Консультация невролога /

Ребёнку 4 месяца. Нужно мнение специалистов — вопрос №1159971

280 просмотров

Добрый день, ребёнку через неделю 4 месяца, чудесный мальчик. Что имеем на данный момент:
• в 3 мес на приеме у невролога лёжа на животе немного кренило влево, прошли 10 сеансов массажа и 5 занятий лфк, он это дело очень полюбил, на сеансах лежал ровно, реагировал хорошо, специалисты не увидели проблем;
• на тракцию не группируется и голову не приподнимает, в вертикальном положении голову держит неплохо;
• не любит лежать на животе, подозреваю тяжело ручкам, голову же держит вроде хорошо, выкладываю, но выдерживает недолго, минут 3-5 и кладёт голову на бок, жалуется, ;
• не переворачивается со спины на живот;
•левая ручка более активная, её первую начал тянуть в рот ещё в 1,5~ 2 месяца, потом уже и правую, но вижу что она чаще в некрепком кулачке, поддаётся открытию без проблем, ее открывает, но не так активно как левую и большой пальчик чуть подгибает, манипулирует обоими ручками, берет игрушки, но пока долго не удерживает и часто выбрасывает, ножки поднимает, но правая тоже чуть больше зажата. Ортопед в 1 мес исключил патологии.
• срыгивает иногда больше иногда меньше (на смешанном питании с преобладанием смеси) сейчас по всем признакам режутся зубы, срыгивать стал чаще и чаще дергает ручками и ножками, капризничает, выгибает иногда спину лёжа на спине.
•делали УЗИ головного мозга, чуть расширена МПЩ, киста в левом полушарии, невролог сказала, к году пройдёт.
•роды естественные, 8/9 по апгар, перенёс гомеопатическую болезнь, пролечили(лежали 10 дней в роддоме), выписан без патологий.
Сам по себе весёлый внимательный и коммуникабельный человек, взгляд осознанный, очень рано начал следить за предметом, различает и маму и папу и дедушку с бабушкой, гулит, отвечает и пытается повторить звуки когда с ним говоришь. Весит чуть больше 7 кг, кушает хорошо.
Стоит ли насторожиться из-за того что правая сторона более как-бы пассивна в купе с кистой в левом полушарии и из-за того, что пока не переворачиваемся и капризничаем на животе? Так же не вижу изменений после лфк и массажа, на тракцию реагирует так же. Что подскажете?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Поводов для переживаний на данный момент не вижу. Связи кисты и разницы мышечного тонуса абсолютно нет; киста никак не влияет на моторное развитие. Группироваться на тракцию должен, но опять же индивидуально, при сниженном тонусе может начать чуть позже. Эффект от массажа бывает не сразу. Сейчас делайте активно лфк до 5 рд; занимайтесь на фитболе; выкладывайте чаще на живот; курс массажа повторить в 5 мес
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Судя по описанию у ребенка есть нарушение мышечного тонуса. Повторите курс профессионального массажа через 6 недель от предыдущего.
Пока сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, плавание.
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ головного мозга под вопросом, нужно посмотреть что именно за киста и насколько расширена межполушарная щель.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, прикреплю после выходных, так как карточка со всеми данными в прликлинике
Невролог
Хорошо, напишите когда прикрепите.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
1.на тракцию не группируется и голову не приподнимает, в вертикальном положении голову держит неплохо
Ответ-при тракции ребенок должен уже группироваться к 3 месяцам.
Это говорит о слабости мышц верхнего плечевого пояса.
2. не любит лежать на животе, подозреваю тяжело ручкам, голову же держит вроде хорошо, выкладываю, но выдерживает недолго, минут 3-5 и кладёт голову на бок, жалуется
Ответ-причина идентичная(слабость верхнего плечевого пояса,нарушение мышечного тонуса)
3.левая ручка более активная, её первую начал тянуть в рот ещё в 1,5~ 2 месяца, потом уже и правую, но вижу что она чаще в некрепком кулачке, поддаётся открытию без проблем, ее открывает, но не так активно как левую и большой пальчик чуть подгибает, манипулирует обоими ручками, берет игрушки, но пока долго не удерживает и часто выбрасывает, ножки поднимает, но правая тоже чуть больше зажата. Ортопед в 1 мес исключил патологии.
Ответ-это связано с нарушением мышечного тонуса(вероятнее всего,малыш перенес гипоксию-кислородное голодание в период беременности или в родах)
4. срыгивает иногда больше иногда меньше (на смешанном питании с преобладанием смеси) сейчас по всем признакам режутся зубы, срыгивать стал чаще и чаще дергает ручками и ножками, капризничает, выгибает иногда спину лёжа на спине.
Ответ-срыгивания могут быть в норме на фоне повышенной двигательной активности за счет особенностей расположения желудка(желудок в этом возрасте расположен высоко).
Но требуется исключать и другие возможные причины срыгиваний-нарушение ликвородинамики(стоит повторить НСГ)
5.делали УЗИ головного мозга, чуть расширена МПЩ, киста в левом полушарии, невролог сказала, к году пройдёт
Ответ-желательно увидеть заключение НСГ.
Советую пройти еще УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией,поскольку есть признаки задержки темпов моторного развития.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за подробный ответ. В случае выявления проблем в шейном отделе, какое нужно предпринять лечение?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Возможно,что потребуется обратиться к остеопатам.
Невролог
Здравствуйте,по вашему описанию можно предположить нарушение мышечного тонуса. Основные направления при нарушении тонуса:
-Лечебный массаж и гимнастика.
-Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро- процедуры.
-Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.
-Упражнения на фитболе.ф
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, а можно ваше НСГ посмотреть?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
44 мин. назад
800.00 р.
Настя
Выпила 5-нтр побочка
56 мин. назад
699.00 р.
Алена
Головокружения
1 час назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
1 час назад
700.00 р.
Олеся
Сводит мышцу лица
1 час назад
700.00 р.
Светлана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга