Что вас беспокоит?
Возможен ли рецидив?
Добрый день! Моей маме ( 54 года) 13 лет назад был поставлен диагноз Лимфома Ходжкина. Провели 6 курсов химиотерапии, все благополучно, в ремиссии, с учета у гематолога снята. Сегодня сделала узи лимфоузлов - выявили лимфоаденомапатия. Из симптомов иногда возникающие головные боли. Узи, анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, прикрепите , пожалуйста, общий анализ крови в полном объеме
Татьяна, загрузила
Есть ли болезненность лимфоузлов?
Татьяна, нет
В предоставленных анализах нет каких- либо серьезных изменений, настораживает лишь низкое количество тромбоцитов, предоставленный анализ выполнен на автоматическом анализаторе , пересдайте общий анализ крови с расширенной лейкоформулой. Что касается рецидива, то они могут происходит, но обычно, случаются в течение 2-3 лет после лечения.
Татьяна, спасибо большое! Успокоили?
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Вероятность рецидива на таком сроке очень низкая. Однозначно исключить рецидив можно только по визуализирующим исследованиям (КТ или ПЭТ/КТ). Но по локализации и размерам лимфоузлы вовсе не похожи на злокачественные. Увеличение лимфоузлов может быть связано и с местными воспалительными процессами и инфекциями. В общем анализе крови есть небольшие снижение тромбоцитов, она ничем не болела в последнее время? Не переносила вирусные инфекции? Проверяли ли состояние зубов, консультировались ли у ЛОР-врача?
Диляра, добрый вечер! Тромбоциты низкие уже давно, непонятно с чем это связано
Диляра, спасибо большое за ответ!
После/параллельно с выяснением причины увеличения лимфоузлов нужно выяснять причины снижения тромбоцитов: оценить их количество по Фонио, чтобы исключить ложное снижение тромбоцитов, сдать биохимический анализ крови, коагулограмму, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, парвовирус B19, исключить аутоиммунные заболевания (антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазео), сделать УЗИ органов брюшной полости
Диляра, узи брюшной полости делала сегодня, прикрепила
Данных за заболевание крови по УЗИ нет.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Чтобы точно исключить рецидив, желательно выполнить ПЭТ/КТ с 18ФДГ, при невозможности - хотя бы КТ 4 зон (шеи, грудной клетки, брюшной полости и малого таза).
Юлия, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, раньше этих лимфоузлов у мамы не было?
Лимфоузлы небольшие и чаще всего увеличение лимфоузлов этой группы связано с перенесёнными вирусными инфекциями или на фоне хронических очагов воспаления (например хронический тонзиллит, кариозные зубы и тд). При выявлении этих очагов необходима их санация
Данных за рецидив заболевания нет
Мария, здравствуйте! Были. Ее насторожило то, что в прошлый раз биопсию брали из этих лимфоузлов.
Пока я не вижу поводов для беспокойства
Контроль узи в динамике через 3-6 месяцев
Мария, спасибо большое!!!
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202010 ответов