Совместимость — вопрос №1172010

Question

Совместимость — вопрос №1172010

Владимир, Челябинск

1344 просмотра

10 декабря 2022

Хотел бы узнать можно ли совмещать паксил и феварин выписал психиатр , панические атаки , постоянная тревога напряжения так как они оба антидепрессанты хотелось бы узнать ваше мнение совместимы ли они , курс паксил утром 20 мг ,в 12:00 феварин и в 17:00 феварин по пол таблетки 25 мг получается .

Возраст: 25

Хронические болезни: Гипертония , панические атаки , Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Вопрос закрыт

совместимость лс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 10 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. До этого пробовали какие препараты? Или это первое назначение психиатра?

Пожаловаться

Владимир, 10 декабря 2022

Клиент

Виолетта, здравствуйте до этого пил золофт после золофта перешёл на феварин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 10 декабря 2022

Клиент

Виолетта, паксил вместо эглонила прописали

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 10 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Комбинация двух антидепрессантов назначается только самых крайних случаях, при неэффективности всех других препаратов и тяжелым течением основного диагноза. Поэтому я бы рекомендовала вам один антидепрессант, в терапевтической дозировке.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, вам врач объяснил с какой целью 2 препарата? Ранее принимали антидепрессанты, если да то сколько по длительности и в каких дозировках?

Пожаловаться

Владимир, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, врач ничего не объяснил сказал что вместо эглонила, до этого колол эглонил утром феварин и алпрозалам на ночь

- 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Важно в каких дозировках вы принимали эти препараты. Потому что схема терапии , что раньше, что сейчас довольно спорная и даже опасная. Комбинация из 2 антидепрессантов опасна и использоваться должна только в стационаре, под наблюдением и в случае терапевтически резистентных состояний ( когда организм не чувствителен к препарату).

Пожаловаться

Владимир, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, ну я и не употреблял их

Пожаловаться

Владимир, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, сейчас только паксил принял и думаю больше ничего не принимать

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Более правильной и рекомендованной тактикой является наращивание дозировок одного препарата, при чем до максимально переносимой дозировки, надо добавлять паксил по 5 мг в неделю, до улучшения состояния, максимум до 60 мг/сутки. Это безопасная и обоснованная тактика.

Пожаловаться

Владимир, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, что можно добавить , при частых тревогах , анксиолитические препараты или бензодиазепины какие нибудь

Пожаловаться

Владимир, 11 декабря 2022

Клиент

Екатерина,

Пожаловаться

Байков Ильгиз, 10 декабря 2022

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, Владимир!
В виду повышения риска развития серотонинового синдрома, такая комбинация может быть оправдана, только если другие схемы лечения были крайне неэффективны.
Антидепрессанты может потребоваться принимать длительно - до полгода и более. Длительный прием такой комбинации, на мой взгляд нецелесообразен, ввиду возможных побочных эффектов.
Имеет смысл рассмотреть более "классические" варианты лечения подобных расстройств.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Владимир, 10 декабря 2022

Клиент

Ильгиз, например какие?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Взаимодействие лекарств

11 ответов

8 февраля 2023

Владимир, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-10T12:25:18+03:00

Бензодиазепины лучше использовать эпизодически, как препарат «скорой помощи», потому что при длительном приеме, более 10-14 дней формируется лекарственная зависимость. Сейчас лучше подобрать анксиолитик в правильной дозировке , атракс или тералиджен, на выбор, но принимать надо 2-3 раза в день, ввиду особенностей действия препаратов. Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Байков Ильгиз, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T12:15:32+03:00

Например, Паксил (Екатерина Литвинова подробно описала выше дозировки) + Тералиджен ( с постепенным повышением дозировки до 20–80 мг/сут.) Частоту повышения дозировки определяет Ваш лечащий врач при динамическом наблюдении.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T12:52:25+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 10 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, не стоит принимать 2 АД это крайняя мера при резистентности,паксил рекомендуемая дозировка 40-60 мг\сутки+тералиджен по 10 мг,2 р\с,мес+атаракс по таб,2 р\с,мес+психотерапия.

Принятый ответ

Федин Илья Александрович, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T16:22:16+03:00

Здравствуйте. Нет, так делать нельзя.
Нужно выбрать один препарат. Лучше пароксетин (паксил).
Первая неделя по 10 утром;
Вторая неделя по 20 мг утром;
Третья - по 30 мг утром;
С 4й - по 40 мг.
Параллельно гидроксизин 3 раза в день.

И обязательно нужна психотерапия.

Эффект через 6-8 недель.