Что вас беспокоит?
Эндометриоз
Добрый вечер, уважаемые доктора! Я регулярно, примерно раз в полгода прохожу УЗИ малого таза (после перитонита в 2016 году). И год назад, после перенесенного ковида, вдруг появились сильнейшие боли в проекции левого яичника. Это были частые спазмы. В приёмном отделении двух больниц не нашли патологии, отпустили домой. Через две недели боли прошли сами. Мрт малого таза с контрастом показало картину аденомиоза. И с тех пор в течение года у меня периодически возникают боли (иногда ооочень сильные) в этом месте. По УЗИ стали видеть эндометриоз. Сейчас к нему ещё присоединилась небольшая эндометриоидная киста в этом же месте (слева). Боли часто начинаются за 6 дней до начала менструации. Чтобы унять их, пью Ношпу дуо (дротаверин с парацетамолом) - часов на 5 помогает. В целом месячные всю жизнь обильные, но не особо болезненные, анемия, в течение цикла ничего не кровит, во время полового акта болей нет. Гинеколог говорит, что причина болей в эндометриозе. Предлагает поставить спираль. Мне 37 лет, есть двое детей, больше рожать не планирую. Мочевой пузырь проверяла, он в порядке. Вопросы: 1) Действительно ли эндометриоз может давать такие сильные боли в одном боку, причём не каждый цикл? 2) Действительно ли, на ваш взгляд, Мирена будет лучшим выбором в моём случае? 3) Каких побочек ждать от этой спирали? Волосы выпадут? Постарею раньше? Вчерашнее узи прикрепила. В 2016 году был перитонит, разобралась левая маточная труба. Тогда же справа удалили аппендицит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравсьвуйте. 1. Да, эндометриощ может давать такие боли, это часто его проявление. 2. Мирена действительно поможет, также можно принимать КОК - Силуэт или Жанин, они хорошо работают при эндометриозе. 3. От гормональной терапии волосы не выпадут и Вы не постареете. Прикрепите последний протокол узи
Екатерина, спасибо! Прикрепила. У меня от кок лет 8 назад повышался д-димер. Говорят, в таком случае его лучше не принимать.
Протокол прикрепила.
Тогда ставьте Мирену и все будет хорошо.
Екатерина, спасибо. Очень надеюсь, что боли уйдут ?
Уйдут конечно, но не сразу, наберитесь терпения)
Екатерина, подскажите, пожалуйста. Сейчас посмотрела своё узи, которое делала два цикла назад, тоже примерно в конце цикла, когда тоже была боль в боку.
И там тоже у левого яичника что-то, напоминающее желтое тело размером до 23 мм. И сейчас то же на узи. Получается, желтое тело за два цикла не рассосалось?
Нет, это новое, оно часто может быть
Екатерина, спасибо!
Екатерина, спасибо! Простите, ещё один вопрос задам. Каждый раз, когда у меня случаются периоды таких болей, у меня ещё начинается сердцебиение, может немного подняться давление, поташнивает, сильная слабость. Даже если ночью боли нет, сплю в этот период очень плохо. Вчера вообще чувствовала себя плохо в целом. При засыпании были как будто панические атаки. Пришлось выпить анаприлин и корвалол, чтобы уснуть.
Это что-то гормональное? Пмс? Почему так плохо в эти периоды, даже если боль купирую?
Принятый ответ
Просто это такая реакция организма, не будет болей и не будет такого. Начните лечение.
Екатерина, спасибо ❤
Добрый вечер
Да, действительно эндометриоз, к сожалению, может давать такие боли.
Если у вас есть эндометриоидная киста(размер какой? Прикрепите узи), то ее лучше удалять
Мирена действительно помогает справляться с симптомами эндометриоза, но преимущественно если он в матке. Побочные эффекты в виде: кровомазание вне цикла. В плане выпадения волос и раннней старости такого не зарегистрировано)))
Кристина, спасибо. А как понять, только ли в матке эндометриоз? Врач говорит, на узи этого не увидишь.
Узи прикрепила.
Вам описывают по узи, в матке. Спираль должна помочь
Киста не очень большая, можно наблюдать. Гормональная терапия может помочь в предотвращении ее дальнейшего роста
Эндометриоз не вылечивается, но можно предотвратить прогрессирование и симптомы. Пробуйте спираль)
Кристина, спасибо. Надеюсь, боль уйдёт на спирали.
Кристина, подскажите, пожалуйста. Сейчас посмотрела своё узи, которое делала два цикла назад, тоже примерно в конце цикла, когда тоже была боль в боку.
И там тоже у левого яичника что-то, напоминающее желтое тело размером до 23 мм. И сейчас то же на узи. Получается, желтое тело за два цикла не рассосалось?
Вполне возможна киста желтого тела
Сдайте СА125 и переделайте узи через / цикла
Если образование будет меняться, есть смысл удалить
Кристина, спасибо за ответ! Простите, ещё один вопрос задам. Каждый раз, когда у меня случаются периоды таких болей, у меня ещё начинается сердцебиение, может немного подняться давление, поташнивает, сильная слабость. Даже если ночью боли нет, сплю в этот период очень плохо. Вчера вообще чувствовала себя плохо в целом. При засыпании были как будто панические атаки. Пришлось выпить анаприлин и корвалол, чтобы уснуть.
Это что-то гормональное? Пмс? Почему так плохо в эти периоды, даже если боль купирую?
Принятый ответ
Это субъективные ощущения и реакция на боль. Лечитесь и пройдёт
Здравствуйте. Боли может давать спальный процесс.
А с эндометриозом больше связана цикличность: накануне менструации. Плюс есть киста
Мирена не приводит к старению. Волосы от неё не выпадают.
Ольга, спасибо за ответ. Как Вы думаете, поможет ли спираль в моём случае убрать боли?
Лечебный эффектом будет уже то, что нет прогрессирования заболевания. Потому как при прогрессировании эндометриоза боли могут усиливаться.
И кроме но-шпы до, можно пробовать другие нпвс: нимесил, нурофен. Но-шпа- это все же спазмолитик. При болях эндометриоза лучше нпвс чистый.
Ольга, пробовала нурофен - плохо помог, пенталгин помог, но хуже, чем ношпа дуо. Идеально всегда помогает укол с диклофенаком, но его мне только в больнице делают.
А диклофенак в свечах? Ректально
Ольга, у меня странная реакция на свечи: ужасное жжение от любых вообще.
В прямую кишку тоже жжение?
Ольга, именно в кишку жжение. Я думала, мы о ректальных свечах говорим.
Диклофенак есть и в таблетках. 25 и 50 мг. Он действует медленее, чем инъекции, но он явно посильнее парацетамола
Ольга, подскажите, пожалуйста. Сейчас посмотрела своё узи, которое делала два цикла назад, тоже примерно в конце цикла, когда тоже была боль в боку.
И там тоже у левого яичника что-то, напоминающее желтое тело размером до 23 мм. И сейчас то же на узи. Получается, желтое тело за два цикла не рассосалось?
Если оно не меняется в размерах и остаётся- есть вероятность, что это тоже эндометриоидная киста.
Ретенционные образования обычно за 3 месяца редуцируются
Ольга, Простите, ещё один вопрос задам. Каждый раз, когда у меня случаются периоды таких болей, у меня ещё начинается сердцебиение, может немного подняться давление, поташнивает, сильная слабость. Даже если ночью боли нет, сплю в этот период очень плохо. Вчера вообще чувствовала себя плохо в целом. При засыпании были как будто панические атаки. Пришлось выпить анаприлин и корвалол, чтобы уснуть.
Это что-то гормональное? Пмс? Почему так плохо в эти периоды, даже если боль купирую?
Принятый ответ
Болевой синдром может вызывать и панические атаки, и снижение/повышение давления, и обморок.
Здравствуйте!
1. Эндометриоз может давать такие боли.
У Вас же получается кисты слева и слева была удалена труба, могли остаться спайки.
2. ВМС Мирена или Кайлина очень хороший вариант
3. Состариться от этой спирали Вы не можете, но вот побочки могут быть, здесь все индивидуально- у кого- то есть, у кого- то нет.
Екатерина, спасибо! А какие побочки могут быть? Хочу быть готова.
Постоянные мажущие выделения, снижение либидо, акне, депрессивное настроение.
Екатерина, это побочки привыкания или если начнутся, то лучше вынимать и переходить на другой препарат?
Нет, это просто побочки, которые могут быть или не быть вовсе.
На отмене препарата никаких полочек нет,
Екатерина, спасибо. Подскажите, пожалуйста. Сейчас посмотрела своё узи, которое делала два цикла назад, тоже примерно в конце цикла, когда тоже была боль в боку.
И там тоже у левого яичника что-то, напоминающее желтое тело размером до 23 мм. И сейчас то же на узи. Получается, желтое тело за два цикла не рассосалось?
Желтое тело образуется каждый цикл (если есть овуляции). Может быть просто у Вас тогда и сейчас была овуляция в одном и том же яичнике, поэтому и желтое тело и тогда и сейчас в одном и том же яичнике
Екатерина, спасибо за ответ! Простите, ещё один вопрос задам. Каждый раз, когда у меня случаются периоды таких болей, у меня ещё начинается сердцебиение, может немного подняться давление, поташнивает, сильная слабость. Даже если ночью боли нет, сплю в этот период очень плохо. Вчера вообще чувствовала себя плохо в целом. При засыпании были как будто панические атаки. Пришлось выпить анаприлин и корвалол, чтобы уснуть.
Это что-то гормональное? Пмс? Почему так плохо в эти периоды, даже если боль купирую?
Принятый ответ
Это может быть и ПМС, с щитовидной железой все в порядке?
Екатерина, да, щитовидка в порядке.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20151 ответ
- 19 Апреля 20172 ответа
- 30 Декабря 20172 ответа
- 4 Января 20182 ответа