Консультация психиатра /

Антидепрессант — вопрос №1162300

786 просмотров

Здравствуйте!!!
На фоне постоянного головокружения, пройдены все возможные процедуры (поставлен диагноз тревожные расстройство), назачили
ПАКСИЛ 1т в день
Мезапам 1т в день

Боюсь начать пить в следствие побочных эффектов (начало приема и его отмена)

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, не стоит бояться приема антидепрессанта, этот действенный метод, препарат вам выписали хороший, мягкий; в плане развития побочных эффектов- это не у всех, все индивидуально; наберитесь терпения, эффект развивается не сразу, ввиду особенностей действия и оценивается через 3-4 недели, а если будут побочные эффекты, то это максимум 2-3 недели, но при правильной коррекции препаратами -это все прекрасно убирается. В плане назначенной вам терапии: паксил лучше начинать с 5 мг и добавлять по 5 мг 1 раз в неделю, до 20 мг/сут, принимать утром, после хорошего завтрака, пейте больше жидкости; так же для купирования побочных эффектов лучше бы выписать не мезапам, а другой анксиолитик ( атаракс, буспирон или грандаксин) и распределить дозировку на равномерный прием в течение дня, что бы препарат правильно работал.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
АНЖЕЛИКА ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение - немного кажется некорректным я не стала бы сразу назначать мезапам.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Сертралин – Элицея, Серената, Пароксетин – Паксил. Вам назначили Паксил, препарат неплохой.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
В лечении тревожного расстройства назначение верное, только паксил начинайте с 1/2 таблетки 1 раз в день, в первую неделю, потом увеличите дозу до назначенной 1 целой таблетке.
Мезапам лучше принимать по 1/2 т х 2 раза в день 2-3 недели, для прикрытия подходящий анксиолитик.
Прекращать лечение антидепрессантом нужно будет также, методом постепенного уменьшения дозы.
Желательно еще подключить когнитивно-поведенческую психотерапию.
Если все правильно сделать, побочных эффектов вполне можно избежать.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, Мезапам верное средство ?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, неплохой дневной анксиолитик.
Только дольше трех недель не принимайте его.
Клиент
Надежда, 1/2 ПАКСИЛ - 1 неделю, 2 неделю -целая.

Мезапам - 1/2 утро, вечер ?
Верно ?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, все верно.
Клиент
Надежда, у меня еще такой вопрос, у меня есть такая вредная привычка как курение, я не смогу сразу от нее отказаться, это как-то влияет ?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здоровья конечно не прибавляет, но конкретно на ваше расстройство и назначенное лечение влияния нет.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Паксил хороший антидепрессант, с выраженным противотревожным действием и антидепрессивным. Учитывая выставленный диагноз лечение назначено верное.

Паксил переносится хорошо, в первые 10-14 дней может усиливать тревогу (связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому мезапам будет таким прикрытием этого. Паксил начинается работать с 3-4 недели приема терапевтической дозировки. (это 20мг).


Зависимости и привыкания не вызывает, на ход мыслей не повлияет (овощем не сделает). Побочные действия редко вызывает.

Будьте здоровы!

Клиент
Артур, спасибо !!!! А все таки стоит сразу 20 МГ, или начать с 1/2?
Психотерапевт
Начинать с 1/2 таблетки утром 7 дней, с 8-го дня по 1 таблетке утром 1 месяц, далее смотреть по динамике, возможно увеличение до 40мг в дальнейшем при отсутствии эффекта на 20мг.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, рекомендуемая нач дозировка паксила 10 мг, терапевтическая дозировка от 40 мг, мезам больше мес не рекомендуется принимать, не бойтесь нач прием терапии+психотерапия.
Принятый ответ
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Ваш врач, вам подобрал хорошее лечение. Не читайте аннотации к препаратам, так как на фоне повышенного уровня тревожности, по механизму самовнушения, вы можете "найти у себя эти побочные эффекты". Первые две недели может слегка усилится тревога, может быть чувство подташнивания. Как правило это проходит в течении 1-2 недель самостоятельно, просто нужно немного потерпеть.
С уважением.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо, а может еще сильнее начать кружится голова ? И быть сильная сонливость ?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Да, и такое может быть.
Клиент
Евгений, проходимо так же через 1-2 недели ?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Обычно проходит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вдопрос в диагнозе ВПС
18 апреля 2020
Никита
Вопрос закрыт
Расшифровка узи малого таза
3 февраля 2022
Наталья, Калуга
Вопрос закрыт
ПОДСКАЖИТЕ ДИАГНОЗ
12 октября 2022
Вера, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва