Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1166088

Что вас беспокоит?

Правильно ли сделали? Лечение после швов

Здравствуйте. 15.11 наложен шов на шейку матки при ее длинне 27мм тогда был срок около 15 недель, решение принимала врач из Кулакова Тетруашвили Н.К. Сказали что шейка мягкая наощупь как кисель, шить! Я сомневаюсь до сих пор можно ли так было делать? Шов лежит хорошо, выписали. С 18.11-28.11 санация макмирор комплекс, после 1.12 взяли мазок, посев и фемофлор. Плюс выделения желтые в виде соплей и белая плёночка во влагалище насторожила моего врача на кресле… затем добавилось жжение. По узи 1.12 шейка 29мм зев закрыт. Но в Кулакова говорят больше не смотреть шейку по узи. Так ли это? После фемофлор назначили 1 - Нео пенотран на 7 дней во влагалище 2 - Пиофаг поливалентный На 10 дней 3 - после ацилакт дуо на 14 дней Поможет ли это от роста патогенной флоры?? Не прорежутся ли швы? Как избежать инфекций и доносить до срока?

25 лет
6 Декабря 2022·Просмотров: 382·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте, а что по результатам анализов пришло? Лечить нужно конкретное что-то
Пиофаг вообще сомнительный препарат
27 мм на 15 неделе - это тенденция к укороченной шейке, обязательно прием прогестерона вагинально, а затем уже решается шов / пессарий, в вашем случае уже есть швы, стоит ли мучать себя вопросом «стоило ли», сейчас длина номальная и это главное

Наталья, посмотрите, я приложила что с анализом. В обычном мазке лейкоциты 40

Наталья, плюс дисплазия соединительной ткани в анамнезе… связки у меня слабые, колени вылетают там вечно

Да, дисплазия это как фактор риска укорочения шейки
Просто высокие лейкоциты в мазке это не равно воспаление, потому что нормы для беременных нет
Учитывая, что жалобы есть, а по анализу в основном Флора состоит из аэробов, то и бороться нужно с ними, можно полижинакс
Ацилакт потом можно, но не обязательно
Нет пенотран в этой ситуации вообще никак не работает

Принятый ответ

Добрый день.
Да, должно помочь.
Сдавайся мазки на флору и бак посев в динамике и всё будет хорошо.
Относительно правильное это решение или нет сказать сложно.
По цервикометрии это была нормальная длина шейки матки.

Принятый ответ

Добрый вечер! Вы уже не первая, кто говорит о том, что после ушивания шейки матки не надо контролировать и делать цервикометрию (именно после ушивания в Кулакова) - это неправильно. Необходимо раз в 14 дней делать цервикометрию абдоминально, не вагинально. Это необходимо для того, чтобы вовремя обратить внимание на укорочение или раскрытие шейки матки и дополнительно установить пессарий. Периодически необходимо будет влагалище санировать, т.к. швы сами по себе являются инородным телом во влагалище.

Илона, там в Кулакова смотрят из состоятельность только на кресле.. и пессарий со швами они не практикуют. Лишь в крайних случаях. Со мной лежали такие девушки. Доносили до 38 с полностью сглаженной шейкой лишь на 2 швах. И узи в их случае было бесполезным

А на кресле лучше вообще не смотреть, чтобы ничего не тревожить

Принятый ответ

Увы, не очень верно, по крайней мере без учета результатов фемофлора. Нужно:
Метронидазол 2 таб х 2 раза на 7 дней (для клостридии и ее друзей),
Клиндацин 1 св на ночь 6 дней.
Лактофлоры у вас достаточно.

Игорь Игоревич, не поняла что значит увы не очень верно? Фемофлор приложила

Увы - это выражение сожаления.
С фемофлором я ознакомился до дачи рекомендаций и давая, на него прямо ссылаюсь.

Игорь Игоревич, в Кулакова солидарны)) только вот метронидазол внутрь сказали нельзя с моей язвой жкт. Ставлю вагинально)) помогает!

Принятый ответ

Здравствуйте, да, всё правильно, лечение адекватное, не переживайте вы донесете до доношенного срока

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.