СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен сильно Д димер у ребенка

Здрааствуйте! Ребенку 7 лет , За последние 2 месяца переболела коронавирусом, скарлатиной, неизвестным вирусом 2 недели назад с температурой 40 и сейчас лечим осложнения от антибиотиков в кишечнике с болью и температурой. В связи с болями в животе сдали анализы на свертываемость и Д - димер. Д - димер сдали 01.12. 22 в Инвитро, результат - 492 нг/мл, все остальные показатели по коагулограмме в норме, фибриноген 4,3 г/л. Перездали в КДЛ 04.12.22 Д димер - 0,75 мкг/мл. В связи с этим, прошу Вас дать профессиональные комментарии и рекомендации по поводу лечения. Заранее благодарна за ответ!

нет
7 лет
5 Декабря 2022·Просмотров: 1012·Ольга, Балашов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, повышение Д Димера небольшое и вероятнее всего связано с перенесёнными вирусными инфекциями

Изолированное повышение д Димера при нормальной коагулограмме без клиники тромбоза значения не имеет, антикоагулянтная терапия детям не назначается

Коагулограмма у ребёнка хорошая, уровень естественных антикоагулянтов (антитромбин 3, протеин С, протеин S) в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, огромная благодарность за быстрый ответ.!!!

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Д-димер не является специфичным показателем тромбоза, он повышается на фоне любого воспалительного процесса и инфекции. По поводу болей в животе стоит сделать УЗИ органов брюшной полости, показаться хирургу, если там все в норме, поводов для беспокойства нет, лечения этот показатель не требует, он снизится самостоятельно после полного выздоровления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диляра, хирургам показывали, они говорят, что воспаление кишечника, но нужна конслуьтация гематолога. Димер сдали, так как от тромбоза сосудов кишечника умерла родная бабушка ребенка в 60 лет, поэтому мы очень напуганы.

Если хирурги исключают острый тромбоз, то никаких поводов для беспокойства нет. Тромбоз в 60 лет - это уже не значимый в плане наследственности тромбоз.
Д-димер закономерно повышается на воспаление, это не значит, что кровь «сгустилась», или что-то подобное.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Повышение Д-димера происходит в норме на фоне инфекционных и воспалительных заболеваний. Это очень неспецифичный показатель и сам по себе изолированно не является маркером тромбоза. Поэтому дообследований и коррекции это отклонение не требует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.