Что вас беспокоит?
Кетоны на диете при ГСД
Здравствуйте. Месяц сижу на диете для гсд, срок 29 недель. Набрала за всю беременность 7кг сначала, сейчас уже их все сбросила и вернулась к добеременному весу - 85, рост 165. Сахара на диете по утрам стабильно держатся 5.3 - 5.7 натощак, через час после еды 6.3 - 7.0. 10 дней назад было УЗИ, признаков отклонений у плода нет. Мне не сказали мерить кетоны в моче, я сама их вчера померила, и судя по полоскам, примерно 8 - 16 ммоль кетонов в моче. Попробовала съесть овсянку сегодня утром, раз мне углеводов не хватает, сахар взлетел до 9.5 через час после еды. Такие же вылеты от гречки, полбы и прочих так называемых долгих углеводов. Так в целом в течение дня я ем много фруктов сырых - яблоки, мандарины (штуки 4 в день), сливы, ем минимум по огурцу и помидору в день, салаты, перцы. Остальная еда это мясо, яйца, сыр, орехи, молочка всякая. Больше всего волнует вопрос, как кетоны влияют на ребенка? Получается, если я буду есть больше углеводов, то будет выше сахар. Что из этого выбрать - сахар или кетоны? Или есть возможность не выбирать? Общий анализ крови и биохимия (мочевина, креатинин) полностью в норме. Электролиты проверяли, всё в норме. Давление нормальное, 120 на 70. Иногда чувствую тяжесть и напряжение в мышцах, бывает тяжеловато дышать, приступами, но проходит. В целом чувствую себя нормально. Мочеиспускание не увеличивается. Скажите, что мне есть и что мне делать, чтобы для ребенка всё было хорошо? Я диету строго соблюдаю, никаких срывов, мне уже абсолютно все равно, что есть, нет ни голода ни аппетита, любую еду могу есть, понимать бы, какую.
Добрый день!
Этот вопрос чисто для эндокринолога. Лучше переадресуйте им. Акушер-гинекологи не смогут квалифицированно ответить на вопрос.
Здравствуйте. Выбирать кетоны или глюкоза не нужно. Необходимо начать инсулинотерапию. Левемир 6 ед в 21 час и контроль глюкозы крови 5-7 раз в день. Убрать кетоны действительно можно расширением диеты, а снизить глюкозу крови поможет инсулин. Бояться его не нужно, после родов его отменят.
Здраствуйте. Длительная кетонурия может спровоцировать гипоксию плода. В вашем случае рекомендую очную консультацию эндокринолога для назначения инсулинотерапии с подбором дозы (скорей всего потребуется базис болюсная терапия т.к. постпрандиальная гликемия высоковата( с ваших слов реакция на кашу выше 9)).
Максим, попробую тогда и с другими крупами последить пару дней за вылетами и с этим уже пойду ко врачу.
Принятый ответ
Главное не стоит долго экспериментировать, т.к. речь идет не только о вашем здоровье но и состоянии плода. Старайтесь крупы не переваривать (аль денте) это снизит гликемический индекс продукта ну и соответственно никакого молока в каше. + обильное щелочное питье.
Здравствуйте!
При ГСД если в течение недели не достигается компенсации углеводного обмена( глюкоза натощак выше 5.1, через час выше 7 ммоль/л ) нужно начинать инсулинотерапии
Вам нужен и длинный и короткий инсулин
Действительно можно снизить кетоны добавляя в рацион углеводов, но тогда глюкоза поднимется без инсулина
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20225 ответов
- 27 Мая 20225 ответов
- 6 Мая 20228 ответов
- 23 Марта 202250 ответов
- 3 Марта 20223 ответа
- 9 Ноября 202111 ответов
- 1 Февраля 20219 ответов
- 20 Мая 20201 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ
- 12 Июня 20181 ответ
