Консультация терапевта /

Расшифровать анализы крови и лечение анемии — вопрос №1164588

429 просмотров

Здравствуйте!
На днях сдавала кровь. Анализы следующие:

Общий анализ крови (более подробно во вложении):
Количество лейкоцитов 5,4
Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) 20
Гемоглобин общий 113
Гематокрит 38,1
Средний объем эритроцита 74,6
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 22,1
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 297
Ширина распределения эритроцитов по объему 20,5
Количество тромбоцитов 329
Средний объем тромбоцитов в крови 10,8
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) 0,36
Количество эритроцитов 5,11

Железо (более подробно во вложении):
Определение общей железосвязывающей способности (ОЖСС) 69,44
Определение свободной железосвязывающей способность (СЖСС) 66,14
Определение железа (Fe) 3,3

Остальное:
Ферритин: 6 нг/мл
Определение белков острой фазы С-реактивный белок: 7,83 мг/л
Определение глюкозы 4,1 мМоль/л
Определение железа (Fe) 3,3 мкмоль/л
Трансферрин 3,12 г/л
Определение мочевой кислоты 248,4 мкмоль/л


Судя по анализам, насколько я поняла, у меня дефицит железа. Верно ли это?
Как можно его поднять, какими препаратами? Какое лечение в данном случае.
И чтобы в целом проверить организм и иммунитет, имеет ли смысл сдать ещё какие-либо анализы, может на витамины группы В или витамин Д.

Возраст: 26

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Приложите пожалуйста бланки анализов для изучения.
Принятый ответ
Клиент
Армине Рубеновна, здравствуйте! прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач медико-социальной
Анемия легкой степени у Вас. Можно быстро восстановить препаратом ферлатум. Однако нужно установить причину: миома, метроррагии(обильные менструации), геморрой, гастрит, дефицит витамина В 12 и фолиевой кислоты?).
Клиент
Армине Рубеновна, спасибо!
миома, метроррагии(обильные менструации), геморрой - этого точно нет
дефицит витамина В 12 и фолиевой кислоты - вот это не сдавала. лучше сдать?)
Терапевт, Врач медико-социальной
Да, сдайте. При дефиците восполнить. Обследовать желудок. Кушать больше красное мясо и железосодержащих продуктов.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования, так будет проще анализировать.
Да, действительно анемия есть,железодефицитная.
Принятый ответ
Клиент
Евгения, Здравствуйте! прикрепила:)
Терапевт
Да,у Вас железодефицит, анемия лёгкой степени тяжести, рекомендую приём препарата железа. Лучше всего усваивается хелатное железо 25 мг фирмы Solgar ,приём 1 раз в день-2 месяца. Далее контроль общего анализа крови, ферритина. Целевое значение ферритина больше 30.
Витамин Д начните принимать в профилактические дозировке 2000 ме в сутки, например, препарат вигантол по 4 капли в сутки. А лучше сдать анализ на уровень витамина Д, если он будет ниже нормы,то лечебная дозировка вигантола 5000 ме (10 капель), курс 2 месяца, а далее снова 4 капли в сутки.
Терапевт
СРБ чуть выше нормы. Не болели недавно?
Клиент
Евгения, спасибо большое за ответ! правильно понимаю, что речь о железе Solgar Gentle Iron в банке? там 90 и 180 таблеток, нашла в интернете такие таблетки
Терапевт
Да, все верно)
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Для полной картинки прикрепите анализы.

По тем данным, что вы написали, у вас железодефицитная анемия.
Необходимо принимать препараты железа: сорбифер дурулес по 1 таб 3 рпза в день
Фолиевая кислота 400 мкг 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте, анализы прикрепила. спасибо за ответ. а сорбифер можно заменить железом от фирмы Solgar в банке? или лучше сорбифер
Кардиолог, Терапевт
Можно.
И фолиевая кислота от фирмы солгар есть в данной дозировке.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализов у вас железодефицитная анемия легкой степени. Необходимо начать приём препаратов железа
Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1,5 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо. Ферритин- депо железа, именно он отражает истинный уровень железа в организме, в идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40.
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь( соблюдать 3 дня диету перед этим с исключением красного мяса и продуктов, иначе будет ложноположительный результат), при положительном результате - колоноскопию, УЗИ органов малого таза с последующей консультацией гинеколога, менструации не обильные? Геморроя нет?
Принятый ответ
Клиент
Диана, Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Гастроскопию сдавала - неатрофический гастрит. дуодено гастральный рефлюкс.
Кал на скрытую кровь сдавала - отрицательно
Колоноскопию делала - единичные дивертикулы сигмовидной кишки неосложенные. в остальном все ок
Геморроя нет.
менструации не обильные, узи малого таза делала, там все отлично. у гинеколога наблюдаюсь постоянно.
Клиент
Диана, и подскажите пожалуйста а сорбифер можно заменить железом от фирмы Solgar в банке? или лучше сорбифер
Кардиолог, Терапевт
Как питаетесь? Употребляете красное мясо? Железо поступает в организм только с пищей
Да, железо от солгар можно, прекрасный препарат
Невролог, Терапевт
Здравствуйте ,какие у вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Алана, Здравствуйте! из жалоб только выпадение волос, в остальном жалоб нет
Невролог, Терапевт
Помимо препаратов железа ( можно Сорбифер или Тотему ) , вам необходимо пропить комплекс витаминов для улучшения общего состояния и уменьшения выпадения волос- берокка плюс по 1т 1 р в день.
Терапевт
Дарья, здравствуйте!

Да, по анализам железодефицит!
И повышен СРБ. Вы болели недавно?
Клиент
Светлана, здравствуйте!
болела буквально пару дней, быстро выздоровела.
с железодефицитом - пить препараты железа, верно?
Терапевт
Дарья, да ,препараты железа.
Только уточните , проблемыс желудком, кишечником есть?
менструации сколько дней, обильные?
Клиент
Светлана, менструации необильные, 5 дней. узи органов малого таза - все ок.
с желудком и кишечником - жалоб нет, но гастроскопии неатрофический гастрит
Терапевт
Дарья, цикл через сколько дней?
кал на скрытую кровь сдавали?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Дарья.

У вас железодефицитная анемия легкой степени.

Нужно понимать причину- вегетерианство, обильные менструации, эрозии желудка, беременности и т.д.

Лечение:
Таб сорбифер 100 мг 2 раза в день до еды или раствор тотема 1 флакон 2 раза в день внутрь до еды 3 мес, потом контроль ферритина, общего анализа крови.

Дополнительно можно сдать на:
Витамин д
Фолиевую кислоту крови
Витамин В 12
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Сорбифер тоже 3 мес принимать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, ферритин очень низкий, быстро он не восполнится.
Клиент
Елена, спасибо. а сорбифер можно заменить железом от фирмы Solgar в банке? или лучше сорбифер
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Не надо солгар, это бад, в нем низкое содержание железа. Лучше сорбифер или тотема или фенюльс или феррум лек -любой лекарственный препарат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
19 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Проблемы с печенью, анемия
8 октября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
9 октября 2024
Регина, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий