Консультация терапевта /

Болит слева со спины — вопрос №3362756

86 просмотров

Здравствуйте
По утрам и в теч дня метеоризм
Сегодня утром проснулся и болит слева со спины, обычно там не болит , последний раз может полгода 1 день , боль тупая примерно 3 из 5
В туалет сходил уже по большому 3 раза , обычно 1 раз в день


Стул вроде нормальный по цвету и форме

Утром нольпазу выпил так как его прописали мне в связи с тем что был заброс желчи

Есть проблемы с Жкт, по МРТ год назад написали что хронический панкреатит

Как можно боль убрать мешает сосредоточиться
Из за чего может быть

А еще как то больно было утром писать как будто что то застревает , режет немного


Заключение такое было по МРТ год назад :

МР- признаки хронического панкреатита
МР- признаки гиперплазии левого надпочечника.

А еще просто в описании вот такое:
правая почка 4,9 *5.6*10.4
левая 104,7 *5,6*10.3

Возраст: 33

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Боль при мочеиспускании с ощущением рези может указывать на начальные признаки цистита или прохождение песочка. Учитывая, что по МРТ ранее были признаки панкреатита и гиперплазия надпочечника, желательно повторно оценить состояние т е . сделать УЗИ органов брюшной полости, анализы крови (Амилаза, Липаза, Панкреатическая амилаза), общий мочи и при необходимости копрограмму. Для облегчения боли — врачи обычно назначают спазмолитик (например, мебеверин или но-шпу), но если боль не проходит или усиливается, желательно показаться врачу.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятные причины описанных симптомов - заболевание почек и\или мочевыводящих путей, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!),
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- анализ крови на мочевину, креатинин, ПСА общ,
- УЗИ почек, предстательной железы и мочевого пузыря,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Исходя из описаний жалоб возникает боль слева со спины, метеоризм, частый стул, эпизоды боли при мочеиспускании, в анамнезе хронический панкреатит, заброс желчи и гиперплазия левого надпочечника .

Тупая боль в левом боку сзади часто связана либо с поджелудочной железой, либо с почками, либо с мышцами спины. Иногда проблемы с почками могут сопровождаться болью при мочеиспускании

Частый стул, метеоризм и боли могут быть как проявлением панкреатита, так и реакцией на лекарства

Сейчас важно следить за диурезом , оценивать цвет, количество мочи, отсутствие или наличие пены при мочеиспускании. Также может быть рекомендовано оценить ОАМ, мочу на суточную протеинурию

В подобных случаях может быть рекомендовано применение спазмолитиков, например ношпа, спазмалгон, если более подозрение на ЖКТ - дюспаталин по таблетке 3 раза в день

Сейчас есть температура или озноб? Цвет мочи обычный ? Боль не усиливается при движении или больше возникает в покое ?
Принятый ответ
Клиент
Цвет такой же
Когда лежу не больно
Когда сижу или хожу то боль усиливается
Терапевт
Если боль усиливается при движении, сидении или ходьбе, но исчезает в положении лежа , это может указывать на мышечно-скелетную причину, например, на спазм мышц спины, мышечно - тонический синдром

Вы недавно поднимали что-то тяжелое , длительно сидели в неудобной позе или переохлаждались?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В данном случае лечение заключается в первую очередь в диете, на сейчас по ситуации лучше диета по Певзнеру стол №5, (5в). Этот тип диеты направлен на снижение нагрузки на поджелудочную железу, щадящий рацион и минимизацию стимуляции ее секреции: ограничение жиров, быстрых углеводов, и продуктов, содержащих грубую клетчатку и газообарзующих продуктов – грибы, бобы, овощи семейсьва крестоцветные, сахар, сдоба, и др продукты, способствующие образованию газов. ежедневная физическая активность и подключаем при необходимости препараты. Рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды не принимать горизонтальное положение, физическую работу не выполнять, в наклон не работать. Перед сном не кушать за 3-4 часа. Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение. При болях и спазмах можно рассмотерть спазмолитик Бускопан либо прокинетик со спазмолититическим эффектом Необутин (Тримедат). По поводу мочеиспускания: анализ мочи с микроскопией осадка, УЗИ почек и мочевого пузыря. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам, а если например это почка или что то другое это не опасно ? Помню такое было полгода назад, через час прошло . Но в этот раз уже полдня .
Клиент
Заметил когда лежу и особенно на левой стороне то боли нет , если лежу на спине то чуть чуть , а вот если сесть или ходить то конечно есть, неприятное состояние. Позывы частые сходить по большому
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
попробуйте прием препарата Бускопан до 5 дней.
Терапевт
Здравствуйте, причиной таких болей может дать:
-мочекаменная болезнь
-заболевания почек
-раздражение нервных корешков
-заболевания щитовидной железы
-заболевания кишечника.

Расскажу немного характерные особенности:
1)характерными особенностями почечных болей, является:
-боль усиливается во время мочеиспускания
-характер боли острый, колющий
-локализации обычно в поясничной области, может со временем спускаться ниже
для исключения заболеваний почек и мочевыделительной системы , рекомендуется пройти обследование:
-узи почек
-бх крови ( креатинин, мочевина, срб)
-полный анализ мочи

2)при раздрожении нервных корешков:
-боль усиливается после физической нагрузки
-иррадирует в пах, область живота или нижние конечности

для исключения дорсопатии:
-мрт поясничного отдела позвоночника

3) при заболевании поджелудочной железы:
-появляется тяжесть после про Ёма пиши или тошнота
-может изменится характер стула
-боль локализуется в левом подреберье
для исключения заболевания поджелудочной железы и кишечника:
-узи обп ( так как результаты МРТ актуальны в течении 3 месяцев)
-бх крови ( аст алт амилаза ггт общий болок щф билирубин и его фракции)
Принятый ответ
Терапевт
Крепкого вам здоровья🫶🏻💐
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
8 сентября 2020
Мадина
Вопрос закрыт
Высокий д-димер
2 февраля 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Не могу сделать полный вдох
23 июля 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Вздулись вены на ногах
14 сентября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!