Что вас беспокоит?
МФЯ + низкий прогестером = ОК
Здравствуйте! У меня нерегулярный цикл (28-36 дней), первый день очень болезненный, идут 6-7 дней. Делала узи, диагноз - МФЯ. Сдавала гормоны на 3-5 день цикла: ФСГ - 10,41 ЛГ - 4,90 Пролактин - 334,45 Эстрадиол - 225,31 Тестестерон общий - 1,97 Также проверяла щитовидку, все нормально с ней. Принимала циклодинон. От него толку не было, все также. На 20 день сдавала прогестерон, результат - 3,31. На 3 месяца мне назначали дюфастон. С ним живот не болел, 2 цикла были по 27 дней, третий 21 день, месячные шли дней 5-6. Сдала на 4-й месяц прогестерон, результат 11,75. У меня синдром Жильбера. Мне гинеколог предлагает сделать еще раз УЗИ и пропить ОК 3 месяца. Я слышала, что с помощью ОК не лечат и с Жильбером их опасно принимать. Подскажите, пожалуйста, как быть? Беременность я пока не планирую.
Принятый ответ
Здравствуйте, 28-36 вполне можно считать регулярным циклом, общепринято если разбежка между самым длинным и самым коротким циклом 7 дней это нормально, в вашем случае это 8 дней, что тоже не сильно выбивается, все относительно и сказать; что у вас нерегулярный цикл это не совсем правильно. Дюфастон как и ок ничего не лечит, лишь создать иллюзии одинаковых циклов вмешиваясь во 2 фазу
По поводу болезненной менструации могут применяться ок, так как они снижают обильность и болезненность, синдром жильбера при это не относится к противопоказаниям, если вы не справляетесь с помощью, например, более подвижного образа жизни, йоги, грелки и анальгетиков, то можно попробовать ок
Наталья, спасибо за ответ. Я принимаю 1-2 таблетки обезболивающего, после этого боль становится слабой, на второй день уже ничего не болит. Получается, принимать ок смысла нет? А что делать с низким прогестероном? И нужно ли сдавать ещё какие-нибудь анализы? Читала, что нужно АМГ проверять.
Прогестерон это следствие овуляции, и сдавать на 21-22 день цикла это для женщин с циклом 28 дней, сдавать анализ для определения овуляции случившейся надо примерно за 7 дней
Нормальные цифры это от 6, второй раз у вас результат положительный, когда было 3 - скорее всего цикл был длинный и 20й день был слишком рано
Наталья, да, так и есть, цикл тогда был 36 дней.
Получается, я могу ничего не принимать и жить спокойно? Или витамины нужны какие-нибудь?
Все у вас нормально, если нормально питаетесь дополнительных витаминов каких-то не требуется, витамин Д 1000-2000 Ме в день полезно всем. Омега-3 по желанию если не едите жирные сорта рыбы. Общие рекомендации в общем
Наталья, спасибо большое за ответы, успокоили ?
Принятый ответ
Добрый день, Ксюша! В принципе по причине нерегулярной овуляции у Вас такой цикл. Поэтому и прогестерон будет низкий в некоторых циклах, так как бывают циклы вообще без овуляции. Так же синдром Жильбера тоже косвенно может влиять, так как работа печени влияет на гормоны. Сама длительность от 28 до 36 дней вариант нормы. Поэтому в принципе можно ничего не принимать. Это особой роли в данный момент не будет играть при приеме всего 3 месяца. На время приема кок цикл будет регулярный, но потом опять все вернется скорей всего как раньше. У Вас просто такие яичники и гормонально как то коррегировать, если будут проблемы с беременностью. Но действительно длительный прием кок является оптимальным для таких яичников и это можно было использовать, но как будете переносить не понятно учитывая с-м Жильбера. Хотя противопоказнием к приему кок являются тяжелые заболевания печени с нарушением функции. Относится ли синдром Жильбера к этому надо уточнить у гастроэнтеролога, исходя из Ваших анализов..
Олег, ну т. е. МФЯ и низкий прогестерон это не так страшно? У меня просто это лечение уже второй год длится, гинеколог уговаривает на ОК, а мне уже все надоело, да и не хочется ОК.
Да! Ничего страшного нет.. Месячные идут у Вас более менее регулярно. Нет длительных задержек от 2-3 нед и более. Поэтому можно просто наблюдаться и разбираться уже если не будет получаться забеременеть в течение года.
Олег, хорошо, спасибо большое ?
Принятый ответ
Здравствуйте! А что Вас не устраивает, если менструальный цикл регулярный? КОК при болезни Жильбера не приветствуется. Если не планируете беременность и регулярный МЦ, зачем оценивали Прогестерон? Прогестерон оценивается через 5-7 дней после подтверждённой овуляции, его уровень должен быть не менее 10нмоль/л. И так в нескольких МЦ. Вы так и проверяли?
Екатерина, мне гинеколог сказала, что такой цикл нерегулярный + первый день болезненный, надо сдать анализы на гормоны. Прогестерон я на 20 день сдавала.
Меня напрягает то, что это лечение (циклодинон, дюфастон) длится уже второй год и все также, а гинеколог пытается меня посадить на ОК.
МФЯ - это вообще страшно?
Сами по себе МФЯ-это вообще не страшно, это покалывает, что у Вас яичник, богатый фолликулами (яйцеклетками). Цикл от 28-36 - это норма, тут нечего лечить. Прогестерон на 20 день МЦ можно сдать при цикле 28 дней, но при цикле 36 дней- это уже неинформативно.
Первый день менструации прям очень болезненный? На сколько по шкале от 1 до 10?
Екатерина, 7. У меня болит поясница, живот и ноги ноют. Выпью 1-2 таблетки обезболивающего, после этого чуть ноги ноют и все, на второй день все ок.
Учитывая, что Вам нельзя приём КОК из - за болезни Жильбера, пока только симптоматическое лечение- приём обезболивающих препаратов- но-шпа, ибупрофен, ректальные свечи с Диклофенаком или Индометацином.
Екатерина, хорошо, спасибо большое за ответы ❤️
Пожалуйста! Обращайтесь!?
Принятый ответ
Здравствуйте ,цикл у вас нормальный, вам можно принимать кок
Принятый ответ
Здравствуйте!У Вас нормальная продолжительность менструального цикла,Вы рано определяли уровень прогестерона,возможно поэтому он ниже нормы,положено оценивать прогестерон на 7-й день после овуляции.КОК при синдроме Жильбера не рекомендован к применению.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20209 ответов
- 22 Августа 202115 ответов
- 19 Августа 202214 ответов