Что вас беспокоит?
Почему понижена медь, повышен холестерин, повышены моноциты и витамин B12?
Здравствуйте! Уже два года (иди больше) меня беспокоит выпадение волос. Осенью прошлого года обнаружилась анемия (гемоглобин — 70). Я подняла гемоглобин, сейчас он 135. Однако выпадение продолжается. Выяснилось, что у меня еще низкий ферритин — 15. Сейчас я подняла его до 37 (принимаю меньше месяца сорбифер дурулес). Может ли быть понижена медь из-за приема сорбифера? Сейчас содержание железа в эритроцитах повышенное, хоть пока избытка гемоглобина и ферритина нет. Медь на уровне 10 сейчас. Отдельно волнует холестерин — он у меня 7,5 (при том, что мне 25 лет). Плохой холестерин тоже сильно повышен. Узи брюшной полости показало, что все в порядке. В чем еще может быть причина повышенного холестерина? Моноциты постоянно повышены в анализах (10). Витамин В12 может быть повышен из-за того, что мне делали уколы им 10 дней подряд в декабре без проверки его недостатка. Может ли до сих пор сохраняться эффект повышения спустя два месяца?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Железо с медью "дружат", не должно быть проблем в усвоении. Источники меди - кешью, фундук, кальмары. Не совсем понимаю - содержание железа в эритроцитах? что это? Содержание гемоглобина в эритроцитах, наверное?
Витамин В12 - водорастворимый витамин, но способен накапливаться в небольшом количестве, не переживайте - передозировки не будет.
По холестерину нужно смотреть липидный профиль - что там. Лишний вес есть? Гормоны щитовидной железы вы проверяли?
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
Повышение витамина В12 конечно же связано с инъекциями витамина В12, ничего страшного в этом нет, даже если был дефицит этого витамина, после лечения его уровень остаётся повышен в среднем до полугода, иногда и дольше.
При дефиците меди рекомендуется применять препарат железа с медью - тотему, поэтому можно заменить препарат сорбифер на тотему, принимать по 1 ампуле еще в течение месяца как минимум. Снижение запасов меди не связано с приемом препаратов железа, это связано с недостаточным поступлением с пищей, поэтому в рацион нужно добавить хорошие источники меди, например, печень.
Повышение моноцитов обычно связано с вирусной инфекцией, если это сохраняется постоянно, можно обратиться к инфекционисту для исключения персистирующих вирусных инфекций (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.).
Причиной повышения холестерина обычно является питание. При повышении холестерина рекомендуется оценить полную липидограмму, соблюдать хотя бы минимальную физическую активность (не менее 150 минут в неделю), а также придерживаться средиземноморской диеты.
Диляра, я вешу 50 кг при росте 170 см. Питаюсь нормально, жирную пищу почти не ем. Много хожу. Мне делали липидограмму, там плохой холёстерин также повышен. Что в таком случае нужно делать?
В теории высокий холестерин может вызывать выпадение волос?
Нет, с выпадением волос это не связано.
В питании упор на цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, оливковое масло, бобовые и масличные культуры; обязательно наличие в рационе жирной рыбы, морепродуктов, домашней птицы и небольшого количества красного мяса, а также кисломолочные продукты. Рекомендуется ограничить белый сахар, пшеничную муку, полуфабрикаты, рафинированное масло (!), крепкие алкогольные напитки, сладкую газировку, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки. Через 2-3 месяца оценить липидограмму повторно, при необходимости назначаются статины. Также стоит сделать УЗДГ сосудов шеи, чтобы оценить наличие гемодинамически значимых стенозов.
Также для повышения ЛПВП можно принимать омегу-3, например, омега-3 по 1 капсуле в день.
Диляра, а можно ли вместо тотемы приобрести медь в капсулах и принимать с железом? Тотема есть только в жидком виде, не нашла в ампулах.
И подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина анемии? С желудком у меня все в порядке, кровотечений нет. Разве что кисты и опухоль доброкачественная в груди — может, в них причина? Могут ли из-за пониженной меди и ферритина выпадать волосы? Трихолог мне прописала железо из-за ферритина (он был 15, сейчас 37). Гемоглобин я подняла с прошлого года, по последним показателям он 135.
Медь в капсулах тоже можно, но главное не переборщить с дозой.
Жидкая тотема она и есть в питьевых ампулах.
Причиной анемии могут быть недостаточное поступление, недостаточное усвоение или повышенные потери. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Диляра, я не очень понимаю, что значит обильные месячные. Они у меня идут семь дней, где-то первые 3-4 дня кровь идет в одинаковом количестве, потом снижается. Мясо ем, но не сказать, чтобы каждую неделю.
Нужно ли вообще поднимать ферритин, если у меня уже уровень 37? Трихолог проверяла голову, сканировала, сказала, что дело в дефиците чего-то. Не знаю, насколько это справедливо
Обильными считаются менструации, если приходится менять средства гигиены чаще одного раза в 3 часа днем или приходится менять по ночам, а также наличие сгустков>2 см в диаметре.
Мясо желательно иметь в рационе ежедневно.
37 - это достаточный уровень ферритина, но оптимально выше 40.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения, снижения меди из за приема препаратов железа быть не должно, ферритин сейчас у вас хороший
Основная причина железодефицита у женщин это хроническая из за ежемесячных менструаций
Повышение витамина В12 клинического значения не имеет, и вероятнее всего его повышение связано с недавними уколами
Вам надо показаться трихологу, возможно есть другие причины выпадения волос
В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Мария, а по какой причине происходит снижение меди? Опасно ли это? Что нужно делать, чтобы поднять ее?
В интернете пишут, что железосодержащие препараты снижают медь
Причина низкого уровня меди в организме это неправильное питание, нарушение всасывания ее (патология жкт, в частности проблемы с кишечником), избыточное поступление цинка в организм
Продукты богатые медью это орехи, злаки, сухофрукты, шоколад, грибы, морепродукты
Мария, но в орехах содержится также и цинк. Как же можно усвоить медь?
Вы принимали дополнительно препараты цинка?
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20165 ответов
- 3 Декабря 20206 ответов
- 16 Сентября 20213 ответа
- 23 Июня 202211 ответов