СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как повысить железо в крови(ЖДА)

Здравствуйте, мне 20 лет девушка, вес 54. Сдала анализы на железо и гемоглобин показатели - гемоглобин 110, ферритин 12 и железо сывороточное 7,36 мкмоль . Чувствую постоянную слабость, нет энергии, ни чего не хочется делать, плохое настроение, на лице вылез атопический дерматит. Прилагаю анализы. Феррум лек не помог пила год назад.

20 лет
6 Декабря 2022·Просмотров: 15429·Евгений, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, обильные ли у вас менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, да

Вероятнее всего причина ЖДА именно в обильной ежемесячной менструальной кровопотере ,необходимо обратиться к гинекологу для подбора терапии с целью предупреждения обильного кровотечения. Можно попробовать препараты железа в легкодоступной форме, они лучше усваиваются, не дают побочных эффектов в виде нарушения стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, препараты железа в легкодоступной форме - это какие?

Джентл Айрон от Солгар, например, препарат можете подобрать в зависимости от финансовых возможностей, торговых наименований очень много

Добрый день!
Вам необходима консультация гинеколога, анализ кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости. Помимо менструаций возможно проблемы с ЖКТ. Для улучшения усвоения железа принимайте Вит С одновременным с препаратами железа, включайте в рацион продукты богатые железом.

Здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести, необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, либо после лечения продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).

Здравствуйте!
По представленным анализам у Вас имеется железодефицитная анемия. Вам необходимо принимать препараты железа в удобной форме (таблетки, сироп) в дозе по 100 мг 2 раза сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
С учетом обильных менструаций необходимо проговорить с Вашим гинекологом возможность коррекции (КОК или транексам).

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа- лучше выбрать препараты двухвалентного железа (сорбифер дурулес, ферретаб или тотема) по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца до нормализации гемоглобина (120г/л и выше)
Контроль общего анализа крови через месяц

Далее продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев доя восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

На время лечения во время менструаций желателен приём кровоостанавливающих препаратов (Транексам, дицинон, Викасол) для уменьшения кровопотери и более эффективного лечения

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Здравствуйте. По результатам анализов у вас ЖДА( Железодефицитная анемия) лёгкой степени.
Рекомендовано: Мальтофер жевательные таблетки по 1*2 раза в день, длительно
Витамин С 1000 мг после завтрака, пить 10-15 дн
Больше фруктов, овощей, зелени, продуктов богатые железом: гречка, красное мясо, печёнка т тд
Периодически контроль ОАК , сывороточного железа , ферритина(раз в месяц)
Консультация гинеколога

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.