Консультация гастроэнтеролога /

Кровь в кале у ребёнка 11 месяцев — вопрос №1167397

908 просмотров

Добрый день!!!
Ребёнок 11 месяцев, уже больше месяца беспокоит кровь в кале, алого цвета. Температуры нет. Аппетит сохранен. Присутствует ГВ. Упал гемоглобин и железо.
Это уже третий раз с рождения я замечаю кровь в кале, первый раз появилась в 3 месяца, врач сослался на слабые сосуды и сказал пройдёт само, потом в месяцев 6, сослался на трещину, сначало мазали мазями, не помогало, вытресли направление, но её у нас не оказалось, были по экстренному направленю на приёме у хирурга в г.Сургут, острой патологии не выявлено. Отправлены в педиатрическое отделение, назначили анализы и лечение дома. В госпитализации отказали.
Мы живём в ХМАО, в маленьком северном посёлке, в 230км от г. Сургут, врачей узкой специализации в больнице нет, сдать горячий кал тоже нет возможности.
Пару раз сдавали кал, по направлению, собирали с вечера, хранили в холодильнике, утром увозили в поликлинику, потом они отправляли в Сургут. Не знаю информативен ли такой анализ...!?изначально в кале присутствовало много слизи, бывал зловонный запах изредно, отрыжка, бурление в животе. Сейчас слизи бывает совсем не много, но кровь я вижу.
Верны ли данные рекомендации!?
с уважением семья Моровых

Возраст: 11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализов кала
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день!!! Прикрепили.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Сдавали ли вы копрограмму? Как часто и когда стали появляться прожилки крови в кале? Какой набор веса у ребенка, аппетит, как часто стул, есть ли рвота, срыгивания, высыпания на теле, лице?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день!!! Анализы прикрепили.
Вес 11кг, рост 80см. Активный. Рвоты и срыгиваний в данный момент нет. Были срыгивания до месяцев 5 где-то... Был на ГВ +до трёх месяцев примерно смесью докорм. Есть немного сыпь на животике, проявилась когда начали пить железо. Стул последнюю неделю ежедневный оформленный, 1 раз в день, немного слизи... До этого был через день, а когда всё началось по 4-5 раз в день, бывало одной слизью ходил.
Клиент
Анна, аппетит хороший. С рождения 3 раз наблюдаю кровь, первые два раза проходило после прибиотиком. В данный момент с конца октября и до сих пор...
Педиатр, Эндокринолог
Так как кровь в стуле появилась не впервые, то острая патология (хирургическая или инфекционная исключены, особенно учитывая, что ребенок был осмотрен хирургом). Появление крови в стуле у детей до года чаще всего связано с аллергией на белок коровьего молока. Сейчас необходимо исключить молоко коровье, козье, все кисломолочные продукты из этих видов молока, говядину. Все эти продукты исключаются из рациона и ребенка и кормящей мамы. Также рекомендую прием бак сет беби по саше 1 раз в день в течение 10-14 дней. Прием мальтофера я бы отложила до нормализации стула, так как препарат не очень хорошо действует на жкт, а после его прием обязателен в течение минимум 3-х месяцев в дозе 14 капель 1 раз в день, можно разделить на 2 приема. Через месяц проконтролировать общий анализа крови.
Клиент
Анна, благодарю за ответ!!!
Педиатр, Эндокринолог
Выздоравливайте!
Клиент
Анна, ??❣️
Терапевт, Гастроэнтеролог
Юлия, здравствутйе!Сам ребенок при этом беспокойство проявляет?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день!!! Иногда, когда была слизь сильно, поплакивал немного на горшке. В данный момент спокойно ходим.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Юлия, можете прикрепить фото стула?ЭПИД анмнез?Животные?проживаете в частном доме или квартире?
Клиент
Яна, фото прикрепила анализов и стула в острой фазе, сейчас стул оформлен, но кровь и слизь немного я вижу. Живёт в квартире, есть собака, привита, от паразитов обрабатывается раз в квартал.
Терапевт, Гастроэнтеролог
какой по порядку файл с какашками?
Клиент
Яна, 4,8,9
Терапевт, Гастроэнтеролог
Юлия, да, кровь видна явно!На каком питании ребенок?
Клиент
Яна, конечно, я её вижу практически ежедневно с конца октября.
ГВ и я готовлю ему овощи, курицу, говядину, фрукты, крупы рис, кукурузная, гречка, молочку практически исключили
Терапевт, Гастроэнтеролог
что значит "практически"?Исключение молочных продуктов подразумевает под собой полное и окончательное исключение молочки, кисломолочки, говядины - всего!Это серьезно.Слизь и кровь говорит о том, что ребенку что-то не подходит или же о паразитах(но я так понимаю вам проблематично это)
Клиент
Гв тоже получается исключаем!??? ... Про говядину впервые слышу... Нам врач сказал только о молочных продуктах...
А может сдать анализы и посмотреть есть ли непереносимость... Знаете мне очень «нравиться» , когда лечат на глаз, ладно уж диета, но когда лекарства назначают на глаз... Тут уж ни в какие рамки... Камень не в Ваш огород, я вобщем говорю, как нас лечат!!!
Терапевт, Гастроэнтеролог
ну говядина-это же белок))причем тут исключение ГВ?просто исключение молочны хпродуктов - это исключение вообще ВСЕГО и коровы тоже)Я так жила два года)))
Клиент
Яна, получается возможна аллергия на белок!?? Какие анализы сдать чтобы исключить или подтвердить!? И ещё Вы не первая спрашиваете о домашних животных, на паразитов наверное тоже нужно провериться, посоветуйте какие анализы сдать!?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Конечно, запросто.И так долго - да.Она как бы "набирает обороты".Потому что по анализам у ребенка "кишечная "форма аллергии.Единственный способ это точно понять - это убрать полностью, как мы с вами обсуждали выше и выждать 10-14 дней, если кровь уйдет - это оно.Плюс, я бы досдала конечно паразитов, попробуйте хотя бы кал методом обогащения PARASEP , других причин у деток такого возраста я не видела.И никакие антибиотики не надо Вам!СЕйчас включить в терапию Креон и Биогая.
Терапевт, Гастроэнтеролог
не креон, а бак сет, извините
Клиент
Яна, скажите пожалуйста, нам получается нельзя молочку в любом виде и говядину, верно я поняла!??
И ещё если мы на ГВ, мне тоже нельзя!???
Терапевт, Гастроэнтеролог
Юлия, к сожалению, - пока да.НИ Вам , ни ребенку.
Придется потерпеть.Досдайте пока паразитов и это

https://gemotest.ru/moskva/catalog/allergii/individualnye-allergeny/yaytso-myaso-i-molochnye-produkty/allergiya-na-molochnye-produkty/moloko-korove-ige-f2-immunocap/
Клиент
Яна, благодарю!!!
Клиент
Яна, скажите пожалуйста а вот эти товарищи не могут вызывать такие симптомы Клебсиелла и протей!??? Они у нас в кале обнаружены...
Терапевт, Гастроэнтеролог
Никогда!Это условные патогены.
Тем более, как вы заметили - вы пипи антибиотик и эффекта ноль.
Клиент
Яна, да... Но знаете слизи стало гораздо меньше... Хотя может это и диета помогает, хоть и с нарушениями...
Терапевт, Гастроэнтеролог
слизь не так опасна, как кровь, к тому же - нет доказательств, что это от антибиотика.Я категорически против АБ без уточненного диагноза у таких малышей.У них еще флора-то толком не сформировалась!
Клиент
Яна, это верно... После антибиотика вобще был жуткий понос, я уже скорую хотела вызывать и в стационар ехать...
Терапевт, Гастроэнтеролог
по всем "умным книжкам" дисбак развивается после 5 лет, до этого возраста никакх антибиотиков по поводу этого Недодиагноза.вы можете сами это почитать, это не секрет.
Педиатр
Клебсиелла и протей лечили?
Клиент
Елена, пили антибиотики 5 дней Амоксициллин Диспертаб 125 мг 2 раза в день и Энтнрол 250мг 2 паза в день.
После антибиотиков не пересдавали анализы, только кровь в хирургическом отделении.
Педиатр
Пересдайте Кал. Клебсиелла лечиться бактериофагом, антибиотик её не берет
Клиент
Елена, как раз планируем пересдать.
Педиатр
Хорошо потом прикрепите к вопросу посмотрим
Клиент
Елена, обязательно!
Педиатр
Здравствуйте) учитывая анамнез нужно показать ребёнка хирургу очно для исключения рецидив трещины прямой кишки.
Так-же у ребёнка признаки АБКМ, необходимо соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, телятины, говядины, сои, яиц и курицы, так как с ними часты перекрёстные реакции. Недопустимым даже следы данных продуктов в какой либо пище.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте!!! У хирурга были. Всё исключено. Господи, что же есть то тогда ребёнку??
Педиатр
Да ничего страшного, это частая проблема у детей с возрастом проходит. Всё остальное можно)
Клиент
Ольга, благодарю??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение лейкоцитов
3 марта 2021
Алина
Вопрос закрыт
Девственность
4 июня 2024
Сява
Вопрос закрыт
Отменять ли Эликвис при геморрое/трещине
26 января
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва