Гиперплазия и диффузно-очаговые изменения щитовидной железы — вопрос №1161834

Question

Гиперплазия и диффузно-очаговые изменения щитовидной железы — вопрос №1161834

Фёдор

708 просмотров

3 декабря 2022

Мужчина 36 лет.
6 месяцев назад по результатам узи выявилось эндемический зоб - 31 куб. см. По анализам гормоны в норме. Здесь же на сайте мне было рекомендовано 6 месяцев пить калия йодит по 200 мкг в сутки . и вот спустя 6 месяцев появилась киста. , но объем железы уменьшился . что мне делать дальше? Результат узи прилагаю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

норма

сайт

анализы гормона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте
Данное образование небольшого размера, требуется просто контроль узи 1р в 6-12 мес
Если гормоны в норме, то значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Все кисты, узлы и фолликулы это следствие йододефицита, поэтому Продолжайте принимать препараты йода 200 мкг
Или йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Псевдокиста может бытьвариантом нормы(как макрофолликул). Можно продолжать прием калия йодида в дозе 200мкг в сутки. Как же курсовой прием витаминов с селеном.(весна-осень). Контроль узи через 9-12мес+ТТГ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фёдор, 3 декабря 2022

Клиент

Максим, я делал узи трижды за 6 месяцев. Дважды ттг и т3 т4 , всегда в норме были гормоны. Аппарат и врач узист все три раза один. Может быть такое что прошлые два раза он не видел эту кисту ? За 6 месяцев с 31 см куб до 24 см куб это хороший результат или слабый ?

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Это псевдокиста(можно расценить как макрофолликул)-сегодня есть завтра нет. Уменьшение объема щж на фоне приема калия йодида- результат неплохой?

Пожаловаться

Петкилева София Юрьевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Продолжайте йод принимать, за образованием нужен контроль, оно может исчезнуть, а может останется. Возможно, оно и ранее было, но из-за маленьких размеров и особенностей аппарата, на прежних УЗИ его не было видно. В любом случае, оно маленькое и никакой угрозы не представляет.

Пожаловаться

Фёдор, 3 декабря 2022

Клиент

София, я делал узи трижды за 6 месяцев. Дважды ттг и т3 т4 , всегда в норме были гормоны. Аппарат и врач узист все три раза один. Может быть такое что прошлые два раза он не видел эту кисту ? За 6 месяцев с 31 см куб до 24 см куб это хороший результат или слабый ?

Пожаловаться

Петкилева София Юрьевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Нет, если врач и аппарат один, значит действительно она недавно возникла. Это отличный результат, у мужчин норма до 25 мл - у вас теперь объем щитовидной железы нормальный. Но йод надо продолжать пить для поддержания результата. Ведь железа выросла из-за йододефицита.

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
Объем щитовидной железы сейчас вписывается в нормы для мужчины - до 25см3. Так что результат от приема йода виден отлично. Можно продолжить прием, только я бы уменьшила до 150 мкг в сутки.
Возможно, что в прошлые разы из-за повышенного объема эта кисточка была не видна, все может быть. Это даже не киста, а расширенный фолликул, то есть клетка щитовидной железы.
Рекомендую повторить УЗИ через 6 месяцев.
ТТГ когда последний раз сдавали?

Пожаловаться

Фёдор, 3 декабря 2022

Клиент

Анастасия, последний раз 2 месяца назад. Я подгрузил скриншот с результатами двухмесячными. Посмотрите и скажите

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Спасибо, увидела. ТТГ в норме, но по нижней границе, что наиболее вероятно следствие приема йода. Но это и было нашей целью.
Йод я бы уменьшила до 150 мкг, так как эта доза является профилактической для взрослого человека. И повторить УЗИ, ТТГ через 6 месяцев.

Пожаловаться

Фёдор, 3 декабря 2022

Клиент

Анастасия, кстати. ТТГ был таким же и до приема йода еще 6 месяцев назад. Это хорошо или плохо ? Прием йода на результат ТТГ т3 и т4 вообще не повлиял.

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 3 декабря 2022

Эндокринолог

Тогда все хорошо, это ваша индивидуальная норма для ТТГ, тем более если показатель стабилен и не меняется!

Пожаловаться

Фёдор, 3 декабря 2022

Клиент

Анастасия, сегодня я купил Селен 100 мкг. решил пить по 1 таблетке в день. Это хорошее решение ? Что кроме йода еще нужно пить ?

Пожаловаться

Фёдор, 3 декабря 2022

Клиент

Анастасия, спасибо , выбираю ваш ответ и закрываю опрос.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Занижен прогестерон у активного мужчини.

5 ответов

22 апреля 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Консультация по результатам

5 ответов

31 августа 2022

Наталья, Королёв

Вопрос закрыт

По приему эутирокса

1 ответ

28 февраля 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Повышены антитела к тг и тпо

1 ответ

24 апреля 2023

Резеда

Вопрос закрыт

Кувыркается сердце и хочется продышаться

5 ответов

17 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жданова Анастасия Андреевна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T22:38:27+03:00

Обычно мы селен рекомендуем в случае наличия антител к щитовидной железе, но у вас АТ к ТПО отрицательные - поэтому показаний я точно к приему селену на данный момент не вижу. К тому же четких рекомендаций по селену пока нет, все исследования по нему ещё не завершены.
Я придерживаюсь мнения, что принимать любые добавки, в том числе селен, нужно в случае наличия их дефицитов. Потому что переизбыток тоже вреден. Можно сдать анализ на селен и если будет недостаток, то можно будет пройти курсовой прием селена.
Дополнительно ничего для щитовидной железы принимать не нужно.
С общеукрепляющими целями для организма можно принимать Колекальциферол (витамин Д) по 2000 МЕ в сутки - это доза профилактическая. Если сдать анализ на витамин Д, то при обнаружении его дефицита нужно будет бо́льшие дозы принимать. Но без анализа уже сейчас можно по 2000МЕ в сутки. Из препаратов - аптечные Аквадетрим или Вигантол.