Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1159856

Что вас беспокоит?

Требуется ли лечение по результатам Фемофлора

Добрый день. Беременность 18 недель. На ночь вагинально принимаю Утрожестан 200. 2 недели назад начался незначительный дискомфорт во влагалище в виде жжения. Сдала мазок на флору и Фемофлор-16 (перед сдачей анализов 3 дня принимала Утрожестан перорально). В мазке на флору лейкоциты в норме, флора - палочки и кокки, ключевые клетки не обнаружены. А в Фемофлоре обнаружена гарднерелла 10^4.5, стафилококк 10^3.2, эубактерии 10^3.2, при этом лактобактерии в норме 10^7.2 и в заключении написано, что абсолютный нормоценоз. Нужно ли лечить гарднереллу в такой ситуации? Врач сказал, смотреть по своим ощущениям, если сильно беспокоит, то можно свечи Флуомизин на 6 дней. Сейчас дискомфорт уменьшился, но иногда бывает, и поэтому в сомненьях нужно лечение или нет. И может ли Утрожестан вызывать дисбиоз?

Хронический гастродуоденит, холецистит
30 лет
2 Декабря 2022·Просмотров: 520·Дарья

Здравствуйте! В фемофлоре у вас выявлены условно-патогенные микроорганизмы в нормальных титрах, если нет жалоб лечение не требуется. Нет , утрожестан не может вызвать дисбиоз. У вас и мазок на флору хороший, воспалений и отклонений нет. Жалобы на зуд,жжения и запах есть?

Галимат, на момент сдачи были более обильные выделения и жжение, запаха не было. Сейчас бывает только жжение, причем оно проходило при пероральном приеме Утрожестана, а когда начала опять ставить вагинально - периодически появляется. Беспокоюсь просто никак не навредит ли эта гарднерелла плоду? Потому что врач сказала, что его титр пограничный, все же ближе к бак вагинозу.

Принятый ответ

нет, гарднерелла никак на плод не влияет , если жалобы есть, то проставьте свечи макмирор комплекс по 1 свече вагинально 8 дней

Галимат, хорошо, спасибо! Понаблюдаю тогда еще пару дней за своим самочувствием и если что пролечу.

Дарья, здравствуйте. Раз есть жалобы, то используйте свечи Макмирор по 1 свече 8 дней. Они разрешены при беременности.

Екатерина, а если дискомфорт уменьшился по сравнению с тем, что было, то можно подождать пару дней и если все неприятные ощущения уйдут, вообще не лечить?

Принятый ответ

Нет, лучше свечи использовать, чтобы титры микроорганизмов не возросли.

Здравствуйте! Фемофлор на самом деле у вас хороший. Скажите с какими целями вам назначены св утрожестан?

Марина, Утрожестан назначили в начале беременности, неделе на 6, так как были коричневые выделения. А сейчас из-за шейки оставили до 20 недель, а там врач посмотрит отменять или нет.

Какой длины шейка сейчас? Такие изменения и жалобы как у вас частое явление на фоне постановке св утрожестан, поэтому с профилактическими целями пока ставите утрожестан, можно 1 раз в неделю ставить св гексикон или флуомизин во влагалище на ночь, в день когда будете ставить свечу, утрожестан можете принимать внутрь.

Марина, при первом скрининге в 12 недель была 33мм, сейчас намерили 31-32 мм. Я поэтому и переживаю из-за гарднереллы, прочитала, что из-за бак.вагиноза может укорачиваться шейка((

Шейка у вас отличная, данные размеры не требуют постановки св утрожестан. Гарднерелла в допустимом титре, поэтому ничего плохого сделать не может. Скажите посевы чистые были из цервикального канали?

Марина, у меня посев не брали в беременность, только мазки

Мазки можете прикрепить к вопросу?

Марина, прикрепила

Мазок у вас не плохой, можете в профилактических целях ставить гексикон по 1 св в неделю на фоне постановки утрожестана. Обговорите необходимость постановки утрожестана со своим лечащим врачом.

Марина, хорошо, спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста и будьте здоровы!

Здравствуйте! Утрожестан может вызывать неприятные ощущения в виде зуда, жжения. К сожалению, таковы его побочные эффекты. Со слов ваших мазок у вас хороший. Все, что найдено - условно - патогенная флора.
Попробуйте принимать утрожестан внутрь пару дней и посмотрите за своим состоянием. Если дискомфорт уйдёт, причина в нем, если нет, то тогда флуомизин на 6 дней по 1 свече на ночь.

Алина, спасибо! А после Флуомизина нужно восстанавливать флору? Сейчас принимаю по назначению гастроэнтеролога Бак-сет форте.

Принятый ответ

Дарья , вообще флуомизин мягкий в отношении лактофлоры, но можно дней на 5-7 лактожиналь или ацилакт по 1 свече на ночь. Без особого фанатизма , так скажем )
Бак - сет больше в кишечнике работает.

Добрый день.
Утрожестан - не может, а гарднерелла и стафилококк - могут.
При беременности от такого "багажа" нужно избавляться, чтобы он не стал причиной внутриутробного инфицирования плода.
Флуомизин не изменит ситуацию.

Игорь Игоревич, а что изменит?

Флуомизин? Да, пожалуй, ваше материальное благосостояние. На сумму самого флуомизина + контрольного фемофлора.
Других изменений не будет.

Здравствуйте. У вас бак вагиноз. Утрожестам его не провоцирует. Ставьте макмирор комплекс 8 дней, он поможет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.