Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1165642

Что вас беспокоит?

Миома 45 мм и згт

40 лет. Обнаружили миому, год пила згт фемостон 2/10 при недостаточности яичников (дважды операции на обоих яич.по поводу эндометриозных кист). Хочу продолжить згт, врач отменил изза роста миомы. Встает вопрос об операции и удалении матки. Нужен совет.

Эндометриоз,
40 лет
6 Декабря 2022·Просмотров: 1051·Светлана, Москва

Светлана, здравствуйте. По МРТ полость матки деформирована узлом и есть инфильтрат малого таза - вообще это показания к оперативному лечению. Вас что то беспокоит?

Екатерина, сейчас меня беспокоит раннее начало менопаузы. Некоторые врачи говорят удалить матку, другие - убрать миому и лечить эндометриоз. Чисто психологически трудно согласиться на первое. Или это ни на что не повлияет и можно спокойно принимать згт?

Принятый ответ

Конечно это трудно принять, но для организма лучше убрать больной орган и тем более инфильтрат. Восстановление будет быстрее и лучше, чем убрать частично и потом долго лечиться.

Здравствуйте
В вашем случае показано оперативное лечение ( по результатом МРТ)
А после удаления матки - ЗГТ длительно

Екатерина, а какой препарат длительно? Если убрать орган, то показан только эстроген? Мне часто выписывали визанну. И кок в основном

Можно однокомпонентный
Но лучше в сочетании с прогестероном ( или двухкомпонентный) для формирования искусственного цикла

Светлана, здравствуйте. Вас беспокоят боли или нарушения цикла? Я ужасно по данным мрт есть инфильтраиивный эндометриоз. При нем згт противопоказано. Если миома не растут более 4 недель в год, возможен приём визанны для лечения эндометриоза

Светлана, я принимала Визанну длительно, 8 месяцев. Эстрогенов и так не хватает, их еще блокировали, поэтому переносила не очень хорошо.

Если вы удалите матку , получите очаги эндометриоза и начнёте пить згт боли могут сохраняться, в кишечнике особенно . Хотя вариант с операцией все же более Ваш.

Если у вас ходят менструации, то есои её хотите визанну матку удалять и яичники скорее всего тоже не оставят. Есои месячные не ходят, можно ещё понаблюдать 6 мес, если рост остановится , то есть вероятность уйти в менопаузу. Многе зависит о вашего терпения м вашего доктора

Добрый день! Вам противопоказан прием згт, необходимо оперативное лечение

Илона, згт назначили год назад, тогда миома была 2 см

На фоне ЗГТ состояние малого таза ухудшилось

Здравствуйте, тут вопрос в том, что згт противопоказана при узле более 3см, но очень необходимо, учитывая раннее наступление менопаузы, потому что это профилактика остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы
Поэтому соглашайтесь на оперативное лечение, а затем вам нужен будет только эстроген в чистом виде, например трансверсально (наносится на кожу), что безопаснее

Наталья, оперативное лечение - т.е. вы имеете ввиду полное удаление органа?

Порой возможно удалить только миому, но вопрос целесообразности, если нужна операция и потом згт - лучше ударение матки, чтобы исключить рецидив или проблемы на фоне згт, ваше общее состояние здесь все-таки важнее

Здравствуйте. Если миома растёт, ее нужно удалить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.