Консультация педиатра /

Назначили антибиотики,анализ ничего не показал — вопрос №1163663

347 просмотров

Здравствуйте, дочь заболела 25.11. Жалобы - сиплый голос, насморк, недомогание. Лечились ингаляциями. 27.11. затемпературил брат 39.7, кашель, обильно насморк, мокрота. Дочь вроде пошла на поправку, но 1.12. тоже температура, 38.7-38.9. сильный кашель, сопли. Поила и жаропонижающие. Сопли пошли на убыль. Сейчас 5.12. температура все дни держится 37.4 - 38.6, опять жидкие сопли, кашель сильный. Сдали 5-го анализ, нормально, только эозинофилы 5,9 проц. Врач назначает антибиотики, правомерно ли это?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Если есть анализ прикрепите поджалуйста.
Антибиотик нужен только если есть признаки бактериального воспаления в анализе.
При вирусной инфекции они не нужны.
Какие сейчас жалобы у ребенка?
Клиент
Анна, жалобы сейчас - жидкие сопли ручьём опять текут, температура 38.7 (спит), вялость (сама идёт спать, хотя это не характерно для неё) иногда "оживает" поиграть, после еды, в частности, потеря аппетита, кашель такой, не совсем продуктивный, я бы сказала, ближе к лающему.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
в анализе лейкоциты в норме, по формуле есть преобладание нейтрофилов в лейкоцитарной формуле, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
ЕСли нет улучшения и самочувствие плохое, то можно пропить антибиотики.
Чем лечите кашель?
Клиент
Анна, от кашля пою водой, ничего нам не назначили в этот раз
Педиатр, Врач УЗД
вам необходимо чтобы ребенка послушал врач и назначил адекватное лечение.
ПО анализу крови пока можно обойтись без антибиотика, но нужно адекватное лечение кашля и насморка.
Можно делать ингаляции с физ раствором.
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По описанию больше похожестей вирусную инфекцию.
Можете прикрепить анализ?
Кашель сухой или влажный?
Клиент
Ирина Васильевна, кашель ближе к лающему, отпаиваю все дни, никак это не влияет ни на кашель, ни на температуру, ребенок "вывозит" эту болезнь с трудом. И назначают антибиотики, а как же ингаляции...
Педиатр
В крови есть присоединение бактериальной инфекции( повышены нейтрофилы), но общее количество лейкоцитов не увеличено. Возможно организм справляется. Но если не лучше, то возможно действительно необходимо подключить антибиотик
Так же необходимо обильное тёплое питьё, для снижения интоксикации организма
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
Сколько лет ребенку?
Клиент
Зульфия Илдусовна, 3,5 года.
Педиатр
Екатерина, в таком случае, по анализу крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции (количество нейтрофилов преобладает над количеством лимфоцитов, до 5 лет в норме должно быть наоборот). Учитывая это, а также клинические проявления, назначение антибиотика оправдано
Педиатр
Также увеличение количества эозинофилов, может быть при аллергии или глистной инвазии. Аллергия у ребенка есть на что нибудь?
Клиент
Зульфия Илдусовна, пищевая аллергия есть, глистов нет )
Педиатр
Екатерина, в таком случае, это объясняет увеличение количества эозинофилов.
Педиатр
Здравствуйте, если в анализе крови действительно отражен вирусный процесс, антибактериальная терапия не требуется.
Подскажите возраст ребенка?
Педиатр
Здравствуйте. Действительно кровь имеет вирусную этиологию, антибиотикотерапию не цедэлесообразно назначать.
Педиатр
Доброе утро. Какой возраст у ребёнка?
Клиент
Яна, 3,5 года
Педиатр
Тогда по анализу крови есть наслоения бактериальной инфекции ( нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, до 5 лет должно быть наоборот), эозинофилы могут повышаться на фоне аллергии, гельминтов и на вирусные инфекции тоже иногда. Нужно смотреть в динамике через 2 недели после выздоровления.
Антибиотик ребёнку в таком случае показан.
Но с антибиотиком обязательно даем пробиотики ( баксет-бэби, максилак-бэби). 2-4 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда при беременности
4 ноября 2019
oksana-filimonova@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Беспокоят выделения
13 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Говорит в нос
4 сентября 2022
Кристина, Саратов
Вопрос закрыт
Пробки в миндалинах
26 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск