Консультация гинеколога /

Кровотечение от контрацептивов — вопрос №117013

9381 просмотр

Задравствуйте.У меня СПКЯ. При приёме Диане 35 с первого дня мц на третий день менструация закончилась, на четвёртый день цикла началось обильное кровотечение, длится уже шестой день. Что делать? Нет возможности обратиться ко врачу. Отменять препарат?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Сейчас выделения так же обильные?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, да. Перед приемом диане 35 принимала дюфастон и иноферт
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Начали принимать первую упаковку или принимали ранее препарат?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, первая упаковка. Сегодня 6 день приёма
Акушер, Гинеколог
Препарат ни в коем случае не отменять. Идет адаптация организма к гормонам. Продолжать прием препарата каждый день в одно и то же время. Сейчас начинайте принимать кровоостанавливающее транексам по 2 таблетки 250 мг 3 раза в день 5 дней. Кровь яркая алая? За сколько часов прокладка наполняется полностью?
Клиент
Ольга, кровь алого цвета, за 3 часа полная ночная прокладка
Акушер, Гинеколог
Начните транексам, если завтра уменьшения кровянистых выделений не будет можно начать гормональный гемостаз, 2 таблетки диане в раз, до остановки кровянистых выделений, оставшиеся таблетки до 21 дня допить из новой упаковки.
Клиент
Ольга, хорошо, спасибо большое Вам за консультацию
Акушер, Гинеколог
Анализ свертывающей системы крови перед началом приема гормонов проводили?
Клиент
Ольга, нет, такой анализ мне не назначали. Делала анализ на свертываемость во время беременности в 2015 году, тогда все в норме было
Акушер, Гинеколог
Пишите завтра по состоянию.
Гинеколог, Акушер
Препарат не отменяйте, если отмените будет ещё хуже, кровянистые выделения могут наблюдаться первые 3 месяца, но они не должны быть обильными. Если сейчас обильные 5 дней принимайте транексам 2 т 3 раза в день, настойка водяного перца 30к 3 раза в день. Если кровянистые выделения усилятся тогда надо ехать в больницу.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, учитывая, что пачка первая, такая реакция организма возможна.
В течение 3х месяцев все должно прийти В норму. Если же выделения так и будут беспокоить, то препарат надо будет поменять.
Сейчас продолжать пить по схеме, если бросите, будет только хуже.
Сейчас 2 варианта:
Транексам/Викасол можно подключить
( выделений должно стать меньше)
Далее пробуется гормональный гемостаз
( увеличиваем количество таблеток до 2-3 до прекращения выделений, далее снижаем до стандарта 1 таблетка в день)
Если ничего не помогает, то стационарное обследование и лечение!
Акушер, Гинеколог
Сейчас обязательно сдать полный анализ крови с оценкой тромбоцитов и гемоглобина, коагулограмму с оценкой ачтв, пти, фибриноген, мно. При приеме гормонов анализы сдавать каждые 6 месяцев. Вы пьете диане перед планированием беременности?
Клиент
Ольга, первый вопрос - первый цикл. Месячных может не быть до 4 месяцев. Второй вопрос - беременность
Клиент
Ольга, нерегулярный цикл
Клиент
Ольга, в фото, которые я выложила, указано что у меня эпилепсия, если кровотечение не остановится, перед увеличением дозы необходима консультация эпилептолога?
Акушер, Гинеколог
Спкя хроническое гормональнозависимое заболевание, следовательно гормоны нужно принимать до возраста менопаузы с перерывом на беременность. Почему спросила, потому что в рецепте выписано только на 3 месяца.
Клиент
Ольга, на 3 месяца назначили, потому что потом будет перевод на Данин, более мягкие препараты из-за эпилепсии
Акушер, Гинеколог
Нет, эпилептолог пишет, что нет противопоказания к КОК. Следовательно временно увеличить дозу на 2-3 дня можно. Как правило кровотечение при увеличении дозы заканчивается за 2-3 дня. Но попробуйте сегодня начать принимать транексам. Завтра оценить количество выделений и решить с увеличением дозы.
Клиент
Ольга, хорошо, я все поняла, спасибо, напишу завтра по состоянию
Акушер, Гинеколог
Поняла, пишите, как появятся вопросы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте сдавали ли вы коагулограмму перед назначением препарата?
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Начните прием кровеостанавливающих препаратов. Препарат пока принимайте
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пока без отмены сдать коагулограмму, общий анализ крови,осмотр гинеколога
Гематолог, Терапевт
Следите за сколько времени прокладка макси наполняется
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте нет отменять ни в коем случае нельзя, это может привести к усугублению ситуации! Начните кровооствнавливающие препараты типа транексам, этамзилат, продолжайте приём.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восстановить после родов
31 мин. назад
700.00 р.
Кристина
Срок беременности уточнить
36 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка мазка на микрофлору
58 мин. назад
700.00 р.
Татьяна
Грануляция шва?
1 час назад
700.00 р.
Яна, Зима
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Бондаренко
16 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019 ФГБOУ ВО Смолен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...