СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Может ли это быть панкреатит

Уже долгое время беспокоят нарушения стула. От кашицеобразного до совсем жидкого. Легче становится при приеме Энтерофурила, эрмиталь 25 тысяч ед, и диеты. Как пробую сойти с диеты, то начинается заново. Очный доктор не ставит панкреатит. Ищем причину и не находим. Эластазу сдавала при кашицеобразном стуле, не знала что только оформленный можно.

34 года
7 Декабря 2022·Просмотров: 1645·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
Необходимо пересдать анализ на панкреатическую эластазу кала .
Как давно такие симптомы ? После чего появились впервые ?

Добрый день!У вас нарушение экзокринной функции поджелудочной железы, пока показан прием ферментов.Из дообследования:кал на паразитов методом parasep, обязательноМРХПГ и тест на СИБР.Из ферментов лучше всего использовать Креон в микрогранлух 25.000ЕД 3 раза вс утки во время еды и 10.000ЕД на перекусы!Дробное питание, больше клетчатки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, здравствуйте. Я читала что при СИБР повышается кальпротектин,у меня он 19

при сибр ФК не повышается, потому что это не воспаление/, а контаминация патогенной флорой тонкой кишки, фк тут не причем - связи нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, спасибо. Какие могут быть причины нарушения экзокринной функции поджелудочной?

сахарный диабет, хронический нелеченный панкреатит, СИБР, целиакия, ВЗК(исключено по ФК)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, как вылечить нелеченный хронический панкреатит? Диабет я сдавала глюкозу и гликированный гемоглобин, в норме. Спасибо большое за ответя

Татьяна, пока пить ферменты, как я писала выше, диета, и сдать тест на СИБР, Вы вес не теряете?

Здравствуйте кал на посев сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, здравствуйте. Да. Там была лактозонегативная палочка только немного повышена, пила 17 дней Колипротейный бактериофаг

Передавали снова Кал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена, нет

Пересдайте, и колипроте бакт плохо влияет на эш. Коли может вызвать воспаление

Здравствуйте! По результатам Ваших обследований, не могу сказать, что есть панкреатит, то ферментная недостаточность поджелудочной железы присутствует. Я бы порекомендовала Вам пересдать фекальную эластазу в динамике! Если показатель сохранится менее 200,то приём заместительной ферментной терапии необходим, лучше если это будут микрогрануллированные ферменты (креон, эрмиталь) 25000 ед.

Для более детальной визуализации поджелудочной железы и протоковой системы органа, рекомендую выполнить :
-МРТ ОБП с боллюсным контрастированием

С учётом жалоб на постоянный жидкий стул, так же необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), по возможности выполнить :
-Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, здравствуйте. При сибр может быть кальпротектин 19?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, здравствуйте. Не понятно от куда панкреатит взялся, началось все после вторых родов и воспаления почек. Лечения антибиотиками. Но колоноскопия норма и кальпротектин 19

Да, вполне. Как в норме, так и немного увеличенный показатель при СИБР может быть.

Пока речь идёт только о нехватке ферментов, то есть ферментной недостаточности поджелудочной железы. Чтобы более детально осмотреть орган нужно выполнить МРТ с боллюсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, спасибо большое. Два очень гастроэнтеролога такого не назначили мне. Очень я расстроенна, не понимаю чем может быть вызван панкреатит..я не курю, алкоголь не употребляю два года. Имею депрессию, это да, страх болезней, пью вечно таблетки то от одного то от другого. Если от таблеток только. Какое сейчас лечение по мимо диеты и ферментов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, это не может быть дискенезией? Просто врач на УЗИ, говорит что поджедудочная в норме, и ее заболевание вторично

Пока только ферментные препараты с каждым приёмом пищи и обследоваться.

Дискинезия желчевыводящих путей, это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей, оно не оказывает какого то негативного воздействия на соседние органы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, скажите пожалуйста, это не может быть срк? Спасибо за ответы

СРК это так же функциональное заболевание, то есть когда нет какой то грубой патологии, но есть клинические проявления. СРК с диареей да, бывает! Но должен присутствовать компонент тревожности или астено - невротического синдрома, при СРК ферментные препараты не оказывают никакого эффекта, потому что дело не в них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, спасибо большое за ответы. Я очень тревожная, но два года длится болезнь и диагноза нет до сих пор, хотя столько анализов сдано. Гастроэнтеролог отрицает панкреатит,хотя выписала на 4 месяца эрмиталь по 25 тысяч, энтерол и пробиотики. Меня трясет от нервов при поносе, начинается паника что увезут на скорой а я с детьми дома. Бросает в жар

Попробуйте может к неврологу или психотерапевту обратится, возможно назначение анксиолитиков (противотревожных препаратов) положительно скажется на состоянии стула и кишечника в целом, конечно с учётом тревожности исключать СРК нельзя!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, забыла указать, что у меня часто отрыжка пищей, либо вообще тухлым яйцом. Проходит после ганатона. Я очень расстроена,что это панкреатит. На знаю чем заслужила и как теперь с этим жить в 34 года

Принятый ответ

Ещё раз повторюсь, по анализу ферментная недостаточность поджелудочной железы! Говорить о чистом панкреатите рано! Опять же жидкий стул возможно дал ложный результат, поэтому в динамике анализ пересдать!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна,

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.