Консультация гинеколога-эндокринолога /

Повышен тестостерон и пролактин — вопрос №1160433

2823 просмотра

Здравствуйте. Всегда беспокоило обильное оволосение, с год назад все усилилось, особенно волосы на лице, на подбородке, их много, отрастают после эпиляции очень быстро. Выяснилось, что повышен тестостерон и пролактин. Врач прописала ярину и достинекс. Но другой врач (знакомый) настаивает, что достинекс с противозачаточными принимать нельзя. Не знаю, что делать. У подруги именно при таком сочетании были жуткие побочки - рвота, сильные боли, она два дня встать не могла. Можно ли принимать такое сочетание препаратов или как-то иначе?

Возраст: 34

Хронические болезни: хр. пиелонефрит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Можете прикрепить результаты гормонов? У Вас Пролактин однократно повышался? Пролактин очень чувствительный гормон. Правильно соблюдали все критерии перед сдачей анализа?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, соблюдала все рекомендации врача, в том числе по дате, 2-5 день цикла.
Мой результат - 756.12 Миллион международных единиц в миллилитре
Нормы лаборатории:
Мин.: 59 Миллион международных единиц в миллилитре
Макс.: 619 Миллион международных единиц в миллилитре
Акушер, Гинеколог
У Вас небольшое повышение Пролактина. Вы однократно сдавали Пролактин?
Клиент
Екатерина, да, однократно
Акушер, Гинеколог
Узи делали малого таза? Какой результат тестостерона? Общий сдавали или свободный? Если есть ещё результаты гормонов других, напишите. Помимо повышенного оволосения есть ещё жалобы? Нарушение менструального цикла?
Акушер, Гинеколог
Гиперпролактинемия оценивается при двухкратной сдаче Пролактина. Так же по повышении Пролактина, рекомендована сдать Макропролактин. Вы макропролактин сдавали? Может Вам и вовсе Достинекс не показан.
Клиент
Екатерина, помимо пролактина сдавала ттг, он в норме. Тестостерон 5 Наномоль в литре
Цикл относительно стабильный, редкие задержки. Беспокоит, что полтора года назад гинеколог на жалобы на волосы ответила, что на клайре пройдет. Я тогда как раз за противозачаточными пришла. Полтора года пила клайру, а волосы стали чуть ли не жестче. Эндокринолога это смутило. Делаю кольпоскопию раз в полгода, но вроде там все в норме. Больше ничего пока не сдавала. Сказали три месяца пить ярину и достинекс, потом к ней за динамикой
Клиент
Екатерина, меня сильно беспокоят волосы. Они отрастают на лице за несколько дней. у меня такого никогда не было. сейчас если не трогать подбородок неделю, то видна буквально борода, невооруженным взглядом.
Акушер, Гинеколог
Какая норма Максимальная тестостерона в лаборатории, где Вы сдавали?
Акушер, Гинеколог
С надпочечниками проблем нет? Андрогены(тестостерон и другие) могут повышаться за счёт яичников или за счёт надпочечников. Напишите свой рост и вес.
Клиент
Екатерина, Мин.: 0.2 Наномоль в литре
Макс.: 4.4 Наномоль в литре
Клиент
Екатерина, я не знаю, нет ли точно проблем, но вроде нет. Рост 177. Вес я сильно набрала в последние полгода, сейчас 85 кг. Но с волосами проблемы начались при 70 кг.
Акушер, Гинеколог
Узи малого таза давно делали?
Клиент
Екатерина, давно уже
Акушер, Гинеколог
Диагноз СПКЯ никогда Вам не ставили?
Клиент
Екатерина, нет. Разве это не мешает беременности? У меня просто двое детей школьников)
Акушер, Гинеколог
Нет, не мешает. Все зависит от типа СПКЯ.
Акушер, Гинеколог
Вы можете начать пить назначенную Вам Ярину, через 3 месяца использования оценить эффект.
Клиент
Екатерина, то есть, достинекс не надо? Получается, что Ярина сильнее Клайры?
Акушер, Гинеколог
Достинекс не надо
У Клайры другой состав, препарат Ярина обладает антиандрогенным эффектом, как раз такой Вам и нужен, учитывая повышенный тестостерон и избыточное оволосение.
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста! Обращайтесь!
Эндокринолог
Здравствуйте
Какой пролактин и норма лаборатории? И на какой цикл сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте.
756.12 Миллион международных единиц в миллилитре
Мин.: 59 Миллион международных единиц в миллилитре
Макс.: 619 Миллион международных единиц в миллилитре

На 2-5 день цикла
Эндокринолог
619 это макропролактин ?
Клиент
Дарья, это данные лаборатории, мин и макс
Эндокринолог
Пролактин повышен незначительно. Данный гормон повышаться может на фоне лишнего веса, на фоне стресса
Но пересдать нужно вместе с макропролактином
Если планировать беременность не планируете, то принимать достинекс не обязательно

Эндокринолог
Здравствуйте. Если есть возможность прикрепите результаты анализов. Повышенный рост волос наблюдается на лице, молочных желез, спине?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста результаты исследования и узи малого таза,если делали
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Прочитала ваш вопрос и комментарии. Я бы рекомендовала вам пока не пить Достинекс, а пересдать его в очередной цикл в спокойном состоянии, без стресса. Пока начать принимать КОК с антиандртгенным эффектом (Ярина). У клайры немного другое действие, действительно этот препарат мог не помочь с повышенным ростом волос.
Помимо этого хотелось бы видеть ваше свежее УЗИ.
Необходимо соблюдать здоровый образ жизни, постараться снизить вес.
Оценить уровень глюкозы крови, сдать глюкозотолерантый тест.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На какие гормоны стоит сдать анализы
31 июля 2018
Ульяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Что не так с анализами, что делать??
12 октября 2021
Никита, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов на гормоны
14 января
Наталья, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва