Консультация педиатра /

Высокая температура 6 день — вопрос №1162527

260 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, ребёнок заболел во вторник, температура до 39,5 ничем не сбиваемая сутки, затем стала сбиваться, но в ночь стабильно до 39-39,5 поднималась. На пятые сутки было видимое облегчение, спад температуры до 37,6-38. В ночь на шестые сутки опять до 39. Легкие прослушивали, чистые. Беспокоит очень сильный кашель, стали делать ингаляции с беродуалом и пульмикортом, в итоге по-моему стали ещё сильнее откашливаться. Подскажите может ли так долго держаться высокая температура, кровь вчера сдали без видимых изменений. Стоит ли начать приём антибиотиков? Лечь в стационар? Спасибо.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст ребёнка?
Клиент
Анна, 5 лет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу крови лейкоциты и сож в норме воспаления нет, гемоглобин и эритроциты в норме анемии нет, нейтрофилы и лимфоциты в нормальных количествах, тромбоциты в норме ( от 150), моноциты в норме . Анализ крови полностью соответствует возрасту ребёнка.
Данных за бактериальную инфекцию нет, показаний к антибиотику нет.
Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция. Лечение симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3раза в день, жаропонидающие при температуре 38.5С (нурофен, парацетамол), ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С, постукивайте по спинке снизу вверх.
Если затруднения дыхания, одышки, осиплости голоса нет, то нет ни каких показаний к таким ингаляуиям с беродуалом и пульмикортом.
Температура при вирусной инфекции может сохраняться до 7-10 дней.
Так же нужно сдать оам, чтобы исключить инфекцию мочевой системы . Осмотр лор, чтобы исключить аденоиды, посмотрела ушки.
Клиент
Анна, спасибо!
Педиатр
Выздоравливайте ?
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное. Гемоглобин, эритроциты соответствуют возрастной норме. Незначительно снижены тромбоциты, требуется контроль в динамике. Носовых кровотечений, сыпи у ребенка нет?
Клиент
Елена, нет, только температура, заложенность носа и сильный кашель
Педиатр, Нефролог
По анализу больше данных за вирусную инфекцию, показаний для антибактериальной терапии сейчас нет. При отсутствии обструкции показаний для ингаляции Беродуала и Пульмикорта нет
Клиент
Елена, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте, Елена, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, для того чтобы начать анти бактериальную терапию. Можете сдать кровь на СРБ для более точного определения необходимости в антибиотиках. Если состояние ребенка удовлетворииельное не смотря на температуру тела необходимости в госпитализации нет.
Ингаляции с беродуалом и пульмикортом необходимы при наличии обструкции. Вам педиатр во время осмотра что-то говорил про обструкцию? Какое у вас сейчас лечение?
Клиент
Машариф, про обструкцию не говорили, сказали, что легкие чистые, несмотря на сильный кашель.
Клиент
Машариф, ингаляции отменили, капли в нос и нурофен.
Педиатр
Добрый день. Какой возраст у ребёнка?
Клиент
Яна, 5 лет
Педиатр
По анализу крови для 5 лет отмечается только умеренное снижение тромбоцитов. Остальные показатели в пределах нормы.
Антибиотик точно не нужен сейчас.
Если нет обструкции в лёгких, затрудненного дыхания тогда и ингаляции с пульмикортом и беродуалом не требуются.
Дышите просто физ раствором 2-3 раза в день.
Нос промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
Дома чаще влажная уборка и проветривание.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Если есть кашель, то возможно это стекает слизь по задней стенке носоглотки.
Рекомендую очный осмотр лор врача для исключения аденоидита. Возможно лор назначит местно гормональный спрей для снятия воспаления и ещё нужно исключать отит при длительной температуре.
В целом при гриппе может быть и до 10 дней температура.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вялый ребенок после ОРВИ
18 февраля 2022
Антонина
Вопрос закрыт
Покраснело тело после температуры
19 июля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Что с ребенком
9 августа 2023
Яна, Дзержинск
Вопрос закрыт
Температура, головная боль
22 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Температура, болит позвоночник, сильные головные боли
26 сентября 2024
Анна, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена