Консультация детского лора /

Аденоиды,орви — вопрос №1168680

1865 просмотров

Здравствуйте!
Ребенку 2 года пошёл в сад, заболел в сентябре
Лечились месяц без эффекта
Далее обратились к лору, и он увидел аденоиды, сдали анализ на вирус герпеса Эпштейн-барр который подтвердился(прилагаю фото анализа), назначили кипферон на 20 дней по 2 свечи в день, в нос промывание шприцем с физ.раствором, аминокапроновую кислоту, далее дезринит, зодак
Все делала как сказала врач, ребёнок здоров, но нос не дышит, повела в дет.сад,снова заболели и поставили диагноз острый аденоидит, на данный момент пропили синупрет, Спрей дезринит, промывка носа шприцем с физраствором
Сделали узи брюшной полости(прилагаю фото)
Сейчас пьем хофитол по назначанию врача
Еще пьём Эргоферон, так же по назначению
Нос не дышит все это время
Дышал только когда промывали нос, выходило очень много густой слизи
На данный момент вообще ничего не выходит
Услышала про препарат протаргол, может его попробовать?
Ребёнок не дышит носом с сентября, сейчас декабрь
Во сне раньше храпел, сейчас носом дышит, храпеть перестал
Еще прилагаю фото анализов на аллергены, биохимию, общий анализ крови

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
ЛОР
Здравствуйте. Сколько по времени лечились последний раз? В какой дозе принимали Дезринит и сколько дней?
Получается у вас есть положительный эффект, осталось только заложеность и то не большая.
Клиент
Татьяна, Последний раз лечились с 21 ноября и по сей день
Дезринит даю 2 недели 2 раза в день по 1 пшику
ЛОР
Протаргол лучше не использовать, он более актуален когда есть большой объём жидкого отделяемого из носа. Ну и он все же токсичнее.
Клиент
Татьяна, что тогда делать нам? Нос не дышит(
ЛОР
Мне кажется что динамика положительная, остаточные явления в виде отёка, поэтому можно спокойно продолжить принимать Дезринит., Пока в этой же дозе, увлажняь воздух, так как Дезринит может сушить слизистую оболочку носа.
Клиент
Татьяна, спасибо! Что думаете по поводу бронхомунала? Нам посоветовали пройти 3 курса, сейчас берем долгий отдых от садика. Еще заказали омегу3 на валберрисе, собираемся давать, это же нужно?
ЛОР
Да, конечно, хорошо принимать и бронхомунал и омега 3, Вит Д тоже. Бронхомунал больше против бактериальной инфекции. Профилактика гнойных осложнений. То есть вирусные инфекции никак не предотвратит.
А когда начнёте в садик ходить можно использовать оксолиновую мазь ежедневно, после садика промыть нос физраствором.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка действительно клиника аденоидита,так же он сейчас в периоде адаптации к детскому саду, знакомится с многочисленным количеством вирусов и бактерий, поэтому аденоидит затяжной.Нужно время, если есть возможность не посещайте сад 2-4 недели, дайте возможность восстановиться, не "цепляя" новую инфекцию,продолжайте использовать топические стероиды ( дезринит,Назонекс, Авамис), у вас положительная динамика,нос дышит, перестал храпеть. По поводу обследования -с цитомегаловирусом и Эпштейн барр вирусом сталкиваются всё дети, посещающие детские коллективы, эти вирусы "любят " лимфоидную ткань, которой являются аденоиды и долго там живут,вызывая её увеличение, поддерживая симптомы, но дело в том, что не действуют на них иммуномодуляторы ( Кипферон), нет смысла их принимать, получать курсами. Эргоферон так же ни коим образом не действует на вирусы, это гомеопатический препарат, с недоказанной эффективностью. Организму нужно время, чтобы справится с последствием перенесённой инфекции, режим, сон, хорошее питание, чтобы был ресурс восстановиться. Протаргол содержит нитрат серебра, который сушит слизистую, оказывает антисептическое действие, не рекомендуется его применение у детей.
Клиент
Дарья, здравствуйте! То есть не принимать уже никакие противовирусные? Или все таки какие то принимать? И дезринит принимать дальше в какой дозировке и сколько по времени?
Педиатр
Противовирусные не нужны. Дезринит можно продлить до 1 мес, по 1 впр 1 раз в день в каждый носовой ход
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Противовирусные не принимайте вообще. Это препараты пустышки, их эффективность не доказана.
Ребёнок сейчас может так часто болеть посещая детский сад первое время и далее тоже. Это нормально. Идёт наработка иммунитета.
У малыша клиника аденоидита. Аденоиды это орган который реагирует на фекционный агент, начинает защиту , работу свою. После перенесённого эпизода орви обычно нужно время чтобы лимфоидная теань( аденоиды) пришли в норму. А если вы снова заболели то получается аденоиды снова начинают ,, работать,, и им некогда восстановиться, заложенность затягивается, остаётся хоть и орви уходит.
Сейчас я бы оставила промывания носика и Дезринит( Назонекс) до 1 мес минимум, просто далее когда будет лучше( если конечно не наслоите новой орви), можно перейти на 1 впрыск 1 раз…
Также важно дома поддерживать микроклимат: влажность 40-60% и температуру 22-23 градуса в среднем, больше роить ребёнка все это помогает вывожу слизи, ее разжижению.
Голову немного на сон повыше, спать вдали от отопительных приборов
Можно ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день, после ингаляции дренажный массаж( постукивание) и никаких других препаратов. Про протаргол желательно забыть навсегда)
Будьте здоровы!!!
Клиент
Марина, спасибо! Что думаете по поводу бронхомунала? Нам посоветовали пройти 3 курса, сейчас берем долгий отдых от садика. Еще заказали омегу3 на валберрисе, собираемся давать, это же нужно?
Детский ЛОР, ЛОР
Родители откликаются хорошо о Бронхомунале, вернее об его эффекте. Омега с 2 лет да, должна присутствовать обязательно!!!! Витамин Д тоже давайте и от сада вам нужно немного отдохнуть, это правильно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лор проблемы у ребенка
17 декабря 2019
Екатерина, Котельники
Вопрос закрыт
Нарушено носовое дыхание
10 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Аденоидит, аденоиды
12 сентября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Антибиотик после аденотомии
26 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
24 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
320 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
189 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Отношение было очень профессиональным и доброжелательным. Она внимательно изучила мою ситуацию...
— Александра
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Родионова
Понимает и знает свою работу Все грамотно ,понятно объяснила Да, я бы посоветовала этого...
— Мария, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Прекрасное : заботливое, участливое. Мне консультация очень понравилась : Доктор очень подробно...
— Алина