза в день, курс 6 нед. или по 2 капс вечером, курс 6-8 нед.. Освойте техники саморасслабления (диафрагмальное дыхание и т.д.)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу спать вторые сутки
17 января 2022
Арина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Нарушение сна, бессонница
2 апреля 2022
Элина
Вопрос закрыт
Эглонил в какое время принимать
31 августа 2023
Айгуль
Вопрос закрыт
Давление после дипрометы или невроз
7 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Бессонница и истерики у ребенка
10 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Бессонница
20 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва