У ребёнка 10 дней температура 39! — вопрос №1166219

Question

У ребёнка 10 дней температура 39! — вопрос №1166219

Валерия, Санкт-Петербург

1075 просмотров

6 декабря 2022

Сын 7 лет заболел, резко поднялась темп 39.5!
До этого заболел орви папа, потом мама.
Первые несколько суток темп иногда поднималась до 39, но сбивалась.
На 4 и 5 день темп стала подниматься чаще, сбриваться сложнее. Дошло до того, что против жара препараты давали каждые два часа.
Осмотрела ЛОР. Все ок, но прописала антибиотик на случай если пойдут ухудшение. Через день начали пить клацид 250, тк темп не падала.
Потом осмотрела педиатр- сказала это герметическое- начали пить ацикловир, но без результата.
Сейчас мы в стационаре- нас капают двое суток антибиотик и глюкоза. Улучшений нет. Так же- температура.
Пцр на ковид и пцр на гриппп отрицательный
Ждём пцр на герпес, цмв и эбштейн бар.
КТ лёгких- чистое.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

мама

бара

темпа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 6 декабря 2022

Клиент

Светлана, как долго может держаться такая температура?
Уже сил нет:(

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 7 декабря 2022

Педиатр

Не ранее 4-5 суток, процесс затянут. Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета не менее 50 мл/кг массы тела в сутки. Нужно хорошо отпоить, почкам нужна жидкость, чтобы не работать впустую. Только тогда снизится интоксикация и температура начнет снижаться. На ВЭБ-инфекцию анализы есть?

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2022

Клиент

Светлана, мы и пьём. И на капельницах третий день лежим.
Пцр на ЦМВ и ЭБШТЕЙН отриц.
Положительный герпес 6 типа.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 7 декабря 2022

Педиатр

А, герпес. Он может длительно давать температуру. На фоне температуры при недостаточном поступлении в организм жидкости может развиваться обезвоживание. Поить малыша обязательно.

Пожаловаться

Валерия, 6 декабря 2022

Клиент

Владислав, подозревают мононуклеоз или аденовирус.
Сырки нет
Горло рыхлое лимфоузлы немного увеличены

Пожаловаться

Волков Владислав Дмитриевич, 6 декабря 2022

Инфекционист, Педиатр

Пока ждите результатов анализов и подождите еще сутки антибиотика, в идеале конечно должно полегчать на вторые - третьи, но бывает и чуть позже)

Пожаловаться

Валерия, 6 декабря 2022

Клиент

Владислав, положительный герпес 6 типа.
ЭБШТЕЙН и цитомеговирус отрицательный.
Но у нас и ранее высевался 6 тип. Так что врядли это он?

Пожаловаться

Волков Владислав Дмитриевич, 7 декабря 2022

Инфекционист, Педиатр

На герпес 6 типа что положительно, иммуноглобулины?

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2022

Клиент

Владислав, пцр положительный на герпес 6 типа

Пожаловаться

Волков Владислав Дмитриевич, 6 декабря 2022

Инфекционист, Педиатр

А так - длительность течения и анализы вполне укладываются в картину инфекционного мононуклеоза, ждите анализа на ВЭБ и ЦМВ, про которые вы в конце указали. Правда кровь почему то под микроскопом не смотрели, только аппаратом, поэтому мононуклеаров там не видно, а хотелось бы. По моче все нормально, инфекции совсем по другому выглядят.

Пожаловаться

Валерия, 6 декабря 2022

Клиент

Галина, горло без высыпаний. Рыхлое немного. Герпес предположили из-за температуры. Из-за течения болезни.
Клиники кроме темп никакой нет.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 6 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте! В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. В анализе мочи повышены лейкоциты, нужно пересдать анализ.
Алат и Асат повышены на фоне инфекционного процесса.
На данный момент сохраняется температура?
Есть ли увеличение лимфоузлов?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 6 декабря 2022

Педиатр

Добрый вечер. По анализу крови показатели вирусно-бактериальной инфекции, то что отрицательные показатели прокальцитонина и срб показатели что острой бактериальной инфекции точно нет.
Биохимическим показатели в норме, кроме АлТ АсТ, они могли повысить я на фоне вируса, а так же от приёма лекарственных препаратов.
Вот моча сомнительная, либо не подмыли хорошенько, либо на фоне длительной температуры так бывает.
Рекомендую пересдать, если лейкоциты повторяться сдать мочу по Нечипоренко.
И нужно дождаться результатов анализов по вирусам.
Сейчас на фоне лечения ребёнок все ещё продолжает температурить? Сколько вы дней в стационаре?

Пожаловаться

Валерия, 6 декабря 2022

Клиент

Яна, мочу завтра пересдадим. Скорее всего плохо собрали (папа собирал).
Мы два дня в стационаре, улучшений нет.

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 7 декабря 2022

Педиатр

Прикрепите потом анализ, напишите, посмотрим.
Скорейшего выздоровления ребёнку! ☀️

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо!
Пришёл пцр положительный на герпес 6 типа
Но мы и раньше его выделяли. Года два назад. При чем такой темп не было:(

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 7 декабря 2022

Педиатр

Ох, все таки герпес. А другие пока не готовы или отрицательные?

Пожаловаться

Валерия, 7 декабря 2022

Клиент

Яна, эбштейн и цитомегавирус отриц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правая рука вместе где лопатка горячая

1 ответ

17 ноября 2019

Саетлана

Вопрос закрыт

Не могу выстроить свои личные границы

2 ответа

25 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Кровотечение

7 ответов

24 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Дисфагия - какое лечение

4 ответа

6 апреля 2024

Дмитрий Анатольевич Маклаков

Вопрос закрыт

Хочу стать мамой

2 ответа

5 августа 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Артемова Светлана Геннадьевна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T18:56:30+03:00

Валерия, здравствуйте. ОАК-вирусная инфекция. ОАМ-либо погрешности при сборе, либо на фоне длительной температуры и интоксикации, необходимо смотреть в динамике. Биохимия-повышены АСТ, АЛТ, думаю как интоксикационный синдром, тоже нужно смотреть в динамике на фоне улучшения состояния. А глюкоза немного завышена, потому что вам глюкозу капали. Главное-нет пневмонии. Нет быстрой динамики, потому что ребенок болен не первый день, теперь нужно время на положительную динамику. Оценка динамики проводится через 3-4 дня. Скорейшего выздоровления!!!

Степанова Зульфия Илдусовна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T18:58:17+03:00

Здравствуйте, Валерия!
В полном анализе крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции (увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов).
В полном анализе мочи есть признаки воспалительного процесса (лейкоциты, эритроциты, слизь)
По данным анализам нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей. Мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам не сдавали? Анализ мочи по Нечипоренко не делали?
В целом, эффективность антибактериальной терапии оценивается через 72 часа от начала терапии, поэтому пока рановато говорить об эффективности антибиотика

Волков Владислав Дмитриевич, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T19:00:13+03:00

По всем анализам - вирусная инфекция. Какие еще симптомы у ребенка кроме температуры? Может это мононуклеоз так интересно течет, нужно больше информации) Как горло выглядит, как лимфоузлы на шее - не увеличены? Нет ли сыпи? С чего герпес предположили?

Катрич Ирина Васильевна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T19:04:25+03:00

Здравствуйте. В анализе признаки вирусной инфекции. Если врач предполагает герпетическую ангину, то такая инфекция может давать такую длительную температуру. И ацикловир здесь не поможет
Во рту есть высыпания? Как выглядит горло?
Ребёнку необходимо обеспечить обильное тёплое питьё для снижения интоксикации организма

Климова Галина Александровна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T19:06:04+03:00

Добрый вечер, в ОАК признаки вирусной инфекции, в биохимии повышение АЛТ и АСТ также из-за инфекции. Глюкоза немного повышены из-за того что получаете ее в/в. ОАМ признаки вОспаления, нужно пересдать мочу, возможно погрешности в сборе, а возможно именно здесь воспаления, тогда необходимо поменять антибиотик. На основании чего предположили Герпес? Как выглядит горло? Есть высыпания?