Консультация педиатра /

Сильный кашель ночью,повышается температура до 39 — вопрос №1165060

1030 просмотров

Здравствуйте! Мальчик 3 года,В ночь со 2.12 на 3.12 появился сухой очень сильный, частый кашель температуры не было,4.12 попали на прием к педиатру,услышала свисты , диагноз -бронхит, прописала ингаляции с беродуалом ,пульмикортом+ противовирусные Цитовир,Виферон, ночью поднялась температура до 39, 5.12 сдали кровь Моноциты 21,СОЭ 14.На фоне повышения температуры сделали рентген и ОАК , боимся , чтобы не развилась пневмония

Возраст: 3

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Александр!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (увеличение количества моноцитов, СОЭ на верхней границе нормы)
Также есть признаки латентного дефицита железа, т.к. значительно снижены эритроцитарные индексы.
Необходимо сдать кровь на содержание сывороточного железа и ферритина, чтобы начать прием препаратов железа.
Сейчас показана симптоматическая терапия.
Обязательно обильное теплое питье. Продолжайте делать ингаляции.
Цитовир и Виферон не имеют доказанной эффективности, их можно отменить.
Кроме кашля и температуры что-то беспокоит?
Клиент
Зульфия Илдусовна, т. Е это бронхит?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Александр, при высокой температуре можно давать Парацетамол (10-15 мг/кг) или Ибупрофен (10мг/кг). Препараты можно чередовать. Либо, если эффективен какой то один из них , можно давать только его.
Педиатр
Да, скорее всего бронхит.
Заключение по рентгенограмме есть на руках?
Клиент
Зульфия Илдусовна, заключение будет только утром, есть снимок, загрузил
Педиатр
В боковой проекции снимок не делали?
Клиент
Зульфия Илдусовна, нет только спереди
Педиатр
По фотографии судить сложно, но видно только усиление легочного рисунка, которое бывает при бронхите.
В любом случае, нужно дождаться расшифровку рентгенограммы.
Клиент
Зульфия Илдусовна, здравствуйте! Сегодня ночью температуры не было! Но кашель ночью был! Пульмикорт и беродуал принимаем уже 3 день, сколько данные препараты ещё можно принимать?
Педиатр
Александр, ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом можно продолжить до 5 дней.
Дальше, если будет улучшение, можно будет отменить препараты
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александр. По анализу вирусная инфекция. Назначения, сделанные Вашим врачом, правильные, принимайте препараты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, по результатам снимка ренгена расшифровали бронхопневмонию! Это всё таки бронхит или пневмония?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
это воспалительный процесс, который проходит в слизистой бронхов и в ткани легких под воздействием вируса.
Клиент
Михаил, нужно принимать антибиотики сейчас???
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу крови вирусная инфекция, антибиотик не показан, но при очном осмотре врач оценив состояние ребенка, может назначить прием антибиотика.
Клиент
Михаил, здравствуйте! Сегодня ночью температуры не было! Но кашель ночью был! Пульмикорт и беродуал принимаем уже 3 день, сколько данные препараты ещё можно принимать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
пока есть сильный кашель. Если кашель есть в ночное время, то перед сном рекомендую прием противокашлевых средств, чтобы ночью ребенок спал. Кашель в ночное время нарушает биоритм выработки гормона роста, этого желательно не допускать, особенно у детей.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по оак вирусная инфекция, антибиотик не показан. По рентгенограмме косвенные признаки бронхита, при выслушивании хрипов диагноз подтверждён. Продолжайте ингаляции, обильное питье, перкуссионный массаж грудной клетки.
Противовирусные можно не пить, они не имеют доказательной эффективности
Клиент
Ольга, здравствуйте! Сегодня ночью температуры не было! Но кашель ночью был! Пульмикорт и беродуал принимаем уже 3 день, сколько данные препараты ещё можно принимать?
Педиатр
Не менее 5ти дней, дальше по прослушивания педиатра решать что оставить, что отменить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Припухли глаза и лезет в лицо
24 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать антибиотик?
22 октября 2022
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит и опухло горло и пошла реакция на теле
30 января 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал