Узи, печень, гепатит — вопрос №1164801

Question

Узи, печень, гепатит — вопрос №1164801

Антон

3514 просмотров

5 декабря 2022

Перенёс острый гепатит, печень была увеличена. За 9 месяцев печень уходила в размерах, сейчас сделал узи в другой стране и не понимаю что за размеры они написали. расшифруйте пожалуйста.

Так же 2,5 месяца назад делал узи и там была желочь в желочном, посоветовали пить урсосан, пью уже где-то 2 месяца, но боль под ребром не проходит. нужно ли продолжать пить?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

боль

печень

ребро

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Антон, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста свежие обследования и предыдущее УЗИ ОБП.
Какой был острый гепатит?

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, прикреплено
Острый с

Размеры на последнем узи были 154.114
А тут какие цифры 138,163 а на фото с узи которое чёрное 11,5 не понимаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Передне-задний размер печени в норме от 120-140 мм, у Вас 138 мм, длина печени в норме 150-170 мм, у Вас 163 мм.
Динамика по печени положительная есть.
Селезенка в норме с предыдущего УЗИ от сентября.
Взвесь и густую желчь по последнему УЗИ не описывают, но курс урсосана назначается минимум 2-3 месяца, максимум на 6.
На последнем файле это вероятно, косой вертикальный размер печени, норма до 150 мм.

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, 16,3 это и есть длинна печени?
А вот ниже 11,5 это толщина?

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, квр на последнем узи был 15,4, а тут тогда получается 163? Больше стало
И что ещё с желточным, что стенка увеличена

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, мне кажется они просто не отметили квр

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Толщина стенки желчного пузыря в норме до 4 мм, у Вас 2,8 мм.
Они на последнем узи не все стороны печени измерили Вам, и аппараты поскольку разные на которых Вы делали УЗИ в динамике могут давать немного разные данные, и многое зависит от самого врача.
Так, все, что измерили, укладываются в норму.

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, если печень уже встала на место, что может болеть то тогда…
Постоянно тупая боль под рёбрами, если на боку лежать усиливается.
Появилась после выписки из больницы

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, а как норма если вы написали квр до 150, а у меня 163? Или это длинна..
Не понимаю

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

На самом бланке описания передние-задний размер печени 138 мм, косой вертикальный в бланк не вынесли, судя по метке измерения на фото, это он и есть. 163 мм это длина всего органа.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Общий анализ крови и биохимические показатели вернулись в норму?

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, сейчас не знаю, не сдавал еще.
Последние 8 месяцев всегда алт/аст в норме.
пцр гепатита с отриц.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Нужно посмотреть ещё ггт и щф, это маркеры сгущения желчи. Но по последнему УЗИ ни слова об этом.
На фоне приёма урсосана боль в одной и той же поре?

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, да, боль постоянно в одном и том же месте под ребром справа иногда отдаёт в лопатку.

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, единственное не понял, почему вы говорите положительная динамика, если квр становится больше

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

163 мм это длина печени, так описано в бланке, и это норма.

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, посмотрите пожалуйста фото с узи там
16,3 и 11,5
Вот 16,3 это и есть длинна?
Или это квр?

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, либо объясните мне пожалуйста какой сейчас квр?

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

По самому описанию узи КВР у Вас не описано, даны два других размера, и то, что пишет врач в бланке является для этих размеров в норме.
Я предположила, что на фото внизу это и есть косой вертикальный размер правой доли печени по самому замеру. Верхний снимок, где указано 163 судя по описанию это и есть длина. Я отталкиваюсь от того, что пишет узист в заключении, сами снимки могут читать только эти специалисты.

Пожаловаться

Антон, 5 декабря 2022

Клиент

Инна, а есть смысл обращать внимание на квр тогда вообще?
Сейчас печень получается полностью в норме

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 5 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Лично для меня этот размер важен, в РФ его всегда описывают в тексте, в самом начале. Попробуйте пройти УЗИ в другом месте или выполните по возвращению здесь.
Самое главное, что все лабораторные показатели в норме, и нет хронизации процесса.

Пожаловаться

Антон, 6 декабря 2022

Клиент

Инна, хорошо
Подскажите, что с болями делать, от таких размеров может быть?
Урсосан тогда допиваю ещё месяц и все
Нужно ещё что-то?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Добавьте дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.
По УЗИ есть только 2 замера, которые вынесли в описание, нет полноценной оценки долей печени. Переделайте УЗИ в дгюругом месте, что точнее знать исходную ситуацию.

Пожаловаться

Антон, 6 декабря 2022

Клиент

Инна, позвонил в больницу, сказали переделают узи, скажите какие данные надо что бы записали? И по анализам алт/аст/ггт/шф?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 6 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Косой вертикальный размер
Краниокаудальный размер
Толщина правой доли печени
Толщина левой доли печени
АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и общий анализ крови

Пожаловаться

Антон, 7 декабря 2022

Клиент

Инна, алт 16,аст 15, ггт 12, щф 78
Квр 163
Толщина 11,5
Переднее задняя часть 138

Пожаловаться

Антон, 7 декабря 2022

Клиент

Инна, 11,5 так и не понял толщина это или высота правой доли, они говорят на турецком тяжело понять
Но квр 163.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, квр ещё остаётся увеличенным, толщина они скорее всего имели ввиду правой доли, этот показатель в норме (норма 11-12,5). Передние-задний размер в норме. Показатели биохимические без отклонений.
Необходим контроль УЗИ через 6 месяцев.

Пожаловаться

Антон, 7 декабря 2022

Клиент

Инна, передний зданий размер, это получается сверху вниз?
Высота грубо говоря?
Я понял. Может быть квр такой и останется из-за фиброза?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 7 декабря 2022

Инфекционист, Гепатолог

Если по простому да. Сам фиброз с размером не связан. Фиброз это изменение структуры, при F-1 изменения минимальные, и наверняка эластографию Вам выполняли при высоких АСТ, АЛТ, а они часто искажают результат.
Эластографию печени можно повторять 1 раз в год.

Пожаловаться

Антон, 7 декабря 2022

Клиент

Инна, я делал эластаграфию после больницы сразу там был ф2. 7,5.

Потом сделал спустя пол года
Был ф1 7,1
Показатели алт/аст после больницы уже в норме были

Пожаловаться

Антон, 7 декабря 2022

Клиент

Инна, спасибо вам за консультацию!
Получается переживать не за что, урсосан допиваю последний месяц.
Из-за квр может быть боли? Что давит куда-то

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какой у Вас вес тела и в какой дозировке принимаете Урсосан?

Пожаловаться

Антон, 7 декабря 2022

Клиент

Марина, 87-90кг, 250мг 3 таблетки перед сном

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильно болит шея и голова

6 ответов

6 января 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болит в правом боку

1 ответ

15 февраля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Постоянная боль

2 ответа

22 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Повышен количественный гемоглобин в кале

2 ответа

27 февраля

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T15:48:45+03:00

Все верно, переживать не за что. Печени нужно время, и она вернётся в свои нормальные размеры, на это повлиять Вы ничем не сможете. Боль, дискомфорт связаны с увеличением. В самой печени не болевых рецепторов, она не может болеть. А вот в капсуле их много, и при увеличении органа в размере, капсула растягивается, вот отсюда болевые ощущения.
Пропейте курсом спазмолитик дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели, урсосан ещё 1 месяц.