Консультация онколога /

Перстневидноклеточный рак желудка — вопрос №1159721

1200 просмотров

Здравствуйте.
Маме 63.
Биопсия от 21.11 -перстневидноклеточный рак.
Узи брюшной в норме.
Кт сделали .Пока нет заключения.
Скажите,пожалуйста,есть ли смысл переделать Биопсию в другом месте и какие прогнозы при этом виде рака.Как определяется стадия .
Благодарю заранее за ответы.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу гистологическое заключение и фгдс.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте.
Результата гастроскопии у меня пока нет.Спрошу у мамы. Биопсию прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог
А заключение гистологическое есть у вас? Вы прикрепили только направление.
Клиент
Юлия, прикрепила анализы
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравсвуйте.
Гистологию можно пересмтреть на базе онкодиспансера.
Минимальная возможность изменения заключения.
Нужно понимать распространенность процесса, что сориентировать по стадии и лечению.
Нужен протокол гастроскопии. СКТ легких, СКТ брюшной полости и малого таза с контрастом.
что-то уже делали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, прикрепила биопсию.
Первая биопсия месяц назад не показала отклонений.
Кт брюшной и грудной сделала сегодня. Без контраста. Заключение только на след неделе (
Онколог, Терапевт, Маммолог
нужно дождаться результатов СКТ
и брюшную полость и малый таз нужно смотреть с контрастом
Онколог
Вам нужно обратиться в онкодиспансер и пересмотреть материал( так как проведение гистологии было выполнено не в условиях онкодиспансера пересмотр проводят всегда). Плюс по гистологии врач-морфолог описывает « подозрительное» в отношении ЗНО образование. Если диагноз подтвердится, Пройти полное обследование-кт обп с ку, мрт омт с ку, остеосцинтиграфия, кт огк, мрт головного мозга по показаниям. Если отдаленных мтс не будет, для планирования лечения хирургического нужно пройти колоноскопию и по показаниям берутся смывы из брюшины. Стадия при отсутствии мтс устанавливается на основании дообследования и гистологии послеоперационного материала. Если операции нет-на основании всех обследований.
Клиент
Юлия, кт без контраста получается совсем неинформативно ?
Мрт тоже входит в план при обследовании в диспансере или лучше сделать самим?
Первая биопсия не показала отклонения.
Клиент
Юлия, что имеется ввиду подозрительное в отношении зно образование?
Онколог
Брюшную полость нужно смотреть с контрастом, без контраста информативно, но если будут очаги подозрительные вам в любом случае придётся делать с ку, плюс желудок нужно просмотреть и распространённость образования. Дождитесь приема , вам все назначат по омс, если будет очередность, тогда сами пройдёте. По гистологии в заключении врач -морфолог написал что в одном кусочке есть подозрительные клетки в отношении перстневидно-клеточного рака.
Клиент
Юлия, подозрительность -это уже можно сказать рак в любом случае.
Просто не пойму почему есть сомнения в данном случае.
Химия в нашем случае показана в любом случае?
Онколог
Не всегда рак и не всегда тот гистологический тип, который указан. Химиотерапия не показана только при IA стадии, самой начальной. В остальных случаях всегда проводятся курсы пхт.
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответ.
Этот вид рака насколько агрессивный ?
Срб в норме.
Это хоть как-то может обнадеживать?
Онколог
Срб, к сожалению, здесь диагностически незначим. Данный вид рака не самый агрессивный, если процесс не распространённый можно провести радикальное лечение и в дальнейшем только наблюдаться. В любом случае всегда в приоритете назначить адекватную терапию, чтобы максимально улучшить качество жизни пациента, будь то 1 или 4 стадия.
Онколог
Идите к онкологам ,они составят оптимальный план лечения .
Принятый ответ
Клиент
Евгений, записана на 23.12 к хирургу в онкодиспансер
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Необходимо пересмотреть стекла гистопрепаратов в условиях онкодиспансера.
Пройти полное дообследование выполнить мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфия костей скелета.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, обязательная пересдача именно в диспансере что-то может изменить?
В описании результата биопсии поняла только про перстневидноклеточный рак.
Что в описании ещё есть важное?
Врач маме не прокомментировала биопсию вообще.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да, пересмотр обязательно в онкодиспансере так вы получите два мнения.
Онколог
Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту, пересмотреть блоки и стекла от биопсии, сделать кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета и мрт головы с контрастом (для оценки стадии). Далее по результату онкоконсилиум выберет лечение.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, т.е сначала обследование на наличие метастаз ,а потом повторная биопсич?
Мрт головного мозга входит в протокол обследования?
Его не назначали.
Метастазы могут быть и там?
Онколог
Повтор биопсии не обязателен, можно пересмотреть имеющиеся блоки и стекла в онкодиспансере.
Обследование делают всего организма тк очаги могут быть в любом месте.
Клиент
Светлана, стёкол у нас нет.
В поликлинике их разве сохраняют ?
Извините,совсем не в курсе.
А что в описании исследования ещё важное есть.Я ничего не могу прочесть.
Врач на приёме совсем ничего не прокомментировала маме по поводу биопсии.
Онколог
Стекла и блоки надо письменно запросить в том учреждении, где вам дали описание гистологии.
Клиент
Светлана, спасибо.
Клиент
Светлана, здравствуйте.
А Вы расшифровываете кт брюшной и грудной?
Онколог
Нет, этим занимается врач-рентгенолог, если вы имеете в виду пересмотр дисков кт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование
18 августа 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Помогите с диагнозом
15 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты ФГДС и биопсии
4 декабря 2024
Николай
Вопрос закрыт
Кровь после биопсии
23 февраля
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск