Что вас беспокоит?
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе
Доброго времени суток! Мы с мужем обследуемся и подготавливаемся к ЭКО процедуре. Репродуктолог назначил ряд анализов и обследования. Среди них есть анализ АТ к ТПО. Сдавала вчера, 09.12.22г в лаборатории КДЛ, результат пришёл 31.12 МЕ/мл, по нормам лаборатории превышен. Приложением прикреплю фото результата анализа. Когда сдавала анализ, была простужена, кашель, насморк. Если всё-таки повышен результат, может ли он негативно сказаться на зачатии или беременности? И повышен ли он вообще? В сети интернет норма до 34 ме/мл, ничего не пойму. Стоит ли переживать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение антител незначительное. Сами антитела никак не влияют на процедуру ЭКО, но в сочетании с повышенным ТТГ могут ухудшать прогноз по вынашиванию. Поэтому для ЭКО требуют уровень ТТГ снижать менее 2,5. Вероятнее всего вам предложат прием тироксина для снижения ТТГ.
Наталия, спасибо!
Будьте здоровы! и не бойтесь тироксина, он нужен только во время ЭКО и беременности, после родов его отменяют.
Наталия, какую дозировку тироксина могли бы посоветовать, 25 или 50 мкг? Я, как поняла, пить длительно нужно, сейчас, на этапе планирования, всю беременность и до родов? И ещё, Витамин Д результат 01.12.22 пришёл 14.5 нг/мл, начала пить по 10 капель аквадетрима, 09.12.22 результат 25 нг/мл. Тоже маловато?
Начинают с 37 мкг, контроль ТТГ через 4-6 недель. Вит Д можно принимать 14 кап утром после еды, но при наступлении беременности снизить дозировку до 4 кап в день всю беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте
АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу. На беременность оно никак не повлияет, но приводит к повышению ТТГ , а повышение ТТГ может плохо повлиять на ребёнка.
ТТГ норма до 2,5. У Вас выше и плюс повышены АТ , поэтому нужно принимать тироксин 25 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Во время беременности потребность в тироксине увеличивается и ТТГ может расти
Так же нужно проверить ферритин и вит д, их дефицит может повышать ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Дарья, да, витамин Д результат на прошлой неделе, 01.12.22г, был 14.5 нг/мл, учитывая, что норма лаборатории "менее 20 - дефицит витамина Д". Я начала пить по 10 капель Аквадетрим в день, пересдала 09.12.22г. и результат 25,1 нг/мл.
При таком дефиците нужно 7 000 МЕ в день - 8 недель внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 8 недель или Аквадетрим: 14 кап/сут - 8 недель)
Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед 4 кап утром после еды длительно
Дарья, ферритин 48.1 мкг/л. Норма лаборатории 10.0 - 150.0
Ферритин хороший
Дарья, спасибо!
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатель АТкТПО в вашем случае повышен по нормам лаборатории. Само по себе это повышение не скажется на возможности беременности.
Внимание стоит обратить на показатель ТТГ. При условии планирования беременности к нему предъявляют более жесткие требования, он должен быть в диапазоне 1,5-2,5. Скорее всего вам назначат приём левотироксина в дозировке 25-50 мкг/сут (в зависимости от веса) с последующим контролем уровня ТТГ.
Елена, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антитела показывают предрасположенности в аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы, насморк, простуда на их уровень не влияют
При планировании беременности с помощи ЭКО ТТГ должен быть ниже 2.5
Вам нужно принимать Эутирокс 37.5 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака
Пересдать ТТГ и ферритин через 2 месяца
Используйте для приготовления пищи йодированную соль и продукты богатые йодом( морепродукты, грецкие орехи, шпинат, хурма, фейхоа и тд)
Гюльнар, спасибо!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте! При планировании беременности с помощью ЭКО и выявлении антител к ТПО, показано достижение ТТГ менее 2.5. Для этого назначается Тироксин 50 мкг, с последующим контролем ТТГ через 4 недели. При необходимости проводится коррекция дозы. После родов Тироксин отменяется.
София, спасибо!
Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз, т.е номальная функция щитовидной железы. Но для планирования беременности и проведения ЭКО при повышенных АТ к ТПО уровень ТТГ должен быть не выше 2.5 мкМе/мл. Вам необходимо начать принимать препарат L-тироксин в дозе 37.5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. Принимать тироксин необходимо только во время беременности, после родов его сразу отменяют
Дарья, спасибо!
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Антитела ни на что не влияют. А вот ттг при планировании по эко стоит держать не выше 2.5, начинайте принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака, ттг повторите через 2 месяца
Ленар, спасибо!
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20211 ответ
- 21 Октября 20229 ответов
- 19 Января 20242 ответа
- 17 Марта 20245 ответов