Как лечить анемию у ребёнка — вопрос №1169481

Question

Как лечить анемию у ребёнка — вопрос №1169481

Алия

2181 просмотр

8 декабря 2022

Здравствуйте! У ребёнка (3 года) низкий гемоглобин (80). Месяц лечили сиропом мальтофером, не помогло. Сдали на биохимию все в норме, железо тоже в норме. Какие обследование нужно пройти. Как лечится?

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Алия, здравствуйте!
Сывороточное железо - это очень лабильный показатель, он не отражает истинные запасы железа. Для выяснения характера анемии в первую очередь нужно сдать полноценный общий анализ крови с определением эритроцитарных индексов, тромбоцитов, подсчётом ретикулоцитов, затем, по результатам: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина (либо сывороточное железо обязательно вместе с ОЖСС), витамин В12, фолиевую кислоту, биохимический анализ крови.

Пожаловаться

Алия, 8 декабря 2022

Клиент

Диляра, Спасибо, а какие показатели должны быть у этих анализов? Пока не надо что нибудь принимать?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

По точным цифрам сориентировать не смогу, надо смотреть все в комплексе, но если ферритин ниже 15, в наличии дефицита железа сомнений нет.
Без выяснения характера анемии лечиться неправильно.
Но в вашем случае важно также оценить адекватность приема препаратов железа. Мальтофер, если он в каплях, а не в форме сиропа, должен быть по 2 капли на кг веса в день.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 8 декабря 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте!
Нужно выявить причину, то ли это недостаток поступления с пищей, тогда консультация диетолога, то ли недостаточность усвоения ,тогда консультация гастроэнтеролога для выявления причин, то ли скрытые проблемы: анализ кала на скрытую кровь, УЗИ брюшной полости нужно. Дообследование, биохимический анализ крови, анализ на уровень фолиевой кислоты, Вит В 12, ферритина.

Пожаловаться

Алия, 8 декабря 2022

Клиент

Екатерина, Спасибо, она вообще не ест нечего, только через слезы, еще запоры, это связано с анемией?

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 декабря 2022

Гематолог

Алия, здравствуйте!
Анемия больше похожа на железодефицитную, но не исключен комплексный дефицит, поэтому необходимо сдать анализы на ферритин, ОЖСС и сывороточное железо и желательно дополнительно сдать витамин В12 и фолиевую кислоту.
Подскажите, пожалуйста, какой вес ребенка и в какой дозе Вы давали Мальтофер?

Пожаловаться

Алия, 8 декабря 2022

Клиент

Юлия, возраст 3,4. Вес 13 кг. 5 мг больше месяца принимала

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 8 декабря 2022

Гематолог

Если подтвердится железодефицит, Ваша доза - 5 мг/кг веса = 65 мг. Если Мальтофер в форме сиропа 10 мг/мл, это получится 6,5 мл.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 9 декабря 2022

Гематолог

Здравствуйте, Алия, кто вы по национальности? В семье не было ни у кого анемии?

Для уточнения диагноза ребёнку необходимо сдать уровень трансферрина, общую железосвязывающую способность, насыщение трансферрина железом и уровень Ферритина

По анализу крови анемия вероятнее всего железодефицитная, у детей чаще всего она связана с недостаточным поступлением железа с пищей, нужно отрегулировать питание (больше продуктов животного происхождения)
Так как мальтофер не эффективен, вам необходимо начать приём препаратов железа двухвалентного- актиферрин или тотема
Или уколы феррумлек внутримышечно в условиях стационара

Пожаловаться

Алия, 9 декабря 2022

Клиент

Мария, Здравствуйте! Мы Таджички. В семье ни у кого не было. Вот к мясу у неё отвращение, когда силой кушает рвоту вызывает. Может сначала надо для аппетита что нибудь давать аскорбинки не помогали. Актиферрин или тотему в какой дозе и сколько раз в день давать? Нам сказали в стационар ложится , чтобы обследовать у меня уважительная причина не смогу ложиться. Хочу дистанционно обследовать и лечить. А укол можно сразу начать или после ответа анализа. Спасибо

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 9 декабря 2022

Гематолог

Укажите вес ребёнка

Пожаловаться

Алия, 9 декабря 2022

Клиент

Мария, возраст 3,4. Вес 13 кг

Пожаловаться

Алия, 9 декабря 2022

Клиент

Мария, Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин и нейтропения у ребенка

2 ответа

5 мая 2022

Елизавета

Вопрос закрыт

У ребёнка падает гемоглобин

4 ответа

27 ноября 2022

Эмма

Вопрос закрыт

Гемоглобин

1 ответ

23 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Почему низкий гемоглобин

2 ответа

31 января 2024

s.zyubenko@mail.ru, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализа крови

3 ответа

27 февраля 2024

Станислав, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Низкий уровень гемоглобина у грудничка

2 ответа

23 июня

800.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T10:25:12+03:00

Актиферрин по 22 капли 3 раза в день в течение 1 месяца, затем контроль общего анализа крови (если гемоглобин повышается минимум на 10 г/л, тогда продолжаем лечение) до 3 месяцев

Или тотема - 91мг (в 1 ампуле 50мг) 3 раза в день, развести водой, пить через трубочку (может открашивать зубы), желательно вне приема пищи

Желательно сдать ферритин перед началом лечения, потому что у вашей национальности могут встречаться другие виды анемии