Консультация гастроэнтеролога /

Газообразование — вопрос №1169350

457 просмотров

Год мучаюсь с сильными газами, газы практически от любой пищи
Сдала кровь, калл, сделала узи, все в норме.
Пропила курс тримедат и альфанормикс, улучшений нет. Сейчас назначили мулькофаж
Сделал уреазный тест. результат 8,5.
Может ли быть газообразование от хеликобактера&
Какие анализы (исследования) пройти, что бы выявить причину этой проблемы?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Екатерина, здравствуйте.Вероятнее всего, учитывая жалобы, анамнез, состояние обусловлено синдромом избыточного бактериального роста (обильный рост бактерий в тонком кишечнике). Для подтверждения этого состояния обычно используется диагностический метод - водородный дыхательный тест с лактулозой (или глюкозой). Для лечения синдрома избыточного бактериального роста используются антибиотики (рецептурные препараты), например - рифаксимин (согласно инструкции 800 -1200 мг в сутки 10-14 дней * ). Диетические рекомендации могут в себя включать ограничение в рационе клетчатки, углеводов; возможно использование диеты lowFODMAPs** на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии)
Клиент
Татьяна, СИБР тест нужно сделать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, Хотела записаться на данный тест без назначения врача, но в лаборатории пугают, что много побочки у данного анализа, это действительно так?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, тест безопасен, не переживайте
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Здравствуйте
Если есть возможность прикрепите узи кровь и кал
Клиент
Екатерина, добавила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Прикрепите анализы.
Дополнительно сдать водородный дыхательный тест с лактулозой или глюкозой.
Связи с хеликобактер и вздутием нет.
Клиент
Ирина, прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!у вас СИБР, что связано с контаминацией патогенной флорой тонкого кишечника и нарушения пассажа желчи.ЧТО по УЗИ?Если не помогает АФ - надо менять терапию.Какой у Вас характер стула?
Клиент
Яна, раньше были запоры, сейчас стул ежедневно
Терапевт, Гастроэнтеролог
То есть сейчас беспокоит бурление, газообразование?
Клиент
Яна, да
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Анализы в целом не плохие! С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!)


Связи между хеликобактер и вздутием, газообразованием нет!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! В какой дозировке принимали альфанормикс?
Клиент
Татьяна, 2 таблетки 3 раза в день после еды
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дозировка достаточная ! Сколько дней?
Клиент
Татьяна, 3 недели
Гастроэнтеролог, Терапевт
Курс достаточный!
Газообразование с Хеликобактер не связано!
Есть ли связь с продуктами? Что со стулом.?
Клиент
Нормальная реакция только на сложные углеводы и на кисломолочку не жирную. от остального газы
Клиент
Татьяна, со стулом нормально
Гастроэнтеролог, Терапевт
Газы больше с утра или к вечеру?
Клиент
Татьяна, к вечеру усиливаются
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы предположила рецидив сибр, или функциональное вздутие!
Рекомендую вам использовать метеоспазмил 1 т 2 раза в день не менее 8 недель
Пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Пищевой дневник вели? FODMAP диета?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Дневник не веду. про такую диету не слышала. спасибо попробую.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Исключение синдрома избыточного бактериального роста:
Рекомендовано
-Не принимать антибиотики в течение 4 недель до выполнения теста.
-Не принимать ингибиторы протонной помпы и Н2- блокаторы за 2 недели до выполнения теста.
-Не принимать слабительные и закрепляющие средства в течение 3х дней до теста
-За 3 дня до дыхательного теста следует ограничить прием сложных углеводов, и не принимать пищу в течение 8–12
часов до теста.
-Во время дыхательной пробы избегать курения и минимизировать физические нагрузки
СИБР - это не инфекция, он возникает при избыточном
количестве нормальных бактерий в тонком кишечнике.
Физиологически большое количество бактерий производит
больше кишечного газа, что способствует возникновению
симптомов.

Также дополнительно сдать генетическое исследование на лактазную недостаточность.

Есть ли у вас связь симптоматики с определенными продуктами?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости!
Клиент
Татьяна, прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Нужно выполнить тест на Сибр, кал на эластазу, чёткая диета
Напишите пожалуйста чем питаетесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в кале
20 апреля 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Лечение дисбактериоза
9 октября 2021
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Профилактика ЖКТ
6 мая 2022
Артем, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Живот как будто надули, в чем может быть проблема?
22 мая 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Сильные боли при коликах у ребёнка 4 месяцев
15 ноября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина