Консультация гематолога /

Как повысить железо в крови(ЖДА) — вопрос №1166422

13571 просмотр

Здравствуйте, мне 20 лет девушка, вес 54. Сдала анализы на железо и гемоглобин показатели - гемоглобин 110, ферритин 12 и железо сывороточное 7,36 мкмоль . Чувствую постоянную слабость, нет энергии, ни чего не хочется делать, плохое настроение, на лице вылез атопический дерматит. Прилагаю анализы. Феррум лек не помог пила год назад.

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, обильные ли у вас менструации?
Клиент
Татьяна, да

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Вероятнее всего причина ЖДА именно в обильной ежемесячной менструальной кровопотере ,необходимо обратиться к гинекологу для подбора терапии с целью предупреждения обильного кровотечения. Можно попробовать препараты железа в легкодоступной форме, они лучше усваиваются, не дают побочных эффектов в виде нарушения стула
Клиент
Татьяна, препараты железа в легкодоступной форме - это какие?
Акушер, Гинеколог
Джентл Айрон от Солгар, например, препарат можете подобрать в зависимости от финансовых возможностей, торговых наименований очень много
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день!
Вам необходима консультация гинеколога, анализ кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости. Помимо менструаций возможно проблемы с ЖКТ. Для улучшения усвоения железа принимайте Вит С одновременным с препаратами железа, включайте в рацион продукты богатые железом.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести, необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, либо после лечения продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Гематолог
Здравствуйте!
По представленным анализам у Вас имеется железодефицитная анемия. Вам необходимо принимать препараты железа в удобной форме (таблетки, сироп) в дозе по 100 мг 2 раза сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
С учетом обильных менструаций необходимо проговорить с Вашим гинекологом возможность коррекции (КОК или транексам).
Гематолог
Здравствуйте, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа- лучше выбрать препараты двухвалентного железа (сорбифер дурулес, ферретаб или тотема) по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца до нормализации гемоглобина (120г/л и выше)
Контроль общего анализа крови через месяц

Далее продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев доя восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

На время лечения во время менструаций желателен приём кровоостанавливающих препаратов (Транексам, дицинон, Викасол) для уменьшения кровопотери и более эффективного лечения

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По результатам анализов у вас ЖДА( Железодефицитная анемия) лёгкой степени.
Рекомендовано: Мальтофер жевательные таблетки по 1*2 раза в день, длительно
Витамин С 1000 мг после завтрака, пить 10-15 дн
Больше фруктов, овощей, зелени, продуктов богатые железом: гречка, красное мясо, печёнка т тд
Периодически контроль ОАК , сывороточного железа , ферритина(раз в месяц)
Консультация гинеколога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможность забеременеть
13 августа 2021
Марина, Барнаул
Вопрос закрыт
Железо и феретин понижены.
17 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
23 октября 2023
Agness, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Оак расшифровка
19 декабря 2023
Света
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
11 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...