Консультация педиатра /

Чем лечить конкретно и принимать ли антибиотик? — вопрос №1166337

221 просмотр

Здравствуйте!Ребенок 12 лет отболел неделю,симптомы:три дня темп 37,5-38,6,сильно болело горло,красное(без гнойников),темп прошла на четвёртый день,сбивали один раз нурофеном 38,6,спала легко,горло на четв день меньше болело,лечили:полоскание,ангидак,питье обильное,и пропили амоксициллин 5 дней,вышли в школу на три дня,но ещё сходил на тренировку,вспотел,потом шёл по холоду и через 3 дня проснулся утром дико болит горло,сказал как вот тот раз,сразу сильно,темп 37,3.Второй,третий день 37,0-37,1(днём один день была 36,6),горло так и болит,красное,рыхлое,сейчас на четвёртый день чуть вот только к вечеру сказал,что болит чуть меньше горло,а темп утром 36,7, днём и к вечеру 37,1.Лечение:полоскание,полоскание метрогилом,спрей:мирмиспрей,граммидин,табл рассасыв-е.Сдали общ анализ крови,прикрепила!нужен ли нам антибиотик и тогда какой,если мы пропили неделю назад амоксициллин!?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Анализ не прикрепился
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добавила вот только что
Педиатр
В анализе крови признаки бактериальной инфекции, но учитывая клинику, недавний прием антибактериальной терапии, на данный момент с антибиотиком можно подождать, особых показаний нет. Пока используйте симптоматическую терапию, обильное питье, пастилки и спреи для облегчения боли в горле
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Екатерина
Прикрепите анализ
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, прикрепила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По крови есть признаки бактериальной инфекции(повышены лейкоциты, нейтрофилы, соэ).
Так как пропили антибиотик, кровь восстановится в течение 2 недель. Сейчас жалобы какие?
Клиент
Дарья Николаевна, болит сильно горло четвёртый день получается и темп 37,1 держится ,сегодня вот к вечеру чуть поменьше болит горло,сделали рентген-легкие чистые
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Тогда показаний для назначения для антибиотик не вижу.
Температура Субфебрильная может до месяца сохранятся.
Лечить сейчас горло и обязательно обильное тёплое питье. Выздоравливайте!
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо
Меня ещё беспокоит,что амоксициллин пропили 500мг по полтаблетки 3 раза в день!может это не полная доза для него была?вес примерно 43-44кг
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нормальная дозировка, начинают как раз с 250 3 раза в день
Педиатр
Добрый день. Результаты анализа крови указывают на бактериальную инфекцию (повышение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение СОЭ). Показана антибактериальная терапия. Подойдёт Сумамед в расчете 10 мг/кг 1 раз в день в течении 3-х дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) есть некоторые признаки бактериальной инфекции, возможно они остаточные после перенесённой инфекции. По данному анализу крови в совокупности с клиникой нет неотложных показаний к антибиотику.
Сдайте срб если есть сомнения о необходимости антибиотика
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина, здравствуйте
По анализу признаки бактериальной инфекции-( повышение лейкоцитов, преобладание нейтрофилов).
Но не исключаю что это ещё изменения, который были в первый эпизод болезни.
Кровь обяюысно восстанавливается 2-3 недели.
Понаблюдайте за ребенком, если вновь повышение температуры нарастает или ухудшение общего состояни, тогда прием антибиотиков - или Сумамед или же панцеф.
Пока полоскание, тантумверде, рассасывание пастилок.
Желаю вам выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо!и ещё интересует вопрос,он отболел пять,потом три дня нормально было все и в промежутке этом у папы был Герпес,когда ребёнок уже болел,и потом он опять заболевает,есть ли вероятность цитомегаловируса?на ослабленный иммунитет,или он за три дня не развился бы???
Педиатр
Здравствуйте! В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет. Тромбоциты в норме. Лейкоциты повышены (лейкоцитоз), в лейкоцитарной формуле повышены нейтрофилы. Так же ускорено СОЭ, эти признаки говорят в пользу бактериального воспаления. Но учитывая жалобы, то что недавно принимали антибиотик, пока можно обойтись без антибактериальной терапии, лечение симпатическое продолжайте. Обильное теплое питье обязательно.
Педиатр
Добрый вечер. По анализу крови умеренные проявления бактериальной инфекции. По клинике и по анализу показаний для общего антибиотика нет.
Рекомендую сдать мазок из зева на стрептококка утром натощак до еды, питья чистки зубов, полоскания...
Можно взять экспресс тест в аптеке, либо в ближайшей лаборатории сделать.
Если стрептококк отрицательный то лечение однозначно без антибиотика.

Обработка горла местамидином 3-4 раза в день и панавир-инлайтом спреем с эвкалиптом лучше по 2 впр 5-6 раз в день и на фоне лечения и после того как снова выйдет в школу 1-2 раза в день для профилактики.
После курса антибиотиков необходим приём пробиотика ( баксет-форте, максилак) 2-4 недели.
Питание щадящее.
Нос промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день
Обильное тёплое питье в течение дня равномерно.
Дома чаще влажная уборка и проветривание.
И выйдя в школу медотвод от физкультуры на неделю как минимум.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура, плохой анализ мочи у ребенка
5 мин. назад
700.00 р.
Марина, Санкт-Петербург
Норма ли стул
32 мин. назад
699.00 р.
Алена, Нижний Новгород
Розеола или крапивница
32 мин. назад
700.00 р.
Алёна, Ковров
Вопрос закрыт
Прикорм. Плохо ест. Как уйти со смеси и плохом аппетите
36 мин. назад
800.00 р.
Светлана, Ростов-на-Дону
Не понятный кал у грудничка
40 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Срыгивания фонтаном
45 мин. назад
699.00 р.
Ксения
Сыпь у младенца
1 час назад
700.00 р.
Виктория, Ярославль
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень корректный и оперативный ответ получен Консультация оказалась полезной Советую врача как...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Обращалась впервые на данной платформе, попробовала бесплатный вопрос, и была удивлена,что...
— Ребёнок
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина