Консультация гинеколог-эндокринолога /

Кетоны на диете при ГСД — вопрос №1165721

1381 просмотр

Здравствуйте. Месяц сижу на диете для гсд, срок 29 недель. Набрала за всю беременность 7кг сначала, сейчас уже их все сбросила и вернулась к добеременному весу - 85, рост 165. Сахара на диете по утрам стабильно держатся 5.3 - 5.7 натощак, через час после еды 6.3 - 7.0. 10 дней назад было УЗИ, признаков отклонений у плода нет.
Мне не сказали мерить кетоны в моче, я сама их вчера померила, и судя по полоскам, примерно 8 - 16 ммоль кетонов в моче.
Попробовала съесть овсянку сегодня утром, раз мне углеводов не хватает, сахар взлетел до 9.5 через час после еды. Такие же вылеты от гречки, полбы и прочих так называемых долгих углеводов.
Так в целом в течение дня я ем много фруктов сырых - яблоки, мандарины (штуки 4 в день), сливы, ем минимум по огурцу и помидору в день, салаты, перцы. Остальная еда это мясо, яйца, сыр, орехи, молочка всякая.
Больше всего волнует вопрос, как кетоны влияют на ребенка? Получается, если я буду есть больше углеводов, то будет выше сахар. Что из этого выбрать - сахар или кетоны? Или есть возможность не выбирать?
Общий анализ крови и биохимия (мочевина, креатинин) полностью в норме. Электролиты проверяли, всё в норме. Давление нормальное, 120 на 70. Иногда чувствую тяжесть и напряжение в мышцах, бывает тяжеловато дышать, приступами, но проходит. В целом чувствую себя нормально. Мочеиспускание не увеличивается.
Скажите, что мне есть и что мне делать, чтобы для ребенка всё было хорошо? Я диету строго соблюдаю, никаких срывов, мне уже абсолютно все равно, что есть, нет ни голода ни аппетита, любую еду могу есть, понимать бы, какую.

Возраст: 31

Хронические болезни: компенсированный субклинический гипотиреоз (ттг 3 2 недели назад), застой желчи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Этот вопрос чисто для эндокринолога. Лучше переадресуйте им. Акушер-гинекологи не смогут квалифицированно ответить на вопрос.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Выбирать кетоны или глюкоза не нужно. Необходимо начать инсулинотерапию. Левемир 6 ед в 21 час и контроль глюкозы крови 5-7 раз в день. Убрать кетоны действительно можно расширением диеты, а снизить глюкозу крови поможет инсулин. Бояться его не нужно, после родов его отменят.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здраствуйте. Длительная кетонурия может спровоцировать гипоксию плода. В вашем случае рекомендую очную консультацию эндокринолога для назначения инсулинотерапии с подбором дозы (скорей всего потребуется базис болюсная терапия т.к. постпрандиальная гликемия высоковата( с ваших слов реакция на кашу выше 9)).
Клиент
Максим, попробую тогда и с другими крупами последить пару дней за вылетами и с этим уже пойду ко врачу.
Эндокринолог
Главное не стоит долго экспериментировать, т.к. речь идет не только о вашем здоровье но и состоянии плода. Старайтесь крупы не переваривать (аль денте) это снизит гликемический индекс продукта ну и соответственно никакого молока в каше. + обильное щелочное питье.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
При ГСД если в течение недели не достигается компенсации углеводного обмена( глюкоза натощак выше 5.1, через час выше 7 ммоль/л ) нужно начинать инсулинотерапии
Вам нужен и длинный и короткий инсулин
Действительно можно снизить кетоны добавляя в рацион углеводов, но тогда глюкоза поднимется без инсулина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Похоже ли на онко процесс?
11 марта 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Срыв на диете
5 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Билирубин повышен
2 июля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Гсд, 8 недель
12 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра